乌司他丁对体外循环下中性粒细胞凋亡与呼吸爆发的影响

目的 观察体外循环(CPB)心脏手术患者中性粒细胞(PMN)凋亡、呼吸爆发的变化及乌司他丁对其影响.方法 选择在CPB下行瓣膜置换术患者62例,随机分成乌司他丁组(U组)和对照组(C组),每组各31例.U组患者于麻醉诱导后给予乌司他丁,C组患者则给予等容积的0.9%NaCI溶液.分别于麻醉后手术前(T1)、CPB开始后30 min(T2)、CPB停止后30 min(T3)抽取动脉血,分离PMN,检测PMN凋亡率,呼吸爆发以及血浆中超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)的水平.结果 C组PMN凋亡率在T1为(66.57±5.93)%,T2为(55.37±3.51)%,T3为(48.92±4.21)%,T2、T3均较T1显著降低(P<0.05),并于T3达最低值;U组PMN凋亡率在T1为(73.57±7.94)%,T2为(68.34±4.92)%,T3为(62.13±4.76)%,T2、T3均较T1显著降低(P<0.05),并于T3达最低值;C组PMN凋亡率显著低于U组(P<0.05).两组PMN呼吸爆发均表现为CPB开始后逐渐升高,T3达到峰值;U组T2(1105.94±84.15)MCF,T3(1156.52±93.20)MCF,与C组T2(1266.06±99.55)MCF,T3(1422.50±89.75)MCF比较明显降低(P<0.05).两组SOD均于手术开始后逐渐下降(P<0.05),C组T3SOD为(47.39±6.07)μU/L显著低于U组的(51.35±6.22)μU/L(P<0.05).两组MDA均于手术开始后逐渐升高(P<0.05),T3达高峰,C组为(13.72±1.15)μmol/L,U组为(8.40±0.88)μmoI/L,C组显著高于U组(P<0.05).结论 CPB引起PMN凋亡率降低、凋亡延迟,呼吸爆发增强,乌司他丁能有效地促进过度激活的PMN凋亡、抑制PMN呼吸爆发,提高SOD,降低MDA,减轻CPB对机体的炎性反应及氧化损伤,对机体具有保护作用.     

彩色多普勒超声和二维超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤

目的:评价彩色多普勒超声和二维超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值。方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI),检测26例肾血管平滑肌脂肪瘤。结果:二维超声显示26例肾血管平滑肌脂肪瘤,分四型,高回声型,低回声型,无回声型,混合回声型,20个肿瘤彩色多普勒血流图其内可显示血流信号,6个肿瘤其内未显示血流信号。结论:彩色多普勒超声有助于对RAL的诊断。     

肿瘤靶向性造影剂的研究进展

在临床广泛使用的肿瘤影像技术包括X射线计算机断层扫描、核素成像、磁共振成像和近红外荧光成像。在成像过程中,造影剂能够增强信号对比度,从而提高检测的灵敏度和准确性。但是,目前绝大部分造影剂存在半衰期短和对肿瘤没有选择性的缺陷,不利于肿瘤的诊断。因此,开发具有肿瘤靶向性的造影剂成为研究的热点之一。根据目前肿瘤靶向性造影剂的研究策略,本文综述了被动靶向、主动靶向和可激活靶向性造影剂在不同医学影像技术中的应用和研究进展,并对其未来的发展进行了展望。     

乌司他丁对体外循环下中性粒细胞凋亡与呼吸爆发的影响

目的观察体外循环（CPB）心脏手术患者中性粒细胞（PMN）凋亡、呼吸爆发的变化及乌司他丁对其影响。方法选择在CPB下行瓣膜置换术患者62例,随机分成乌司他丁组（U组）和对照组（c组）,每组各31例。U组患者于麻醉诱导后给予乌司他丁,C组患者则给予等容积的0．9％NaCl溶液。分别于麻醉后手术前（T1）、CPB开始后30min（T2）、CPB停止后30min（T3）抽取动脉血,分离PMN,检测PMN凋亡率,呼吸爆发以及血浆中超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）的水平。结果C组PMN凋亡率在T1为（66．57±5．93）％,T2为（55．37±3．51）％,T,为（48．92±4．21）％,T2、T1均较T1显著降低（P〈0．05）,并于L达最低值;U组PMN凋亡率在T。为（73．57±7．94）％,T2为（68．34±4．92）％,T3为（62．13±4．76）％,T2、L均较T1显著降低（P〈0．05）,并于T3达最低值;C组PMN凋亡率显著低于U组（P〈0．05）。两组PMN呼吸爆发均表现为CPB开始后逐渐升高,L达到峰值;U组T2（1105．94±84．15）MCF,T3（1156．52±93．20）MCF,与C组T2（1266．06±99．55）MCF,T3（1422．50±89．75）MCF比较明显降低（P〈0．05）。两组SOD均于手术开始后逐渐下降（P〈0．05）,C组T3SOD为（47．39±6．07）μU／L显著低于U组的（51．35±6．22）μU／L（P〈0．05）。两组MDA均于手术开始后逐渐升高（P〈0．05）,L达高峰,C组为（13．72±1．15）μmol／L,U组为（8．40±0．88）μmol／L,C组显著高于U组（P〈0．05）。结论CPB引起PMN凋亡率降低、凋亡延迟,呼吸爆发增强,乌司他丁能有效地促进过度激活的PMN凋亡、抑制PMN呼吸爆发,提高SOD,降低MDA,减轻CPB对机体的炎性反应及氧化损伤,对机体具有保护作用。     

