济南市2014—2018年猩红热流行特征及时空聚集性分析

目的 研究济南市猩红热的流行特征,并对时空聚集性进行分析,为猩红热的防控工作提供依据。方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中获取济南市2014—2018年猩红热疫情资料,采用描述性流行病学方法及时空重排扫描统计方法分析猩红热病例的流行病学和时空分布特征。结果 2014—2018年济南市累计报告猩红热7 297例,年均发病率20.46/10万。全年出现冬季和春季2个发病高峰。病例主要集中在1~9岁儿童,幼托儿童、学生及散居儿童发病数占总病例数的99.70%,男女性别比1.70∶1。市中区、历城区、槐荫区、天桥区、历下区是主要高发地区,占病例总数的83.50%。按年进行时空聚集性分析,每年均探测到3个时空聚集区,具有显著时空聚集性。结论 2014—2018年济南市猩红热处于上升趋势,学校和托幼机构是发病的高危场所,应根据时空分布及流行特征,制定相应的防控措施,控制猩红热的发生和扩散。     

甲状腺癌致牵出性食管憩室临床分析

<正> 甲状腺癌是最常见的内分泌系统恶性肿瘤,其中乳头状癌约占甲状腺癌的60％。甲状腺乳头状癌恶性程度低、生长缓慢,其原发灶常无包膜,易于侵犯周围组织。分化型甲状腺癌中侵犯喉气管者约10.6％,同时侵犯食管的只有1.9％。右叶甲状腺乳头状癌单纯侵犯食管致牵出性憩室者极为少见,复习近10年国内文献未见报道,现结合我院1例患者做以下讨论。1 病历资料 患者,女,47岁。主因颈前右侧肿块2年,生长加快2个月入院。查体:颈部不对称.颈前右侧可见局部隆起。肿块位于甲状腺右叶,约6cm×4cm,质地中等硬度.无压痛,表面凹凸不平呈结节状.可随吞咽动作上下移动。颈部淋巴结未触及异常肿大。B超:超声波提示肿块为甲状腺多发囊实结节。胸片显示:心、     

闭合穿针与外固定架治疗浮膝损伤

浮膝损伤系同侧股骨干和胫骨干或股骨髁与胫骨髁同时骨折的一种高能量损伤 ,使膝关节与股骨和胫骨连续性中断 ,常规治疗为切开复位内固定术、内固定术结合术后牵引治疗、单纯牵引治疗 ,但均造成一定程度的膝关节功能障碍、胫腓骨延迟愈合、切口感染、内固定物外露等不良后果。我院于 1995～ 1999年临床应用股骨闭合穿针与胫骨Ｂａｓｔｉａｎｉ单边外固定架治疗浮膝损伤 2 0例 ,疗效较好 ,报告如下。1　临床资料本组 2 0例 ,其中股骨、胫骨均为横形骨折 10例 ,短斜形骨折 5例 ,胫骨开放骨折 3例 ,合并同侧膈疝 1例 ,合并同侧肱骨骨折 1例。2…     

妊娠中期急性阑尾炎误诊一例分析

<正> 患者林××,女,二十四岁,平果县理发店职工。患者妊娠六个月,于一九八二年八月十八日,突然右侧腰痛,恶心,但无呕吐。八月十九日到某医疗单位求治,认为系预兆流产,给予安胎治疗。但腰痛不见好转,并出现腹胀,无大便及肛门排气。呕吐,尤其进食后呕吐更剧。二十日又到另一医疗单位住院治疗,诊断为(1)妊娠合并重感冒。(2)妊娠六个月先兆流产给予安胎,抗感染,补液等治     

２０１１－２０１６年济南市ＨＩＶ／ＡＩＤＳ晚发现 患者特征及影响因素研究

摘要：目的　了解济南市艾滋病晚发现情况及影响因素。方法　利用艾滋病综合防治信息系统数据，对济 南市２０１１年１月１日至２０１６年１２月３１日新报告的患者进行统计分析。结果　２０１１－２０１６年济南市共新 报告艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ）１３６５ 例， 晚发现患者２７３ 例， 历年晚发现率分别为 ２６．０３％ （１９／７３）、１４．７４％ （２３／１５６）、２５．１２％ （５２／２０７）、１７．０１％ （４１／２４１）、１９．０２％ （６６／３４７）、 ２１．１１％ （７２／３４１）。单因素分析结果显示年龄、婚姻状况、文化程度、职业、样本来源、感染途径是 ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者晚发现的影响因素，多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析显示，≥５０岁年龄组（犗犚＝３．１９）、工人职业 （犗犚＝２．６９）、医院其他就诊者检测（犗犚＝２．１０）患者晚发现率高于其他组别。结论　进一步加强对重点 人群的艾滋病主动监测、检测力度，提早发现ＨＩＶ 感染者并积极进行抗病毒治疗。 关键词：艾滋病；艾滋病病毒感染者／艾滋病患者；晚发现；影响因素；流行病学 中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８３０ ０５     

2014 - 2018年济南市布鲁氏菌病的聚集性分析

目的 对2014 - 2018年山东省济南市布鲁氏菌病（简称布病）的时空聚集性进行分析,为布病的防控工作提供依据。方法 从国家疾病监测信息报告管理系统中获取济南市2014 - 2018年布病疫情资料,采用时空重排扫描统计方法分析布病的时空分布特征,计算不同年份各乡镇（街道）布病发病的RR值,绘制RR值等高线地图。结果 2014 - 2018年济南市累计报告布病 1 424例。5月为发病高峰。74.93%的病例集中在40岁以上中老年人,职业以农民为主,占88.69%。男女性别比2.72∶1。时空聚集性分析共探测到7个时空聚集区, 2016年4月 - 2018年8月商河地区的聚集性最强（RR = 22.31,LLR = 298.37,P＜0.001）。2014 - 2018年RR值密集度最高的地区位于济南北部,均为商河县沙河乡（RR = 32.61、14.30、14.11、35.82、65.81）。结论 2014 - 2018年济南市布病发病具有明显的时空聚集性,济南北部、中西部和中南部存在聚集区。