双孔引流治疗高血压性壳核——外囊区出血破入脑室

我科自1994～1996年采用双孔引流治疗高血压性壳核-外囊区出血破入脑室,获得满意效果。 临床资料 60例病人分三组,每组20例,分别行双孔引流、单孔引流、开瓣或骨窗开颅术。男38例,女22例;年龄40～70岁,50岁以下6例,50岁～60岁44例,60岁以上     

新型控释化疗系统的基础研究

研究一种新型的控释化疗系统聚-二聚酸一葵二酸一阿霉索(P(DA—SA)-阿霉索(在脑组织内的相容性、体内外释药特性及体外抑瘤特性。将空载体P(DA—SA)分别植入实验动物脑内，观察局部反应；用紫外线光谱测定P(DA—SA)-阿霉素在磷酸盐缓冲液及兔脑内的控释特性；流式细胞仪检测P(DA—SA)-阿霉索诱发的胶质瘤细胞株的凋亡。P(DA—SA)在兔脑内引起的反应较轻，与明胶海绵相比无明显差异。P(DA—SA)-阿霉素在体内外释药速率稳定，控释时间达3周。控释剂组的胶质瘤细胞凋亡率达69．9％，与对照组有明显差异。P(DA—SA)具有良好的组织相容性，P(DA—SA)-阿霉索控释剂在体内外的控释效果理想，杀伤效应明显，该控释化疗系统有很好的临床应用价值。     

170例重型颅脑损伤的临床分析

目的 总结重型颅脑损伤患者的救治方法及经验.方法 对我科收治的170例GCS评分3～8分的重型颅脑损伤患者的临床资料进行回顾性分析.结果 170例患者中标准外伤大骨瓣开颅术治疗135例,不需开颅手术17例,呼吸循环衰竭无法耐受手术治疗18例;按格拉斯哥预后评分法（GOS）评定：存活120例,随访6个月,恢复良好40例,中残20例,重残10例;死亡50例,其中术后死亡17例.结论 重型颅脑损伤患者病情危重、并发症多、病死率高,标准外伤大骨瓣开颅术可有效降低颅内压,解除脑疝,综合治疗可提高存活率.     

低分子壳寡糖对LPS诱导的小鼠颅骨吸收的抑制作用

目的: 研究低分子量壳寡糖（low-molecular chitosan oligosaccharide,LMCOS）对脂多糖（lipopolysaccharides,LPS）诱导的小鼠颅骨吸收模型的影响,评估其在小鼠颅骨吸收过程中的抑制作用。 方法: 将6周龄C57/BL6雄性小鼠随机分为 5组,即磷酸缓冲液（PBS）组、LPS组、LPS+0.005% LMCOS组、LPS+0.05% LMCOS组和LPS+0.5% LMCOS组;每组5只,LPS的刺激量为10 mg/kg。小鼠浅麻醉后,于颅盖骨皮下注射相应试剂,每只注射300 μL。每周小鼠头部皮下组织和颅骨骨膜之间注射试剂3次,2周后处死,取出颅盖骨进行Micro-CT扫描、H-E染色、TRAP 染色。采用SPSS21.0软件包对数据进行单因素方差分析,观察骨破坏面积、破骨细胞的形成等骨缺损表现。 结果: Micro-CT扫描、H-E染色、TRAP 染色发现,与PBS组相比,LPS组小鼠颅骨表面的骨破坏十分明显;加入不同浓度的LMCOS后,颅骨骨破坏面积及破骨细胞数目随LMCOS浓度的升高而不断减少。 结论: LMCOS具有抑制LPS诱导的小鼠颅骨骨吸收的作用,提示LMCOS对骨破坏性疾病可能具有一定的治疗作用。     

可降解的局部控释化疗对大鼠C6胶质瘤的影响

一、材料与方法1 .聚 二聚酸 葵二酸Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体及 5 %的Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素控释剂为自行合成。2 .Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素的体内外释放研究 :将 5 %的Ｐ (ＤＡ ＳＡ) 阿霉素置于磷酸盐缓冲溶液中及大耳白兔大脑半球中 ,采用ＵＶ光谱测定并计算出释放的药物浓度。3 .Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体在动物脑中的组织相容性 :将Ｐ (ＤＡ ＳＡ)空载体植入大耳白兔的脑组织中 ,定期取出脑组织制成组织切片观察。4 .体内外杀瘤效应观察 :将阿霉素控释片 ,空载体及 1 640培养液分别加入Ｃ6培养液中 ,用流式细胞仪检测体外杀伤效果 ;皮下肿瘤…     

