联合免疫阻断乙肝病毒母婴传播儿童母乳喂养安全性调查

目的 了解乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫阻断乙型肝炎(HBV)儿童母乳喂养的安全性.方法 运用回顾性流行病学调查方法,选取2005-2017年山东省寿光市二级医院住院分娩的HBsAg阳性母亲及所生儿童为研究对象,开展问卷调查并采集血清.以酶联免疫吸附试验法(ELISA)检测乙型肝炎病毒(HBV)血清学5项指标,检出儿童HBsAg阳性为阻断失败.结果 共调查儿童1 939人,年龄1.5～14岁、平均年龄5.02岁;母乳喂养1 469人、人工喂养470人,检出HBsAg阳性55人、阻断失败率为2.84％;母亲HBeAg阳性的儿童,母乳喂养组(7.21％)和人工喂养组(8.47％)阻断失败率差异无统计学意义(x2=0.220,P＞0.05);母亲HBeAg阴性的儿童,母乳喂养组(1.20％)和人工喂养组(3.76％)阻断失败率差异有统计学意义(x2=5.400,P＜0.05).结论 HBV感染的母亲,无论是HBsAg单阳性,还是HBsAg和HBeAg双阳性,所生儿童在联合免疫阻断后母乳喂养均为安全.     

2012年寿光市2～5岁儿童水痘疫苗接种率监测评价

[目的]评价寿光市儿童水痘疫苗接种率,探讨免疫防控策略。[方法]2012年3月,对寿光市通过山东省免疫规划接种率监测信息系统报告的2007～2010年出生(2～5岁)的儿童水痘疫苗接种率监测信息进行分析。[结果]寿光市2007～2010年出生儿童合计44 115名,水痘疫苗平均接种率为57.07%,其中2剂次接种率仅为0.65%。2007～2010年出生儿童水痘疫苗接种率分别为57.18%、61.07%、56.37%、53.79%。不同乡镇平均接种率为18.32%～84.57%。已接种水痘疫苗的25 134名儿童中,73.82%在12～17月龄完成首针接种,14.27%在18～23月龄接种。2007～2010年出生者,首针在12～17月龄接种者所占比例逐年提高,分别为64.30%、65.92%、69.74%、94.50%。[结论]寿光市儿童水痘疫苗接种率较低。应加强宣传,提高2剂次水痘疫苗接种率。     

低声压级水平次声对心肌梗死大鼠心功能的影响及机制

目的: 观察次声对心肌梗死大鼠心功能的影响及相关的机制。方法: 将30只SD大鼠随机分为3组,即假手术组（对照组）、心肌梗死组及次声治疗组,每组10只。采用次声治疗仪对心肌梗死大鼠进行治疗1周（2次/d,0.5 h/次）, 观察心肌细胞超微结构的改变,血浆NO和内皮素-1（ET-1）水平的变化以及大鼠心功能的变化。结果: 与心肌梗死组大鼠比较,次声治疗组大鼠心肌超微结构损伤减轻,血浆NO含量增加（P<0.01）,血浆ENT-1含量减少（P<0.01）,心功能明显改善（P<0.01）。结论: 低声压级水平次声治疗能够显著改善心肌梗死后大鼠心脏功能。     

乙肝疫苗免疫5年后抗-HBs衰减儿童免疫记忆观察

目的 观察乙型肝炎（乙肝）疫苗基础免疫5年后乙肝病毒表面抗体（抗-HBs）衰减至10 mIU/ml以下的儿童免疫记忆水平,探讨乙肝疫苗的免疫持久性。方法 选取婴儿期按0-1-6程序完成了5 μg（酿酒酵母）乙肝疫苗全程免疫5年后,且乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）均为阴性,同时抗-HBs降至保护性水平（10 mIU/ml）以下的儿童作为研究对象。每名儿童复种1剂次10 μg重组（汉逊酵母）乙肝疫苗,于2周后采集静脉血检测抗-HBs。结果 226名儿童复种后,抗-HBs阳转率（回忆反应率）99.56%,几何平均浓度（geometric mean concentration,GMC）为2 339.16 mIU/ml。回忆反应强度与复种前的抗-HBs滴度正相关（r_s=0.363,P<0.001）;与初免应答水平正相关（r_s=0.349,P<0.001）。结论 乙肝疫苗回忆反应能力与自身免疫状态有关。完成基础免疫5年后抗体衰减至10 mIU/ml以下的儿童,绝大多数存在免疫记忆,回忆反应良好,没有必要开展加强免疫。     

硝普钠和多巴胺及多巴酚丁胺持续微泵注射治疗顽固性心衰

目的 比较和评价硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺三联微泵注射治疗顽固性心衰(RHF)的疗效.方法 常规给予吸氧、镇静、制动、节食、抗感染,强心、利尿及扩血管治疗.治疗组给予硝普钠50 mg溶于5%葡萄糖溶液50 ml中,避光,以1 ml/h起持续微泵注入,根据血压调节速度,最快不超过4 ml/h,24 h更换.多巴胺200 mg+多巴酚丁胺100 mg溶于5%葡萄糖溶液50 ml中,以2 ml/h起持续微泵注入,根据血压调节速度,最快不超过8 ml/h,24 h更换.对照组继续给予洋地黄、利尿剂、硝酸甘油等常规治疗,两组其他治疗相同,7 d为一疗程.结果 治疗组总有效率93.7%,副反应率15.3%,对照组总有效率75.0%,副反应率15.6%,总有效率两组对比差异有统计学意义(P均<0.01).副反应率无差异.结论 硝普钠、多巴胺、多巴酚丁胺三联微泵注射治疗RHF合理、安全、疗效显著.     

奥扎格雷钠联合拜阿司匹灵治疗老年慢性阻塞性肺病

<正>慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种具有气流受限特征的肺部疾病,气流受限不完全可逆,呈进行性发展,其患病人数多,全球已成为第4位致死原因,尤其对于老年患者,病死率高,许多文献证实COPD患者在急性加重期,其血液呈高凝     

寿光市1989-2007年麻疹疫情分析

为探讨寿光市控制麻疹的策略和措施,笔者对寿光市1989-2007年麻疹流行特征进行了分析,结果报告如下.     

高龄老人猝死16例相关危险因素分析及预防

本文对我科自2001-2010年间院内猝死患者的相关危险因素进行了分析,并提出了积极预防及处理对策。1临床资料1.1一般资料本组均为男性,年龄(83.2±5.2)岁。16例均     

低分子肝素联合通心络治疗老年不稳定型心绞痛的效果

<正>随之人类寿命的延长,老年冠心病发病率的逐渐升高,作为一种严重的并具有潜在危险的急症状态不稳定型心绞痛(Unstable angina,UA),已受到临床的高度重视,其中低分子肝素疗法在UA治疗中的地位已得到充分肯定。具有明显改善内皮功能的通心络胶囊与LMWH合用对老年UA患者的临床疗效、安全性及新的心脏事件发生率等方面的作用研究报道较少。本文就此方面资料总结报告如下。