超声引导下双侧胸椎旁神经节阻滞对行腹腔镜下胰十二指肠切除术患者应激反应的影响

目的 探讨超声引导下双侧胸椎旁神经节阻滞(TPVB)联合全身麻醉(GA)对行腹腔镜下胰十二指肠切除术患者应激反应的影响.方法 选取2017年6月—2018年6月大连大学附属中山医院择期拟行腹腔镜下胰十二指肠切除术的患者90例,采用随机数字表法将其分为双侧胸椎旁神经节阻滞组(TPVB+GA组)和全身麻醉组(GA组),每组...     

普通超声与超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值分析

目的 比较分析普通超声与超声造影在乳腺癌诊断及新辅助化疗疗效评估中的价值.方法 116例乳腺癌患者,分别采取普通超声检查和超声造影检查进行诊断.比较两种检查方式的诊断阳性率、化疗前后的病灶大小检测结果,比较化疗前后超声造影检测指标.结果 超声造影检查的乳腺癌阳性检出率94.83％(110/116)显著高于普通超声检查的...     

地佐辛预防瑞芬太尼复合麻醉患者术后痛觉过敏的效果研究

目的 探讨瑞芬太尼复合麻醉患者应用地佐辛预防术后痛觉过敏的效果.方法 84例行腹部手术治疗的患者,根据随机数字表法分为常规组及实验组,每组42例.两组均给予瑞芬太尼复合麻醉,实验组于手术完成前应用地佐辛,常规组于手术完成前不应用地佐辛.比较两组麻醉相关指标,术后疼痛程度,不良反应发生情况.结果 两组苏醒时间、拔管时间、...     

七氟醚吸入麻醉诱导与异丙酚静脉麻醉诱导的临床效果探讨

目的 探讨临床在实施麻醉诱导时分别应用七氟醚与异丙酚的麻醉效果.方法 87例行手术治疗的患者,根据随机数字表法分为常规组(40例)和实验组(47例).常规组患者采用异丙酚静脉麻醉诱导,实验组患者采用七氟醚吸入麻醉诱导.比较两组麻醉指标、不良反应发生情况及手术前后认知功能.结果 实验组麻醉起效时间、苏醒时间、拔管时间分别...     

超声造影微血管成像对乳腺良恶性病变的诊断效能

目的：探讨超声造影微血管成像(MFI)对乳腺良恶性病变的诊断效能。方法：选取在医院住院治疗的96例(105个病灶)女性乳腺疾病患者,所有患者病理诊断前采用超声进行乳腺检查,按照Adler血流分级标准,分别观察对比同一肿物在彩色多普勒血流显像(CDFI)和MFI检出血流的差异,使用乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)分级诊断标准进行评价;采用受试者特征(ROC)曲线结合病理学检查分析MFI在BI-RADS评估乳腺良恶性病变中的诊断效能。结果：96例患者的105个乳腺病灶中,经病理学检查结果显示：良性病灶56个(占53.33%),恶性病灶49个(占46.67%)。MFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=8.845,P<0.05),CDFI模式下Adler血流0级～Ⅲ级比较,差异有统计学意义(x²=7.931,P<0.05);MFI模式下血流检出率和恶性肿瘤检出率明显高于CDFI,差异有统计学意义(x²=9.375,x²=4.143;P<0.05)。MFI结...     

经直肠前列腺超声造影联合血清PSA诊断前列腺癌的价值研究

目的研究经直肠前列腺超声造影联合血清前列腺特异性抗原(PSA)诊断前列腺癌的价值,为临床诊治提供参考。方法回顾性分析大连大学附属中山医院2016年1月至2018年1月诊治的126例前列腺疾病患者的临床资料,所有患者治疗前均行直肠前列腺超声造影、血清PSA检查。将术后病理结果作为金标准,对比经直肠前列腺超声造影、PSA、超声联合PSA诊断的特异性、敏感性和准确性,经直肠前列腺超声造影、PSA、超声联合PSA病理诊断结果的Kappa一致性系数。结果经直肠前列腺超声造影、PSA、超声联合PSA与手术病理诊断的Kappa一致性系数分别为0.73、0.71和0.87,超声联合PSA诊断前列腺癌一致性最高。超声联合PSA诊断前列腺癌的特异度为88.2,准确度为84.9,灵敏度为78.1,均高于单独的经直肠前列腺超声造影和PSA。结论经直肠前列腺超声造影联合血清PSA诊断前列腺癌,其特异性、灵敏度和准确性均较高,且与病理学诊断一致性最好,值得临床借鉴。