功能磁共振成像定量评估肿瘤微环境乏氧的研究

肿瘤微环境乏氧是导致肿瘤恶性进展的重要因素。近年来,越来越多的研究者尝试应用影像学方法评估肿瘤乏氧水平,进而预测肿瘤的恶性程度、放化疗抵抗和不良预后等,协助早期调整治疗方案。本文对多种功能磁共振定量技术应用于肿瘤微环境乏氧成像的研究进展进行综述。     

颈段椎管内神经管原肠囊肿的临床特点和显微手术

目的探讨颈椎管内神经管原肠囊肿(NC)的诊治方法。方法回顾性分析8例颈椎管内NC的临床表现、MRI特点和手术结果。结果 8例均有不同程度的肢体活动障碍,6例伴有神经根痛,1例病程大于2年者,症状发作性出现,可自行缓解。囊肿表现为等或长T1、长T2均匀MRI信号。8例在显微镜下经后外侧入路切除囊肿,5例全切,3例次全切,所有病例术后神经功能恢复良好。结论颈椎管内NC的确诊有赖于病理及免疫组织化学检查,手术应在保留脊髓功能的前提下尽可能全切囊壁,预后良好。     

经颅早期视神经管减压治疗颅脑损伤合并视神经损伤

目的探讨创伤性颅脑损伤患者经颅视神经管减压最佳的手术时机。方法回顾性总结分析60例经颅视神经管减压手术患者的临床资料,根据伤后手术间隔时间分为A组(<48 h)18例,B组(48 h~7 d)22例和C组(>7 d)20例,术后随访1~3个月,比较有效率。结果总有效率为60%,A组有效率为83.3%,B组为59.1%,C组为40.0%,A组有效率高于B、C两组(P<0.05)。结论创伤性颅脑损伤合并视神经损伤患者应尽早行视神经管减压术,手术时机最好在外伤后48 h内进行。     

高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤分析

目的 探讨高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人的临床效果.方法 将86例严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤病人随机分为对照组40例,采用手术、脱水、止血、防感染、脑细胞代谢药等常规治疗;治疗组46例,除常规治疗外,应用高氧液500 ml静滴,2次/d,液体量计入当日输液总量,连续2周.分别于伤后治疗前和治疗后1 d、7 d、14 d抽血行血气分析检查,1个月后根据GOS评分判断临床效果.结果 治疗组1 d、7 d血氧含量、血氧饱和度均明显高于对照组(P< 0.05),临床良好恢复率明显高于对照组.结论 高氧液治疗严重颅脑损伤合并广泛肺挫伤患者,早期能提高血氧饱和度和血氧含量,改善脑缺氧,提高该类病人抢救成功率.     

脱细胞脱钙人牙用于大鼠颅盖骨缺损修复的实验研究

目的: 探讨脱细胞脱钙牙作为骨支架材料的可行性和诱导大鼠颅盖骨缺损成骨能力。方法: 离体人牙24颗,分别进行脱钙和脱钙脱细胞处理。实验1—取6只10~12周龄雄性SD大鼠,在大鼠腹部皮下同时包埋脱钙牙、脱细胞脱钙牙,4周后处死大鼠,进行H-E染色,观察2种材料周围炎症反应情况。实验2—取12只10~12周龄雄性SD大鼠,制备双侧颅盖骨区域骨缺损,在左侧骨缺损处植入脱细胞脱钙牙,以未植入任何材料的右侧作为空白对照,4周、8周时分别处死6只,获取完整标本,进行Micro-CT扫描,从大体形态学上比较成骨量。取4周大鼠进行H-E染色,观察周围炎症反应,免疫组织化学观察新生成骨程度。采用SPSS 23.0软件包进行重复测量方差分析。结果: 实验1—4周时H-E染色显示,脱细胞脱钙牙与周围组织炎症反应程度显著小于脱钙牙。实验2—取4周和8周的大鼠颅盖骨进行Micro-CT扫描和骨缺损处新生骨量定量分析,显示植入脱细胞脱钙牙的骨缺损处成骨量显著多于空白对照组量（P<0.05）。4周时H-E染色结果显示,脱细胞脱钙牙周围的炎症反应程度与空白对照处相似。免疫组织化学染色显示,脱细胞脱钙牙周围新生的成骨细胞显著多于空白对照组。结论: 脱细胞脱钙人牙是一种具有良好生物相容性、成骨诱导能力和可塑性的生物支架材料。