痛风的误诊分析

痛风是一种以嘌呤代谢紊乱、血尿酸浓度持续增高，造成组织及器官损伤的一组疾病。由于临床表现多种多样，故往往容易误诊。临床资料10例中男性8例，女性2例。年龄46～80岁。诊断：1．急性关节炎发作的典型表现及泌尿酸结石病史。2．血尿酸增高。3．秋水讪诚试验性治疗后症状迅速缓解。本组10例中均有尿酸血症。其余按检诊阳性例次顺序为高尿酸尿症7例。BUN升高7冽。贫血5例。X线摄片检查有痛风样改变6例，尿蛋白阳性2例。高胆固醇、高血脂1例。本组10例中，误诊时间最短者5个月，最长者28年。误诊病种约7种以上。其中误诊最多的为风湿性…     

一起家庭聚集性人感染H7N9禽流感事件调查

目的分析报告湖南省1起家庭聚集性人感染H7N9禽流感疫情,为今后防控工作提供科学依据 方法按照《人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版) 》进行病例诊断,由疾病预防控制中心专业人员按照《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案（2013年版）》进行调查,采用real-time PCR对病例和环境标本进行检测和病毒培养,并对分离出到病毒进行全基因组序列测定和分析。结果2014年2月湖南双峰县发生一起人感染H7N9禽流感家庭聚集性疫情,报告病例2例,二者系夫妻关系;妻子为首发病例,发病前多日居住在有活禽活动的农村家中,发病后7天确诊;丈夫比妻子晚发病9天,与妻子密切接触,发生人传人的可能性大,发病后次日确诊;自丈夫标本中分离到H7N9亚型病毒,该病毒基因序列分析与既往报道病毒相似;自病例居家鸡舍表面和鸡毛涂抹标本各1份H7N9禽流感病毒核酸阳性,该县城主要集市活禽交易店3份环境标本H7N9禽流感病毒核酸阳性。结论两例病例系人感染H7N9禽流感家庭聚集性病例,首发病例系禽类暴露感染,续发病例系密切接触首发病例感染可能性大, H7N9禽流感病毒具有有限的人传人传播能力,对人感染H7N9禽流感病例的密切接触者实施医学观察很有必要。     

紫红油治疗新生儿硬肿症120例临床观察

我院于1990年1月至1992年5月。应用紫红油治疗新生儿硬肿症120例,总有效率96.00％,现报告如下: 资料与方法一、一般资料:240例中男140例,文100例。体温均在35℃以下。患硬肿症3天以内的90例;3—5天150例。Ⅰ—Ⅱ度硬肿的210例(83.33％％)。Ⅲ度30例,(12.5％)。合并肺炎106例(44、44％),单纯硬肿症34例(14、40％)。随机分成两组(治疗组与对照组各120例)。两组中有36例是春秋季节患病     

非风湿性主动脉瓣病变32例报告

随着医学检查手段的进步，主动脉瓣病变的检出率越来越高，尤其是非风湿性主动脉瓣病变所占的比例亦越来越大。现将我科1989－1993年收治的32例非风湿性主动脉瓣病变患者报告如下：临床资料一、一般资料1．性别与年龄：男：ZI例，女：11例。年龄：20－30岁3例，31－40岁《例，41－SO岁2例，51－60岁3例，61－70岁14例，71—80岁以上6例。平均年龄：58．9岁。2疾病分类：老年性退行性心瓣膜病20例、占：62．5％。感染性心内膜炎5例，占15．6％。H叶式主动脉瓣3例，占9．3％。原因不明主动脉瓣关闭。不全2例，占6．2％。先天性主动脉瓣狭窄1…     

双峰县2009-2013年钩端螺旋体宿主动物感染状况调查分析

目的掌握双峰县钩端螺旋体宿主动物主要构成、密度以及感染率和感染类型等情况,为防治钩体病提供科学依据。方法以夹夜法在室外捕获鼠类,采用无菌操作采集鼠肾,Korthof方法进行培养;应用分群血清与新分离的钩端螺旋体作凝集试验确定菌群,应用交叉凝集素吸收试验或分型因子血清来确定菌型。结果共采集541份鼠肾标本,其中有效培养519份,培养钩体黄疸出血群104株,阳性率为20.04%。其中梓门镇24株,阳性率31.17%;永丰镇80株,阳性率19%。黑线姬鼠中培养出钩体94株,感染率为20.35%,小家鼠中培养出钩体6株,感染率为37.5%,鼩鼱中培养出钩体4株,感染率为13.33%,各鼠种感染率差异无统计学意义(x~2=3.79,P=0.15)。结论双峰县宿主动物带菌率高,主要为姬鼠型钩体病疫区,带菌种群以黄疸出血群为主,防制工作应以灭鼠和人群免疫相结合为主的综合防制措施。     

磷化锌中毒导致Ⅲ°房室传导阻滞1例

急性磷化锌中毒，除引起胃肠道、肝、肾损害外，还可引起中枢神经系统损害。出现头晕、烦躁、四肢抽搐、口唇发组及昏迷等症状。严重者引起心脏传导障碍。近日收治1例，现报道如下：病例女，24岁，自服磷化锌（灭鼠药）药量不详。家人发现后当即送往医院。查体：意识不清，口唇发络处于昏迷状态。心电图提示：P－P频率为109次／分，心室率缓慢且不整，长短R－R间期无倍数关系，QRS形态不同，分别呈rs型与Rs型。QRS时间均＞0．12，P－R间或不固定，P与R无关。诊断：皿”房室传导阻滞、室性自缚，同时伴不典型文氏型外出阻滞。分析：皿…     

什么措施才能止住“医闹、医托”

医闹、医托对医院的夹击早已升级:一方面,医闹已经由最早的聚众围堵加剧到采用打(打医护人员)、砸(砸物品)、抢(抢病历)、封(封大门)、设(灵堂)、弃(弃尸、弃婴、弃老弱病残);另一方面,     

专家提议：将“医闹”“医托”等医患事件纳入应急处置

如今的医院常常遭遇“医闹”、“医托”的夹击,给医院的正常工作造成较大的困扰。广东省政协委员姜文奇、黄达德,以及民盟广东省委都提出,相关法律条文不明确、执法力弱、威慑力差是“医闹”、“医托”屡禁不止的原因。