肺良性肿瘤的诊断和外科治疗

本文报告４１例肺良性均经手术后病理证实。肺良性肿瘤约占肺肿瘤手术总数的３．８％。肺良性肿瘤应与肺癌，肺结核相鉴别诊断。本组手术病例肺良性病理学诊断包括肺炎性假瘤，错构瘤，硬化性血管瘤，浆细胞肉芽肿及肺动－静脉瘘。Ｘ线对诊断有重要价值。     

血清无机磷直接测定法

血清无机磷直接测定法邵玉立，任兴军，蔡敏成都市中医医院检验科，射洪县人民医院检验科，会东县人民医院检验科血清无机磷的测定有磷钼酸还原法、非还原法和酶法。目前仍以磷钼酸还原法为常规方法，该法又因还原剂的种类不同，又有多种方法。文献［１］所推荐的方法，需...     

糖尿病胰岛素泵强化治疗的心理护理

胰岛素泵治疗是糖尿病强化治疗中最有效、最先进的手段之一，全世界已广泛应用。人体是一个有机整体。生理性疾病会影响心理的健康，而心理健康与否，也会影响到治疗的依从性，从而影响治疗的效果。因此患者的社会、心理因素将直接影响胰岛素泵的疗效。护理人员不但自己要懂得心理与生理之间的辩证关系，同时要指导患者心理卫生，     

妊娠期糖尿病的医学营养治疗

妊娠期糖尿病(Gestationaldiabetesmellitus,GDM)系指在妊娠期发生或首次发现的不同程度的糖代谢异常,近年来其发病率逐年升高。GDM会导致母、儿并发症的增加,如妊娠期高血压、先兆子痫、早产、羊水过多等。胎儿处于高血糖及高胰岛素状态时,其巨大儿、肩难产、新生儿产伤及低血糖等并发症也将增加。一系列关于GDM产后追访研究表明,GDM者产后2型糖尿病风险明显增加;其子代易发生胰岛素抵抗、糖耐量异常及成年2型糖尿病,同时,心血管疾病和肥胖的风险也增加。国外2005年一项前瞻性、随机对照研究表明,妊娠期的血糖控制可以明显降低GDM者…     

经颅多普勒脉动指数与病理改变相关性的实验研究

目的探讨经颅多普勒（TCD）脉动指数（PI）与病理改变的相关性。方法采用24只健康雄性新西兰大白兔作实验动物,对其进行高脂饲料喂养及一侧肾动脉狭窄致高血压处理制备动脉粥样硬化模型。分别在实验前、实验第8周、第16周用TCD对颈内动脉及大脑中动脉进行血流速度的检测,然后进行相关病理改变检测。结果颈内动脉在动脉粥样硬化过程中PI值逐渐升高,当PI值〉0.86（P〈0.05）时,病理切片可观察到内皮不完整,有脱落,内弹力层断裂,平滑肌细胞增加,管腔明显变小;大脑中动脉在动脉粥样硬化过程中PI值的改变在各检测点均无统计学意义,病理切片没有明显改变。结论在脑动脉硬化进程中,PI值的改变与动脉的硬化程度及病理变化有较好的相关性。     

冠状动脉支架术治疗48例冠心病临床疗效分析

目的探讨冠状动脉支架术治疗冠心病的临床效果。方法对48例冠心病患者行冠状动脉支架术,并进行2年随访,了解治疗效果。结果 48例接受冠状动脉支架手术治疗的患者中46例患者心绞痛症状得到有效缓解,复发时间延长,治疗有效,有效率95.83%。2例患者治疗无效。结论冠状动脉支架术对于冠心病患者的心绞痛症状有很好的缓解作用,且手术的安全性较高。     

正骨手法治疗单纯收缩期高血压伴颈椎病的病例对照研究

目的:探索正骨手法治疗单纯性收缩期高血压伴随颈椎病的疗效及安全性。方法:自2012年1 月至2015 年1 月,收治单纯收缩期高血压伴颈椎病患者320 例,分为治疗组和对照组。治疗组160例,男84例,女76例,平均年龄(39.82±10.33)岁,平均血压(149.61±10.75)/(81.01±8.25) mmHg,NPQ评分24.61±8.14;对照组160例,男90例,女70例,平均年龄(41.37±9.42)岁,平均血压(151.48±11.32)/(79.65±9.32) mmHg,NPQ评分25.78±9.53.治疗组予颈椎屈顶旋锁定正骨手法治疗,每2日1次,连续20 d;对照组予坐位颈椎旋转复位法治疗,每2日1次,连续20 d.于治疗前后测量血压及填写NPQ量表以评估疗效。结果:治疗前及1个疗程结束后收缩压,治疗组分别为(149.61±10.75) mmHg和(129.67±12.26) mmHg,对照组分别为(151.48±11.32) mmHg和(132.02±11.73) mmHg,两组治疗后收缩压均较治疗前下降,治疗后治疗组收缩压改善优于对照组。治疗前后舒张压,治疗组分别为(81.01±8.25) mmHg和(78.15±10.34) mmHg,对照组分别为(79.65±9.32) mmHg和(76.89±9.79) mmHg,两组舒张压变化差异无统计学意义。治疗前后NPQ 评分,治疗组分别为24.61±8.14和12.46±7.94,对照组分别为25.78±9.53和14.17±8.86,两组治疗后评分均优于治疗前,治疗后两组评分差异无统计学意义。总体疗效比较,治疗组优于对照组。结论:单纯收缩期高血压伴颈椎病患者早期行正骨手法治疗效果显着,颈椎屈顶旋锁定正骨手法效果较传统坐位颈椎旋转复位法疗效更佳,更为安全。     

国外家庭医生服务模式对中国的启示

本文通过分析英、美、德等国家庭医生制度的研究现状和实践情况,总结他国家庭医生服务模式、特点及经验,从而揭示国外家庭医生制度系统性、规范性及普及性等特点。启示我国应从以下几个方面优化家庭医生服务模式：（1）建立居民签约机制与社区首诊制;（2）实行按人头预付的卫生服务经费管理模式;（3）扩大医生服务项目范围,鼓励家庭医生联合协同服务;（4）严格规范家庭医生资质。     

趋化因子在临床孤立综合征转化为多发性硬化中的作用

趋化因子是一类能够使免疫细胞发生特定趋化运动的化学趋化蛋白,在炎症反应中起着重要作用。近年来,大量研究发现趋化因子及其受体在临床孤立综合征的发病、病情进展及转归方面有重要的作用。本文阐述了趋化因子及其受体的定义、结构、致炎机制及其在临床孤立综合征的发病机制及转归方面的作用,为系统评价趋化因子对临床孤立综合征转化为多发性硬化的预测价值提供了基本依据。     

深圳市福永街道居民社区卫生服务满意度调查

目的 通过对社区卫生服务中心就诊患者进行问卷调查,了解社区居民的满意度,为进一步提高社区卫生服务质量提供参考依据.方法 采用拦截式调查方法,对深圳市福永人民医院下属14个社区卫生服务中心的520名就诊患者进行满意度问卷调查.结果 回收有效问卷502份,有效率为96.5％.满意度最高的是方便到达（84.3％）,其次是隐私保护（82.1％）,满意度较低的有设施配备（58.6％）、药品供应（63.5％）和药品价格（68.9％）等.结论 深圳市福永人民医院社区卫生服务已取得初步成效,但还应进一步加强医疗队伍建设、完善硬件设施,并通过推进基本药物制度和加大宣传力度发展社区卫生服务来提高患者满意度.