盐酸多奈哌齐结合血糖控制对多发伤合并严重颅脑外伤患者预后的影响

目的：研究盐酸多奈哌齐结合血糖控制对多发伤合并严重颅脑外伤患者预后的影响。方法：选取我院65例多发伤合并严重颅脑外伤患者为研究对象,抽签随机分为观察组（35例）与对照组（30例）,两组入院后立即进行血糖控制,普通胰岛素40IU+生理盐水40mL持续静脉泵注控制血糖在4.4～6.1mmol/L,观察组另给予盐酸多奈哌齐治疗,比较两组用药后认知功能及生活质量。结果：治疗前两组MMSE比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后1月、2月时观察组MMSE评分分别为（19.27±3.49）分、（25.36±3.49）分与对照组（17.26±2.46）分、（20.77±2.13）分比较显著较高（P＜0.05）;两组治疗前生活质量比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗后观察组日常生活、物质功能、社会功能及心理功能评分为（45.28±6.46）分、（28.48±4.97）分、（24.51±5.03）分、（29.16±5.11）分均显著高于对照组（27.12±4.98）分、（24.20±4.71）分、（22.10±4.13）分、（24.69±3.17）分,差异显著（P＜0.05）。结论：盐酸多奈哌齐结合血糖控制可显著改善多发伤合并严重颅脑外伤患者认知能力,有利于提高生活质量并改善预后,具有较高的临床应用价值。     

乙酰谷酰胺治疗重型脑挫裂伤的疗效观察

目的:比较重型脑挫裂伤治疗中应用乙酰谷酰胺与否在患者致残和死亡的差别,说明乙酰谷酰胺在治疗重型颅脑损伤中的作用。方法:选择两组重型颅脑挫裂伤的病例,其中一组应用乙酰谷酰胺,比较其治疗效果。结果:应用统计学检验,应用乙酰谷酰胺组在死亡率和致残率明显优于对照组。结论:乙酰谷酰胺在重型脑挫裂伤后应用,能明显减轻受伤脑组织的一系列继发损害,提高治疗效果。     

盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者认知障碍的治疗作用

目的 探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者认知障碍及临床预后的影响。方法 78例轻、中型脑外伤并认知障碍患者被随机分成治疗组和对照组，治疗组应用盐酸多奈哌齐10mg／d，对照组应用吡拉西坦8mg，一日3次服用，两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后12周，分别应用简明精神状态检测量表（MMSE）、国人修订成人韦氏智利量表（WAIS-RC）和格拉斯哥预后评分（GOS）评价疗效。结果 两组在治疗后12周，MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高（P〈0．05）。治疗后12周，治疗组MMSE和WAIS-RC评分较对照组高（P〈0．05），治疗组GOS预后优良率明显优于对照组（P〈0．05）。结论 盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用，并能改善临床预后。     

高血压基底节区出血不同手术方法的比较

高血压脑出血是神经外科常见的危重急症,死亡率可达30%~40%,即使存活,还有相当一部分病人遗留严重后遗症,是神经内外科医生应迫切解决的问题之一。本文总结了高血压基底节区出血的50例病人,用小骨窗血肿清除术和骨瓣开颅进行外科治疗,就有关高血压脑出血的手术指征、手术方法和     

微创治疗高血压脑出血破入脑室50例临床分析

随着CT普遍使用,颅内血肿微创清除术治疗高血压性脑出血在基层医院广为使用,明显降低死亡率、致残率以及改善预后[1]。我院2000年7月至2004年6月采用该法治疗高血压脑出血50例。本研究旨在探讨微创清除术治疗高血压脑出血的临床疗效。1资料与方法1.1一般资料收集我院高血压脑出     

应用胰岛素治疗重度颅脑损伤临床分析

脑创伤是当今青壮年致死致伤残的重要原因之一,脑创伤后神经组织损伤除原发性机械损伤外,其继发性病理损害更为引人注目,其中包括高糖血症。本院应用胰岛素治疗重度颅脑损伤,在临床上取得满意疗效,现报道如下。     

盐酸多奈哌齐治疗轻、中型脑外伤后认知障碍的临床研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤患者伤后认知障碍及临床预后的影响。方法本组轻、中型脑外伤合并认知障碍患者78例,随机分成治疗组和对照组,治疗组应用盐酸多奈哌齐,对照组应用吡拉西坦,两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后分别应用简明精神状态检测量表（MMSE）、国人修订成人韦氏智力量表（WAIS-RC）和格拉斯哥预后评分（GOS）评价疗效。结果两组治疗后12周MMSE和WAIS-RC评分均较治疗前提高（P〈0.05）。治疗组MMSE和WAIS-RC评分提高较对照组明显（P〈0.05）,治疗组GOS预后优良率优于对照组（P〈0.05）。结论盐酸多奈哌齐对轻、中型脑外伤后认知障碍有积极治疗作用,并能改善临床预后。     

创伤性脑损伤后认知功能障碍的临床治疗研究

目的探讨盐酸多奈哌齐对创伤性脑损伤（TBI）后认知功能障碍的干预作用及其对TBI临床预后的影响。方法将TBI后合并认知障碍患者86例，随机分成治疗组和对照组，治疗组应用盐酸多奈哌齐10mg，每日一次服用；对照组应用吡拉西坦0．8g，每日三次服用。两组的治疗周期为12周。治疗前及治疗后，分别应用简明精神状态检测量表（MMSE）、国人修订成人韦氏智利量表（WAIS—RC）和格拉斯哥预后评分（GOS）来评价疗效。结果治疗后12周两组MMSE和WAIS—RC评分均较治疗前提高（P〈0．05）。治疗后12周，治疗组MMSE和WAIS—RC评分较对照组高（P〈0．05），治疗组预后优良率优于对照组（P〈0．05）。结论盐酸多奈哌齐对TBI后认知障碍有积极治疗作用，并能改善其预后。     

重型颅脑损伤后上消化道出血的风险因素分析（ky23）

目的:探讨重型颅脑损伤后上消化道出血的风险因素。方法:回顾性分析了100例重型颅脑损伤的临床资料。结果:上消化道出血49例。GCS评分高低、去脑强直、中枢性高热、血糖浓度与上消化道出血显著相关,属于风险因素。结论:在重型颅脑损伤的监护治疗中,应警惕上消化道出血的可能性,尤其是对具有出血风险因素的病人。     

针对性护理干预对神经外科患者术后感染控制辅助效果

目的：探讨神经外科对患者术后感染护理干预方法对护理质量的影响并分析针对性护理干预对神经外科科患者术后感染护理的重要性。方法：将2013年5月至2014年3月在我院神经外科就诊128例患者为研究对象,分成A、B两组,各64例患者。A组为对照组,使用常规的护理方式进行护理;B组为观察组,在常规护理的基础上,使用针对性护理干预的方式进行护理。观察护理前后,比较两组患者的院内感染发生率的变化,并且通过发放问卷调查的方式对两组患者进行满意度调查。结果：通过护理后的随访,观察组的术后院内感染发生率为4.7%,显著低于对照组的20.5%,患者差异具有统计学意义（P〈0.05）;患者满意度,观察组为95.4%,对照组患者满意对为82.3%,两组患者满意度差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：对神经外科患者实施完善条件的针对性护理干预,可有效的降低神经外科患者术后院内感染的发生率,能够显著的提高神经外科的护理质量,加快患者康复速度并对医院护理工作水平提升有一定的现实意义。