锌指蛋白521基因多态性对肛周脓肿合并感染患者创面愈合及预后的影响

目的 探讨锌指蛋白521(ZNF521)基因多态性对肛周脓肿合并感染患者创面愈合及预后的响。方法 选择2020年1月-2021年10月武汉市肛肠医院肛肠科因肛周脓肿合并感染入院接受治疗的患者为研究对象,106例患者均于术后1周接受创面分泌物、肉芽组织形成和疼痛情况评估,并将患者分为愈合不佳组和愈合较好组。通过电子病历系统收集患者性别、年龄、发病时间、脓肿范围和合并糖尿病情况等临床资料,术后3个月对患者中期预后进行评估,随访方式包括电话随访或术后复查,评估其疾病复发和形成肛瘘情况。以聚合酶链式扩增法(PCR)扩增目的片段,创面炎症因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血管生成细胞因子血管内皮生长因子(VEGF)和血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)检测均采用酶联免疫吸附法。结果 愈合不佳组和愈合较好组ZNF521基因rs7236481位点遗传分布均符合哈迪-温伯格平衡;愈合不佳组携带ZNF521基因rs7236481位点CC基因型和C等位基因频率高于愈合较好组(P<0.05),两组携带ZNF521基因rs7236481位点TT、TC基因型频率比较差异无统计...     

地奥司明片用于急性嵌顿痔围手术期46例

目的评价地奥司明用于急性嵌顿痔围手术期的临床效果。方法急性嵌顿痔患者95例,随机分为治疗组46例和对照组49例。两组均不采用其他治疗痔病的药物及止血、改善微循环药物,入院第3天骶麻下行痔疮外剥内扎术。治疗组于入院当天开始口服地奥司明片,首次2.0 g,以后每日2次,每次1.0 g,继续服药至术后第7天,两组术前术后其他治疗方式相同。结果治疗组术后第7天发生疼痛、水肿、岀血、局部炎症、坠胀感患者所占比例分别为13.04%,6.52%,15.22%,23.91%,13.04%,对照组分别为63.27%,79.59%,59.18%,77.55%,65.31%,两组比较均差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组平均愈合时间（19.8±1.5）d,对照组为（32.9±1.3）d,治疗组医师和患者对疗效满意度分别为86.95%和84.78%,耐受性满意度分别为95.65%和91.30%。结论地奥司明片辅助治疗急性嵌顿痔,对减轻围手术期伤口疼痛、水肿、出血及肛门坠胀感等有明显的疗效,损伤小,可缩短病程。     

不同类型的韦格纳肉芽肿病的影像学对比

目的探讨不同类型的韦格纳肉芽肿病的影像学差别。方法选自我院2001年1月至2009面1月收入确诊为WG的患者31例,患者根据类别不同将WG分为局限型以及严重型。记录患者各项基本资料并进行统计学对比。结果患者首发症状中以发热、肺部、鼻、关节痛以及其他为主。局限型WG患者年龄、肾脏系统、肺脏系统以及血液系统发病显著低于严重型患者。不同类型WG患者实验室对比中,局限型WG患者ESR增快、CRP升高及ANCA阳性人数显著低于严重型。局限型WG患者VDI及BVAS评分低于严重型,两组差异有统计学意义,P<0.05。不同类型WG患者肺部影像学对比显示,局限型WG患者弥漫性肺泡出血例数显著低于严重型患者,两组对比差异有统计学意义,P<0.05。结论韦格纳肉芽肿是一种多系统受累疾病,局限型WG患者年龄较轻,其ESR增快、CRP升高、ANCA阳性、VDI、BVAS评分及弥漫性肺泡出血例数均低于严重型WG患者,而且局限型WG患者年龄、肾脏系统、肺脏系统以及血液系统发病显著低于严重型患者。     

血吸虫脑病CT表现

目的分析11例血吸虫脑病有CT表现,进一步提高脑部疾病的CT诊断的准确性.方法回顾分析7年来该院CT检查且经脑脊液穿刺证实的血吸虫脑病患者11例,均行平扫加增强扫描,8例治疗后随访复查头颅CT.结果11例患者中,3例表现为高密度局限性病灶,形态为卵圆形结节状,增强扫描呈明显强化,周围见低密度水肿区.1例为团块状高密度影,增强扫描呈不规则显著强化,周围见低密度水肿区.4例为两侧大脑半球髓质内广泛低密度影,增强扫描无强化.3例为片状低密度影,呈楔形或不规则形,增强扫描无强化.结论血吸虫脑病依据CT表现可分为3型.脑炎型:两侧脑髓质内广泛低密度影;颅内占位型:颅内结节状或团块状高密度影,周围见低密度水肿区;梗塞型:表现为脑实质内片状低密度区,呈楔形或不规则形.     

