反向微创内固定系统与股骨近端防旋髓内钉修复股骨粗隆外侧壁破裂回顾性研究

目的探讨反向倒置股骨远端微创内固定系统(LISS)及股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆外侧壁破裂的临床疗效。方法回顾性分析2013年6月至2015年1月中国医科大学附属第四医院骨科采用反向LISS和PFNA治疗的36例股骨粗隆骨折患者的临床资料。根据治疗方法将患者分为PFNA组20例,反向LISS组16例。比较两组患者的术前美国麻醉学会(ASA)评分、手术时间、术中出血量、骨折复位质量、住院日,术前、术后及术后10个月随访颈干角角度、术后并发症以及术后10个月髋关节Harris评分等。结果所有患者获得随访时间10~12个月,平均11.1个月。全部患者均骨折愈合,无伤口感染、内固定切出。两组患者手术时间、术中出血量比较,差异有统计学意义(P<0.05);Harris髋关节评分、术后颈干角、术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。随访10个月后,两组患者颈干角比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论反向LISS及PFNA治疗老年复杂股骨粗隆间粉碎性骨折,临床疗效都比较理想,均为较好的内固定物。     

老年人慢性结核性脓胸外科治疗体会

目的:探讨老年人慢性结核性脓胸外科治疗,手术方式和效果。方法:总结我院46例老年人慢性结核性脓胸手术病例的临床效果。结果:43例行保留壁层纤维板的胸膜剥脱术,另3例行胸膜剥脱术加胸廓成型术,均痊愈出院,无死亡病例。术后切口Ⅰ期愈合38例,8例切口液化、感染,经换药愈合。结论:老年人慢性结核性脓胸尽早外科治疗,手术是治疗慢性结核性脓胸的惟一有效方法,根据老年人身体实际情况改进手术方式,使术式简化,分离创面小,失血少,缩短手术时间,可以同样达到清除病灶,消灭残腔,改善肺功能之目的。     

成人血型播散性肺结核260例临床分析

目的：探讨成人血型播散性肺结核的临床诊断和治疗。方法：通过对我院2000～2009年住院的260例初治成人血型播散型肺结核患者资料进行回顾性分析。结果：成人血型播散性肺结核发病率较高,合并症多。结论：成人血型播散性肺结核病情较重,早期诊断,积极治疗,有效预防是降低病死率的重点。     

3D截骨联合动力学对线在膝内翻全膝关节置换术中的应用

背景:终末期膝骨关节炎的治疗方式以全膝关节置换术(TKA)为主,目前国内针对机械学对线TKA(MA-TKA)和动力学对线TKA(KA-TKA)临床应用的研究报道较少.目的:探讨KA-TKA与MA-TKA治疗膝内翻骨关节炎的术后短期疗效.方法:前瞻性纳入2018年6月至2019年6月收治的符合纳入与排除标准的膝内翻骨关节...     

改良胸膜剥脱术临床应用体会

1临床资料 1.1一般资料 收集1991～2006年之胸膜剥脱术336例,其中改良胸膜剥脱术168例,男126例,女42例,右侧98例,左侧70例,年龄17～72岁,病程平均3个月左右,病变范围局限性占2/3,病变性质均为结核性。     

抗结核治疗中药物性肝损害的临床研究

目的：探讨抗结核药物在抗结核治疗中造成药物性肝炎及其严重损害程度。方法：收集2000～2009年于我院规律抗结核治疗中出现药物性肝损害患者982例进行临床回顾性分析。结果：3296例肺结核病患者中982例发生肝功能损害,总的药物性肝损害发生率为29.8%;982例肝功能异常者中,轻度598例,占60.9%;中度342例,占34.8%;重度42例,占4.3%。结论：异烟肼（INH,H）,利福平（RFP,R）,吡嗪酰胺（PZA,Z）等是常见的抗结核药物,临床应用不当会造成严重不良反应,出现ALT升高、黄疸,严重者可出现肝衰竭。     

慢性结核性脓胸外科治疗效果分析

目的:探讨慢性结核性脓胸的外科治疗、手术方式、手术适应证和效果。方法:总结150例结核性脓胸手术治疗病例的临床疗效。结果:110例行胸膜剥脱术肺复张完全,痊愈出院,胸膜剥脱加胸廓成型术34例,胸膜全肺切除6例。术后切口Ⅰ期愈合138例,6例切口感染,换药愈合,2例死亡,4例持续胸腔闭式引流,带管。结论:慢性结核性脓胸应尽早外科治疗,手术是治疗慢性结核性脓胸的唯一有效方法,据病情实际情况选择手术方式是治疗慢性结核性脓胸的关键。     

改良胸膜剥脱术临床应用体会

1临床资料 1.1一般资料收集1991～2006年之胸膜剥脱术336例,其中改良胸膜剥脱术168例,男126例,女42例,右侧98例,左侧70例,年龄17～72岁,病程平均3个月左右,病变范围局限性占2/3,病变性质均为结核性.