肠内营养治疗十例克罗恩病的临床分析

克罗恩病曾被称为局限性肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎,是一种肠道炎症性疾病,病因不明,病程长,愈合较差,难以根治。近几年吉林大学第一医院普外科通过肠内营养治疗克罗恩病患者10例,效果满意,现归纳总结如下。     

超声波骨密度测量技术的最新进展

骨质疏松等中老年的常见病和多发病也呈年轻化发展,如何进行有效的骨状况诊断,拥有一台可以信赖的、可以方便地应用的骨测量仪器显得更为重要.超声波骨测量技术是使用范围比较广泛的一种,本文对超声波测量法的最新发展进行了阐述.     

远程医疗患者满意度影响因素的Meta分析

目的：系统评价影响远程医疗患者满意度的主要因素。方法：基于“结构-过程-结果”理论,对远程医疗患者满意度影响因素相关研究文献进行Meta分析。结果：纳入12项相关研究,共计4 981例样本;Meta分析结果显示,结构维度的感知系统质量和资费感知、过程维度的感知易用性和感知交互性、结果维度的感知服务质量、感知有用性和感知价值是影响远程医疗患者满意度的主要因素。结论：当前证据表明,远程医疗服务的结构、过程、结果质量均能影响患者满意度,建议采取措施提升远程医疗的结构、过程、结果质量,进一步提高患者对远程医疗的满意度。     

胃癌组织内皮素-1和P53表达及其临床意义

目的分析探讨胃癌组织中内皮素(ET)-1和P53蛋白的表达特点及临床意义。方法采用免疫组化法检测50例胃癌(胃癌组)和对应癌旁组织(对照组)中ET-1和P53蛋白表达。分析上述指标与临床病理组织学分级、临床分期及淋巴结转移的关系,胃癌中ET-1和P53表达的相关性。结果胃癌组ET-1和P53蛋白阳性表达率为76%和82%,显著高于对照组(22%和20%,P<0.01),ET-1和P53蛋白表达均与胃癌临床分期及淋巴转移有关(P<0.01);胃癌组ET-1和P53蛋白的表达呈正相关(P<0.05)。结论胃癌组织中ET-1和P53蛋白表达明显升高,异常表达与胃癌的发生及发展转移有关。     

基于网络药理学及斑马鱼模型的瓜蒌薤白半夏汤干预慢性阻塞性肺疾病的作用机制研究

目的基于网络药理学方法和斑马鱼模型探讨瓜蒌薤白半夏汤干预慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmoriary disease,COPD)的潜在作用机制。方法运用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药百科全书数据库(ETCM)、中医药综合数据库(TCMID)以及国内外相关文献检索瓜蒌薤白半夏汤的主要活性成分,通过TCMSP和SwissTargetPrediction数据库预测靶点;通过GeneCards数据库、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)和TCMSP数据库获取COPD相关靶点,并采用交集法筛选出与瓜蒌薤白半夏汤活性成分作用的共同靶点。运用Cytoscape 3.7.1软件构建"中药-活性成分-靶点"网络,通过String数据库构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络;通过DAVID数据库对共有基因进行基因本体(gene ontology,GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析;借助斑马鱼炎症模型对筛选的靶点进行实验验证。结果瓜蒌薤白半夏汤共筛选出成分955个,潜在活性成分106个,核心活性成分如芹菜素、茴香酸、美迪紫檀素、金圣草黄素、香叶木素等74个,对应靶点1134个;PPI网络分析获得瓜蒌薤白半夏汤干预COPD的关键作用靶点408个,包括碳酸酐酶9(carbonic anhydrase 9,CA9)、前列腺素内过氧化物合酶1(prostaglandin-endoperoxide synthase 1,PTGS1)、胰岛素(insulin,INS)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶1(serine/threonine protein kinase 1,AKT1)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)、丝裂原活化蛋白激酶1(mitogen-activated protein kinase 1,MAPK1)、MAPK3、血管内皮生长因子A(vascular endothelial growth factor A,VEGFA)、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)等;GO功能及KEGG通路富集分析得出与瓜蒌半夏薤白汤干预COPD作用相关的生物过程1096个,如炎症反应、细胞溶质、酶结合等;相关信号通路125条,如癌症通路、TNF信号通路、前列腺癌、缺氧诱导因子1信号通路、神经活性配体-受体相互作用等。斑马鱼炎症模型实验结果显示,瓜蒌薤白半夏汤显著降低IL-6、B淋巴细胞2(B-cell lymphoma 2,BCL2)和EGFR mRNA表达水平(P0.05),降低半胱氨酸蛋白酶8(Caspases 8,CASP8)m RNA表达水平。结论瓜蒌薤白半夏汤可能通过作用于EGFR、IL-6、BCL2、CASP8等靶点,调节多条信号通路,从而发挥对COPD的治疗作用。