茶叶末治疗婴儿皮肤褶烂

临床资料 褶烂是发生在皱襞部位的急性炎症性疾病。婴儿皮肤嫩，尤其颈部、腋窝、腹股沟等处皮肤积汗潮湿，角质层易被浸软，皮肤不断摩擦，引起皮肤表面充血破损，成为感染的重要途径，且新生儿感染后，易致败血症，故褶烂应加强防治。     

儿科开展整体护理应因龄而异

整体护理作为一种新的护理模式已在我院大部分科室开展，它的工作过程是通过规范的护理程序来完成的，即为增进或维护护理对象的健康进行一系列有目的、有计划且系统的护理活动，包括护理评估、诊断计划实施和评价。     

超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带主动运动疗法治疗冻结肩的疗效

目的探讨以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效。方法将收治的75例冻结肩患者随机分为超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复治疗观察组及自我锻炼对照组进行治疗,分别评价其治疗前、治疗6周后的肩关节疼痛（P）、关节活动度（ROM）、肌力（M）、日常生活能力（ADL）、形态（F）等情况,并将两组病例作对照性研究分析。结果 1治疗前观察组与对照组肩关节功能各单项评分、总评分组间比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,治疗6周后观察组及对照组肩关节功能各单项评分及总评分较治疗前均显著提高,其中观察组和对照组肩关节功能总评分分别由治疗前的33.58±12.24、35.03±9.62增加至治疗6周后的88.35±11.13、72.56±10.39,差异有统计学意义（组内比较P〈0.05）;增加值分别为54.77±9.71、37.53±10.14。治疗6周后肩关节功能各单项分值及增加值、总评分及增加值组间比较,观察组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。2观察组38例患者治愈28例,治愈率为76.38%;显效7例,显效率为18.42%,治愈显效率为92.11%。对照组37例治愈0例,治愈率为零;显效4例,显效率为10.81%,治愈显效率为10.81%。治愈率及治愈显效率差异有统计学意义（P〈0.01）。结论以超声波、关节松动术联合Thera-Band弹力带抗阻主动训练运动疗法为主的综合康复手段对冻结肩的疗效显著。     

介绍一种简易约束手套

在临床工作中常常会遇到一些手术后麻醉未醒或因各种因素引起意识不清而不合作的病人，我们常用约束带固定病人手腕于床档上。但当病人胸腹部有各种引流管或尿管时，病人的手指会与各类引流管接触，轻者引起引流管的接头脱落，重者造成病人有意或无意识的拔除引流管，影响病情观察和治疗的顺利进行，为防止此类事情的发生。我们设置了一种简易手套专门约束病人的手指，收到较好的效果。     

20（S）-原人参三醇及其ocotillol型差向异构体代谢物的排泄

目的：考察20（S）-原人参三醇（PPT）及其ocotillol型差向异构体代谢物（简称为M1、M2）在尿液、粪便中的排泄情况和两代谢物在胆汁中的排泄情况。方法采用LC-MS/MS法分别测定大鼠尿液、粪便样品和其经葡萄糖醛酸酶水解后PPT、M1和M2的浓度,以及大鼠胆汁样品和其经葡萄糖醛酸酶水解后M1和M2的浓度。结果灌胃给予PPT后72 h,PPT、M1和M2的粪便累积排泄量分别为给药剂量的14.88%、1.34%和0.084%,经酶水解后,其累积排泄量分别为14.77%、1.36%和0.085%,它们基本不经尿排泄;灌胃给予M1或M2后72 h粪便累积排泄量分别为给药剂量的4.41%、47.20%,基本不经尿排泄。灌胃给予M1或M2后36 h胆汁累积排泄量分别为给药剂量的3.01%和0.068%,静注给药M1、M2后36 h,其胆汁累积排泄量分别为给药剂量的8.80%、1.24%。结论灌胃给予PPT后,PPT及其代谢物M1、M2少量经粪便排泄,基本不经尿排泄;M1和M2在大鼠的胆汁排泄具有立体选择性差异。     

