大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞并Ⅲ度房室传导阻滞心原性休克1例

大剂量尿激酶治疗急性心肌梗塞并Ⅲ度房室传导阻滞心原性休克１例张言镇，胡德宏，王保全，刘同祥，刁秀芳（山东省潍坊市人民医院）关键词尿激酶，药物疗法，冠状动脉疾病，休克．心原性病人，女性，６２岁。因胸闷、心悸、呼吸困难２ｄ收入住院。查体：Ｐ５０次／ｍｉｎ...     

大剂量维生素C冲击疗法对急性心肌梗塞再灌注后心肌酶的影响

目的 探讨大剂量维生素Ｃ对急性心肌梗塞（ＡＭＩ）再灌注后心肌酶的影响。方法 将１９８例适用于溶栓治疗的急性心肌梗塞病人分为两组,观察组（１００例）在应用尿激酶后应立即静脉维生素Ｃ１０ｇ,随后,同量每日１次,连用５ｄ;对照组（９８例）应用同样剂量的葡萄糖,两组同时连续采血测定ＣＫ,ＣＫ－ＭＢ,ＬＤＨ和ＬＤＨ１／ＬＤＨ２,结果 观察组以上各种心肌酶峰值显著低于对照组（Ｐ〈０．０５～０．０１）,但两组峰     

冠脉旋磨术在冠状动脉钙化病变患者PCI治疗中的应用价值

目的:研究冠脉旋磨术(CRA)在冠状动脉钙化(CAC)病变患者经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中的应用价值。方法:2016年6月~2016年12月于我院治疗,且需行PCI治疗的CAC病变患者104例被随机分为旋磨治疗组(52例,接受CRA)和球囊扩张组(52例,接受球囊扩张术),比较两组介入治疗指标、术中并发症发生率及随访1年内主要心血管不良事件(MACE)发生率。结果:两组术前最小管腔直径无显著差异(P=0.304)。与球囊扩张组比较,旋磨治疗组手术时间[(96.29±7.15)min比(72.96±5.76)min]、对比剂用量[(113.25±14.54)ml比(83.27±13.18)ml]、放射线暴露时间[(12.74±1.58)min比(9.07±1.26)min]、术中并发症发生率(26.92%比5.77%)显著降低,支架置入数量[(1.75±0.28)枚比(2.27±0.35)枚]、术后最小管腔直径[(3.15±0.53)mm比(4.31±0.86)mm]、病变残余狭窄<10%率(65.38%比94.23%)、手术即刻成功率(76.92%比98.08%)均显著升高(P均<0.01)。随访期间,旋磨治疗组MACE发生率显著低于球囊扩张组(13.46%比38.46%),P=0.004。结论:CRA能显著提高CAC病变患者PCI治疗手术成功率,降低术中并发症发生率,改善患者预后。     

不稳定型心绞痛患者NT—proBNP与TNF—α水平的相关研究

目的检测不稳定型心绞痛（UAP）患者血浆N端脑钠肽前体（NT—proBNP）、血清肿瘤坏死因子（TNF）-α浓度,探讨UAP患者血浆NT—proBNP与血清TNF-α水平相关性及其临床意义。方法选取UAP患者38例为观察组,稳定型心绞痛（SAP）患者30例作为对照组,年龄、性别相匹配的同期于我院健康查体者30例为正常对照（CON）组。测定血浆NT—proBNP和血清TNF-α浓度及左室射血分数（LVEF）,分析结果并作直线相关分析。结果LVEF正常时,UAP、SAP患者血浆NT—proBNP浓度均明显高于CON组（P〈0．001,P〈0．02）,UAP患者血浆NT—proBNP浓度显著高于SAP患者（P〈0．001）;UAP、SAP患者血清TNF-α浓度均明显高于CON组（P〈0．001）;UAP患者与SAP患者血清TNF-α浓度相比差异无统计学意义（P〉0．10）。LVEF低下的UAP患者血浆NT—proBNP、血清TNF—a浓度均明显高于LVEF正常的UAP患者（P〈0．002）。UAP患者的血浆NT—proBNP浓度与血清TNF-α浓度呈正相关（r=0．53,P〈0．001）,与LVEF呈负相关（r=-0．44,P〈0．001）。结论不论LVEF正常与否,UAP患者的血浆NT—proBNP、血清,TNF-α均明显升高;NT—proBNP浓度与TNF-α呈正相关,与LVEF呈负相关。除心功能外,NT—proBNP、TNF-α水平与心肌缺血有关。     