71例大肠癌误诊分析

７１例大肠癌误诊分析赵发，黄健生，郭伶俐，张庆民，刘国保，李国杰，李晓艺附属三院外一科（０５０Ｑ５１）河北省邯郸县医院外科河北省平乡县医院外科关键词结肠；直肠；癌；误诊大肠癌包括直肠癌和结肠癌，是常见的内脏恶性肿瘤之一，１９８５～１９９２年共收治大肠...     

多层螺旋CT诊断早期肺癌与肺小结节的价值

目的：比较多层螺旋CT(MSCT)在早期肺癌与肺小结节中的征象及诊断价值。方法：选择鹰潭一八四医院2021年1月-2022年12月收治的肺小结节患者100例为研究对象。所有患者均接受MSCT检查及病理学检查,以病理学检查结果为金标准,比较早期肺癌与肺小结节的MSCT征象,分析MSCT对早期肺癌的诊断价值。结果：100例肺小结节患者的病理学检测结果显示,早期肺癌42例,肺小结节58例;MSCT检查结果显示,早期肺癌45例,肺小结节55例。MSCT征象：早期肺癌以毛刺征29例（69.05%）、边界模糊31例（73.81%）、血管集束征19例（45.24%）、胸膜凹陷征25例（59.52%）、棘状突起征26例（61.90%）、分叶征25例（59.52%）为主,而在肺小结节中,毛刺征、边界模糊、血管集束征、胸膜凹陷征、棘状突起征、分叶征表现则相对少见（P<0.05）;MSCT诊断早期肺癌的准确度为87.00%(87/100)、敏感度为88.10%(37/42)、特异度为86.21%(50/58)、阳性预测值为82.22%(37/45)、阴性预测值为90.91%(50/55),Kappa值...     

血吸虫脑病11例CT扫描分析

近几年，南方一些地区的血吸虫病发病率有增高趋势。1994年9月～2001年9月，我院收治经手术或脑脊液穿刺确诊的血吸虫脑病11例，现将其头颅CT扫描情况分析如下。     

休克期切痂在儿童大面积烧伤的应用

目的 阻止大量血浆丢失，减轻坏死组织对机体的毒性反应，降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法 对２０例大面积烧伤儿童施行了休克期切痂植皮术（Ａ组）。年龄５个月至１２岁，烧伤总面积２８％±１１．４％，Ⅲ度面积２３．１％±６．２％，开始手术时间平均伤后３３小时，一次切痂面积１６．１％±４．６％。为评价休克期切痂效果，随机选择１８例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照（Ｂ组）。结果 两组     

休克期切削痂在儿童大面积烧伤的应用

目的阻止大量血浆丢失，减轻坏死组织对机体的毒性反应，降低大面积深度烧伤儿童的死亡率以及缩短住院时间。方法对２０例大面积烧伤儿童施行了休克期切痂植皮术（Ａ组）。年龄５个月至１２岁，烧伤总面积２８％±１１．４％，Ⅲ度面积２３．１％±６．２％，开始手术时间平均伤后３３小时，一次切痂面积１６．１％±４．６％。为评价休克期切痂效果，随机选择１８例非休克期切痂植皮大面积烧伤儿童作为对照（Ｂ组）。结果两组比较，休克期切痂组治疗过程相对平稳，所用抗生素种类少、时间短，输血量少，平均每例少输血７８０ｍｌ，创面换药次数少，愈合时间明显缩短，且内脏并发症减少。结论儿童大面积深度烧伤休克期切痂植皮可提高大面积深度烧伤儿童治愈率，减少住院经费。休克期切痂植皮术不仅可在较大医院及研究所实施，也可在基层医院内实施     

多层螺旋CT灌注成像对肺肿瘤的临床诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）灌注成像对肺部肿瘤的临床诊断价值。方法回顾性分析肺内有肿瘤的患者38例,其中良性肿瘤14例,恶性肿瘤24例。对所有患者进行多层螺旋CT灌注成像扫描,采用CTperfusion3软件对数据进行处理分析。计算患者肿瘤的表面通透性（PS）,平均通过时间（MTF）,血容量（BV）以及血流量（BF）。结果在MTT与BF方面恶性肿瘤与良性肿瘤间差异无统计学意义（P〉0．05）,而在PS与BV方面恶性肿瘤与良性肿瘤间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论多层螺旋CT灌注成像可以为良、恶性的肿瘤提供功能信息,有利于提高肺内肿瘤的临床诊断准确率。