急性心肌梗塞范围的扩大与双枝阻滞的演变1例

1病例报告患者,男性,60岁,于1997年5月24入院,患者于入院前1天下午3时许做农活时出现心前区剧痛,同时伴左肩部、左上肢疼痛并麻木、大汗淋漓、胸闷、气短。既往无高血压、糖尿病、心绞痛史。查体：T35C,P90次／min,R30次／min,BP12／8kPa。神清,平卧位,口唇轻度紫绀,颈静脉无怒张,双肺底少许湿性罗音．心界无扩大,心尖区第一心音减弱,各瓣膜区未闻及杂音,肝颈静脉返流症（一）。实验室检查：血WBC11．0X109／L,N0．80,L0．15,RBC3．12X1012／L;肝功能、肾功能、血电解质、血糖等均在正常范围内,血GOT98u／L,…     

化瘀排石汤治疗泌尿系结石66例

1　临床资料66例中,男49人,女17人;年龄8岁～60岁。其中肾结石55例,输尿管结石11例。结石在0.3cm～0.6cm之间者41例,0.6cm～0.8cm之间者21例,0.8cm以上经体外碎石者4例。病史最短者1天,最长者8年。2　治疗方法化瘀排石汤:山茱萸、枸杞子各15g;石韦、黄柏、车前子、金钱草、海金沙、牛膝各25g,枳实、王不留行各20g;玄胡索、鸡内金、焦白术各12g。气虚者减枳实加黄芪、党参;湿热者重用车前子、金钱草、海金沙、加滑石;阴虚者重用金钱草、黄柏、车前子、海金沙、加生地;气滞者重用枳实、玄胡索、焦白术,加三棱,减黄柏。10天为1个疗程1剂/d,煎3…     

糖尿病患者门诊注射胰岛素方案调整方法对比观察

[目的]观察门诊糖尿病患者注射胰岛素应用不同管理方法是否均安全、有效。[方法]选择我院内分泌科门诊就诊,86例新诊断的2型糖尿病患者,随机分为2组,一组管理方法,患者自己血糖监测,医生调整胰岛素剂量,自己注射胰岛素设为观察组;另一组管理方法,患者自己血糖监测,医生给出胰岛素用药方案原则后,自己调整胰岛素剂量,自己注射胰岛素设为对照组。针对不同管理方法对糖尿病患者的治疗疗效、达标时间及低血糖发生率进行比较。[结果]两组治疗效果相似,对照组达标时间较观察组稍长,但无统计学差异。对照组轻微低血糖发生率稍高于观察组,但两组无统计学差异。[结论]两种管理方法均安全有效。     

综合康复疗法在肩袖损伤职业康复中的应用

目的 探讨医学训练疗法(medical training therapy,MTT)配合以超声波理疗(ultrasonic therapy)及关节松动术(joint loosening therapy)的综合康复疗法(ULM)对肩袖损伤的疗效。 方法 采用MTT配合超声波理疗及关节松动术为主的综合方法治疗59例肩袖损伤病人,于治疗前、治疗6周后分别评价其肩关节疼痛、日常生活能力、肌力、关节活动度及医患满意度等指标,分析疗效。 结果 57例肩伤患者完成6周的康复治疗,2例患者因疗效不佳中转关节镜手术治疗。完成治疗患者的肩关节日间痛可视化疼痛评分(visual analogue scale,VAS评分)由治疗前的(5.89 ±1.53)分降低至治疗后的(2.26 ±1.28)分,夜间痛VAS评分由治疗前的(7.30 ±1.70)分降低至治疗后的(2.67 ±1.66)分,两者在治疗前后比较,差异均有统计学意义(t=13.739、14.712,P<0.01)。肩关节功能综合评分由治疗前的(32.47 ±11.96)分提高到治疗后的(91.75 ±3.34)分,两者比较,差异有统计学意义(t=35.995,P<0.01)。 结论 以MTT配合超声波理疗及关节松动术为主的综合康复疗法对肩袖损伤的疗效较好,能全面促进患者肩关节功能康复。     

心肌炎30例护理体会

心肌炎３０例护理体会刘文荣，张俊英，魏文瑾（河北省唐山市中医医院０６３０００）近年来，心肌炎发病率越来越高，无论成人或小孩，患此病者均多。急性期如不及时治疗；拖延时日转成慢性，甚致心肌病，其后果不堪设想。在本病的整个治疗过程，护理工作起重要作用。近几...