高效液相色谱法测定毛支清口服液中黄芩苷含量

目的建立毛支清口服液中黄芩苷含量的测定方法。方法选用Venusil MP C18分析柱（4.6 mm×250 mm,5μm）,甲醇-水-磷酸（60∶40∶0.2）为流动相,检测波长为280 nm,流速为1.0 ml/min。结果黄芩苷进样量为0.5~3.0μg时与峰面积具有良好的线性关系,回归方程为：Y=3.00×106X-415 373,r=0.999 6,平均回收率为103.0%,相对标准偏差为1.117%。结论所建立的高效液相色谱方法简便、准确、灵敏度高、分离效果好,可作为毛支清口服液的质量控制标准。     

HPLC-ELSD法测定阿胶补血口服液中黄芪甲苷含量

目的建立阿胶补血口服液中黄芪甲苷的含量测定方法。方法采用HPLC-ELSD法,色谱柱:Betasil C_(18)(4.6mm×200mm,5μm),流动相:甲醇-水(74:26),流速:1.0mL/min;柱温:30℃;ELSD参数:漂移管温度90℃,气体流量2.0L/min。结果黄芪甲苷在0.43～2.15μg之间呈良好线性关,回归方程为:γ=1.536 37X 0.92158,r=0.9999(n=6);平均加样回收率97.98%,RSD=1.03%。结论本方法准确、可靠、重复性好,可作为阿胶补血口服液的质量控制方法。     

乡镇防保站考察

<正> 乡镇防保站在山东省已有4年的历史。为了从理论和实践的结合上进一步探讨它的利弊,在1988年初步调查的基础上,笔者一行3人于1989年10月又赴惠民、德州、济宁3个市地进行了实地考察。先后考察了6个县(区)、20个乡镇防保站,召开各种类型的座谈会32次,对136人进行了意向调查。同时,搜集了全省面上的有关情况。考察情况如下: 1 基本情况 1986年,山东省宁津县率先建起了乡镇防保站。至目前,这项改革已成为一股不可遏制的潮流。截至1989年年底,已有11个市(地)、39个县(市、区)建立乡镇防保站522处,覆盖2000万人口。县(市、区)数、乡镇数及覆盖人口数均占全省总数的     

鼠伤寒沙门氏菌引起住院婴幼儿腹泻暴发流行

近年来,我区某医院住院患儿接连发生感染性腹泻,并曾发生暴发流行。我们于1979年11月对此类患儿进行了调查,现将调查情况报告如下。     

潍坊市35～59岁市民缺血性心血管疾病发病危险因素调查及评估

目的 对山东省潍坊市民缺血性心血管疾病发病危险因素的暴露情况进行调查,分析并评估未来10年缺血性心血管病发病危险度.方法 采用中国医学科学院心血管病研究所开发的“国人缺血性心血管疾病10年发病危险的评估方法”对在我院门诊行健康查体的潍坊35～59岁市民2330例进行心血管病危险因素调查,评估发病危险度.结果 ①潍坊市35～59岁市民10年缺血性心血管病发病危险度＜10％者（低危）,男性为95.76％,女性为99.39％.发病危险度≥20％者（高危）,男性为1.52％,女性为0.09％.②中、高危人群（绝对危险度≥10％）收缩压、体重指数、总胆固醇、空腹血糖异常检出率与低危人群（绝对危险度＜10％）相比升高,指标差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 潍坊市民心血管危险因素暴露水平较高,缺血性心血管病发病危险度较大,应采取积极有效的措施对危险因素进行干预.     

载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的研究

目的探讨血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法接受冠状动脉造影检查483例患者为观察对象,根据冠状动脉造影结果进行Gensini评分,分为四组：一组正常组（0,4）分;二组轻度病变组（4,16）分;三组中度病变组（16,32）分;四组重度病变组（32,＋∝）分,均清晨空腹测定载脂蛋白AI（ApoAI）、载脂蛋白B（ApoB）。结果各组间载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值水平P〈0．01,均有显著性差异。结论血清载脂蛋白B与载脂蛋白AI比值与冠状动脉病变严重程度呈正相关性,与冠状动脉病变严重程度密切相关。