门诊输液患者需求调查与护理对策

目的全面了解门诊患者输液时的需求,提高护理质量.方法对300例门诊输液患者进行问卷调查.结果268例患者出现全身不适,276例表示不同程度的担心.结论护士在工作中应加强对输液患者的关注,并积极采取有效措施,尽量满足不同患者的要求,提高门诊输液室的护理质量.     

L-精氨酸减轻重症急性胰腺炎肺损伤的机制研究

目的研究L-精氨酸（L-Arg）减轻急性出血坏死性胰腺炎（SAP）肺损伤的机制。方法采用逆行胰胆管注射牛磺胆酸钠（TAC）制造SAP模型,动物分为假手术组、SAP组、氯喹阻断组和L-Arg治疗组。计算肺组织学评分和肺损伤指数以评价肺损伤程度,荧光实时定量-PCR方法检测肺组织TLR2/4 mRNA表达变化。结果与假手术组（0.013±0.209E-2,0.110±0.742E-2）比较,SAP组肺组织TLR2和TLR4 mRNA表达明显增高（1.045±1.741E-2,2.067±1.914 E-2,P〈0.01）,肺损伤加重,肺组织TNF-α浓度升高（P〈0.05或P〈0.01）;氯喹阻断TLR2/4 mRNA表达后（0.478±7.412E-2,0.012±1.513 E-3,P〈0.01）,肺损伤程度减轻,肺组织TNF-α浓度降低（P〈0.05或P〈0.01）。给予L-Arg治疗后,TLR2/4 mRNA表达降低（0.260±0.891E-2,0.732±5.135 E-2,P〈0.01）,肺损伤程度减轻,肺组织TNF-α浓度降低（P〈0.05或P〈0.01）。结论SAP时,肺组织内TLR2和TLR4表达上调。肺组织内TLR2和TLR4的表达增高可能在SAP肺损伤的发生、发展中起重要的作用。L-Arg可以通过抑制TLR2/4表达从而减轻肺损伤。     

2型糖尿病视网膜病变患者血浆同型半胱氨酸的变化及临床意义

目的探讨血浆同型半胱氨酸（Hcy）与2型糖尿病视网膜病变（DR）的关系。方法测定15例健康对照者,18例2型糖尿病无DR患者（NDR组）,27例2型糖尿病伴背景型视网膜病变者（BDR组）,及25例2型糖尿病伴增生型视网膜病变者（PDR组）血浆Hcy水平。结果血浆Hcy含量在正常对照组及NDR组、BDR组、PDR组浓度依次增高,且两两比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血浆Hcy可能参与了糖尿病视网膜病变的发病,可望为糖尿病视网膜病变的防治提供新的方向。     

提高小儿静脉留置针留置成功率的护理管理体会

目的：加强小儿静脉留置针的使用管理,提高留置成功率,减轻患儿痛苦,方便随时给药,利于抢救。方法：对2011年8~10月450例使用静脉留置针的患儿加强留置针使用的护理管理,并进行临床观察分析。结果：留置成功率明显高于前三个月。避免了患儿反复穿刺的痛苦,改善了护患关系,减轻了护理人员的心理压力。     

大承气汤辅助治疗成人急性呼吸窘迫综合征对患者血清ANGPTL4表达及临床预后的影响

目的 探讨成人急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)患者血清血管生成素样4(angiopoietin like 4,ANGPTL4)水平与患者病情分级的关系,大承气汤辅助西医治疗对患者血清ANGPTL4水平的影响,以及与患者临床预后的关系,寻找敏感性和特异性更佳的生化指标。方法 回顾性研究2019年8月—2021年8月新乡市中心医院确诊的ARDS患者122例,根据入院氧合指数(PaO₂/FiO₂)分为轻度44例、中度48例和重度30例,同期选择年龄和性别相匹配的健康受试者40例作为对照组。ARDS患者采用大承气汤辅助西医治疗5 d。比较对照组和ARDS不同分级患者间治疗前临床资料,比较治疗28 d临床预后ARDS存活与死亡患者间临床资料及治疗前后血清ANGPTL4、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和动脉血乳酸水平变化。多因素COX回归分析筛选28 d死亡的独立危险因素;Kapla...     

群体教育对2型糖尿病患者焦虑状态的有效性研究

目的评价群体教育对2型糖尿病患者焦虑状态的有效性。方法 60例合并焦虑状态的2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组,分别接受为期24周的群体教育及常规教育,观察汉密顿焦虑量表(HAMA)得分的变化。结果群体教育组(干预组)及常规教育组(对照组)干预后的HAMA得分均显著下降,差异有统计学意义(P<0.001)。干预组HAMA改善程度优于对照组(P=0.002)。结论群体教育及常规教育均可改善2型糖尿病患者的焦虑状态,以群体教育的效果更显著。     

化痰活血法治疗2型糖尿病30例临床研究

目的:观察化痰活血法治疗2型糖尿病的临床疗效。方法:将60例2型糖尿病痰瘀证患者随机分为治疗组(中药组)和对照组(西药组)各30例,分别治疗12周,检测两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1C)。结果:两组患者治疗后FPG、2hPG、HbA_1C均较治疗前明显降低(P0.05),治疗组能有效改善患者临床症状、体征且优于对照组。结论:化痰活血法能有效治疗痰瘀互结型2型糖尿病。     

7例心肌梗死致心脏骤停复苏成功的急救与护理

目的:提高急性心肌梗死患者心脏骤停抢救成功率及复苏后生活质量.方法:对我科7例心肌梗死致心脏骤停复苏成功病例进行回顾性分析,总结经验.结论:急性心肌梗死致心脏骤停的主要原因是心室纤颤,及时发现,就地抢救,迅速准确给予处置,1～4分钟内给予除颤,复苏后加强护理,可进一步提高抢救成功率及复苏后生活质量.     

化痰利湿活血法治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的疗效观察

目的 观察化痰利湿活血法对2型糖尿病胰岛素抵抗的改善作用. 方法将70例2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,分别治疗12周,检测两组患者治疗前、后空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、计算胰岛素敏感指数(IAI). 结果 两组患者治疗后FPG、FINS、IAI均较治疗前明显改善. 结论化痰利湿活血法能有效改善患者的胰岛素抵抗情况及临床症状.     

多杀菌素产生菌的高通量诱变选育

目的 利用高通量筛选方法进行刺糖多孢菌诱变选育获得多杀菌素高产菌株.方法 以ASAGF73为出发菌株,通过亚硝基胍(NTG)诱变,并利用96孔板发酵培养结合快速生物测定进行高通量筛选.结果 诱变剂量为2mg/mL,诱变时间50min时突变株多杀菌素产量有较大幅度提高.通过3轮复筛验证最终获得8株产量分别比出发菌株提高了43.94％、33.76％、29.41％、28.61％、27.40％、26.42％、25.59％和20.40％的突变株.结论 利用高通量筛选方法可以快速获得多杀菌素高产菌株.