胸腹水沉渣切片对肿瘤细胞诊断的意义

目的探讨胸腹水沉渣石蜡包埋切片对恶性肿瘤细胞诊断的意义。方法对248例胸腹水标本做沉渣包埋切片和细胞涂片对比,苏木精和伊红(HE)染色。结果胸腹水沉渣连续切片查到恶性肿瘤细胞59例,可疑瘤细胞14例;而离心后常规涂片中查到恶性肿瘤细胞36例,可疑瘤细胞12例,漏诊15例。胸腹水沉渣切片诊断灵敏度增加23.81个百分点。结论胸腹水沉渣切片避免了直接涂片的局限性,易于观察肿瘤细胞的组织学形态,从而提高肿瘤细胞的诊断价值。     

多元线性回归模型在住院费用测算中的应用

以河北省某市8所医疗机构1184名住院患者的病案首页信息为研究样本，采用多元线性回归分析方法测算每种疾病各组患者的住院费用标准，同时探讨回归方程的优势以及参数设置、应用需注意的问题。     

Cox回归模型在住院费用控制中的应用研究

[目的]探索造成高额住院费用的各种危险因素,为控制和降低医疗费用提供理论依据.[方法]以沧州市2004年出院的137名胆结石住院患者的病案首页信息为研究样本,采用多因素COX回归模型进行分析.[结果]模型中有统计学意义的变量有药费比例、住院天数、手术方式、有无医院感染、医院级别、年龄、有无次要诊断、入院时情况和付费方式.[结论]多因素Cox回归模型是探索高额住院费用危险因素的有效工具;针对药费比例、住院天数、手术方式、有无医院感染等可控危险因素采取必要的干预措施控制医疗费用;实施按病种付费,并按照入院时情况、疾病有无次要诊断等不可控因素制定不同的病种结算标准.     

骨正胶囊中双氯芬酸钠的含量测定

目的 双氯芬酸钠是强力非甾体抗炎药，近年来有研究表明非甾体抗炎药与免疫激活剂联合使用，能起到对机体的免疫调节作用，其组合有望解决非甾体抗炎药治标不治本的缺点，基于此我们研制了骨正胶囊，并对胶囊中双氯芬酸钠的含量测定方法进行了探讨。方法 我们以双氯芬酸钠为西药成分，以调节机体功能的虫草菌丝体、黄芪为中药成分，以乙基纤维素对中西药包衣，然后填装胶囊得骨正胶囊；采用紫外分光光度法对该制剂中双氯芬酸钠的含量测定进行了测定。结果 骨正胶囊含量测定方法精密度RSD为1.1％，重复性实验，加样回收率均符合规定，平均回收率为99．64％。结论 本实验所建立的骨正胶囊中双氯芬酸钠的含量测定方法可用于该药的质量控制。     

沧州市按病种付费研究

以沧州市10所医疗机构的1697名住院患者为研究对象，测算各种疾病住院患者的医疗费用的平均水平和参考值范围，利用秩和检验、秩相关和逐步回归分析探索了医疗费用的影响因素。认为严格选择试点病种和试点医院；将各种疾病医疗费用的P75作为费用控制上限：在制定收费标准时应考虑医院级别、人院时情况、诊断个数等因素的影响；采取必要的措施降低住院天数和术前住院天数;完善病案书写和管理质量。