22例猝死患者院前急救体会

猝死是指突然发生、非外因直接引起的自然死亡,在国内外其院前复苏成功率总体水平不高.回顾分析我院急诊科2008年1月-2011年1月对22例猝死患者院前现场抢救临床治疗旨在分析、总结现场复苏抢救措施,探讨提高复苏成功率的有效途径,报告如下. 1 临床资料 1.1病例:院前急救半径小于10公里.共22例患者,其中男13例(占59.1%),女9例(40.9%).年龄(20-88),平均年龄(61±12),有既往病史16例,占(72.7%),其中,心血管病史8例,脑血管病3例,呼吸系统病史2例,其他疾病史3例,猝死前主要表现为胸痛、胸闷、头痛、头晕、呼吸困难、抽搐等.22均进行心电图检查,其中电-机械分离15例(占68.1%),心脏停搏5例(占22.7%)心室纤颤2例(占9.9%).     

全血白细胞计数对黄蜂蜇伤死亡的预测价值

目的探讨黄蜂蜇伤病情、死亡率与全血白细胞（WBC）之间的关系。方法分析广西宜州市3所医院57例蜂蜇伤住院患者病情、死亡率与血白细胞之间的关系。比较死亡组与非死亡组间的临床参数包括全血WBC计数的差异。结果11例（19．3％）患者死亡。死亡组的人院后首次全血WBC计数明显增高（P〈0．01）。结论黄蜂蜇伤患者人院后首次全血WBC的计数可作为评价病情轻重、预测死亡的重要指标。     

细节服务管理对门诊导诊护理管理质量的影响

目的 探讨细节服务管理对门诊导诊护理管理质量的影响。方法 选取2020年2月-2022年2月医院门诊患者100例作为研究对象，在组间基线资料均衡可比的原则上，依据导诊护理服务方法分为两组，每组各50例。对照组实施常规护理服务方法，观察组实施细节服务管理，比较两组焦虑程度、挂号与检查等待时间、导诊护理服务质量、护理满意度和护理配合度。结果 实施细节服务管理的观察组患者的焦虑评分低于对照组，挂号与检查等待时间短于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的门诊环境、就诊等候、导诊护士形象、咨询服务评分均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的分诊工作、秩序维护、问题解答、文明用语、仪表举止、服务态度、整体水平评分及门诊导诊满意度总分均高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组患者的护理配合度为94.00%高于对照组的72.00%，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 细节服务管理较常规服务管理更有利于提高导门诊诊护理服务质量，提高患者满意度。     

木炭取暖致中毒26例院前急救分析

目的 提高对木炭取暖致中毒的院前救治技术水平,减少住院率、死亡率和迟发性脑病的发生.方法 2007年1月到2011年4月因木炭取暖致中毒患者26例进行院前急救,到达现场前与家属取得联系,疑为一氧化碳中毒者,尽早脱离中毒环境,提高吸氧浓度纠正缺氧,并予脱水、催醒、止痉等治疗.同时迅速运回医院行高压氧治疗.结果 轻度中毒患者不需住院,治疗后很快好转并出院,中度中毒患者住院前多数已经醒来.重度中毒患者住院前病情明显减轻,无迟发性脑病的发生.结论 木炭取暖致中毒只要及时发现、有效的治疗,预后较好.     

季德胜蛇药片治疗黄蜂蜇伤临床分析

目的 探讨季德胜蛇药片对黄蜂蜇伤的疗效及预后.方法 所选病例均为群峰蜇伤,治疗组21例,用季德胜蛇药片内服和外敷,对照组21例,不用季德胜蛇药片治疗.两组均予糖皮质激素、抗组胺及必要的器官保护对症支持治疗.结果 两组死亡率分别为4.76%,38.1%,两组比较差异有显著性(P<0.05).结论 季德胜蛇药片治疗黄蜂蜇伤的疗效显著,能明显降低黄蜂蜇伤的死亡率.