山东省40岁及以上慢性阻塞性肺疾病患者生活质量及其影响因素

目的 了解山东省40岁及以上慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)患者的生活质量,并探索其相关因素,以期为改善COPD患者的生活质量和降低疾病负担提供科学合理的建议。方法 利用2019年中国居民COPD山东省监测数据,用SAS 9.4软件对所得数据进行整理分析,采用χ²检验进行单因素分析,采用多因素无序多分类logistic回归分析模型筛选生活质量的相关因素。结果 2019年山东省40岁及以上COPD患者(559人)中,74.96%的患者COPD对其生活质量的影响为轻度影响,16.64%的患者为中度影响,8.41%的患者为重度及以上影响。多因素分析结果表明,在模型1(COPD患者生活质量受中度影响与轻度影响相比)中,BMI≥28.0 kg/m²(OR=3.11, 95%CI:1.34～7.23)、吸烟(OR=1.83, 95%CI:1.12～2.97)、烹饪使用清洁燃料(OR=0.37, 95%CI:0.24～0.56)与COPD患者生活质量受中度影响有关(均P<0.0...     

山东省心血管健康现状及改善情况评价

  目的  了解山东省各市心血管健康现状及改善情况，为政府部门针对性制定心血管疾病防控策略提供依据。  方法  构建包含5个维度52个指标的山东省分市心血管健康指数（cardiovascular health index，CHI）体系，对各指标进行同向化、标准化、百分化及加权求和等处理，并计算各指标得分的加权合计总分，得分越高表明表现越好。  结果  从CHI总分来看，最高分为威海市（78.21分），最低分为聊城市（30.96分）；威海市、青岛市、东营市、济南市和烟台市得分居前五位，人群心血管健康状况相对较好；聊城市、菏泽市、德州市、枣庄市和滨州市得分位居后五位，人群心血管健康状况相对较差。从单个维度来看，总分排名靠前的城市也有相对较弱的方面，比如排名靠前的济南市在D维度心血管病救治情况排名第11位，处于全省下游水平。从52个指标的得分排名来看，各市均有需要具体改善的方面，如青岛市冠心病早死概率（A03，第9位）、肥胖率（B06，第13名）、糖尿病患病率（B09，第10名）、血脂异常患病率（B10，第14名）、血压检测率（C01，第12位）、糖尿病控制率（C08，第12位）、心血管内科神经内科医生数量（D01，第11名）、导管室数量（D02，第16名）、危险因素干预药物的使用情况（E04，第15名）和疾控人员数（E07，第12名）等指标得分排名较为靠后。与2018年比较，威海市、烟台市、日照市、济宁市、临沂市和菏泽市6个市总分排名均有不同程度上升，其他地市排名有所下降或保持不变。  结论  山东省各地市心血管健康状况不尽相同，东中部地市整体好于鲁西北、鲁西南地区，各市在心血管疾病防控的每一个维度和指标均有进步的空间。     

山东省≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病患病风险列线图预测模型建立

目的 建立山东省≥40岁人群慢性阻塞性肺疾病(COPD)患病风险的列线图预测模型，为提高COPD的早诊早治率及降低COPD的疾病负担提供参考依据。方法 收集2019年中国居民COPD监测中山东省4 558名≥40岁人群监测数据，应用多因素非条件logistic回归分析方法筛选相关因素建立COPD患病风险列线图预测模型，并采用受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线对预测模型进行拟合效应检验。结果 多因素非条件logistic回归分析结果显示，年龄≥50岁、患慢性支气管炎、患肺结核、父母患慢性支气管炎、感冒时出现喘鸣音、有1次或反复发作的喘息、以前吸烟、现在吸烟、14岁及以前经常接触二手烟和14岁及以前患过肺炎或支气管炎是山东省≥40人群COPD患病的危险因素，女性、肥胖和做饭时通风是山东省≥40人群COPD患病的保护因素；以此12个变量建立山东省≥40岁人群COPD患病风险列线图预测模型，模型的ROC曲线下面积为0.786(95%CI=0.766～0.806),C-index指数为0.786，模型拟合χ²值为0.40,P值为0.818，预测值与实际值基本一致，此模型...