老龄脑卒中长期卧床患者肺部感染状况及干预措施

目的 探讨老龄脑卒中长期卧床患肺脏长期保护措施。方法 回顾分析29例老龄脑卒中病卧肺炎相关因素、特点和死因。结果 多种综合干预仍可引起院内获得性肺内感染，且治疗不愈。结论 有效的肺保护技巧将使观念从仅重视救治成功率转换到肺脏的保护及疾病的预防上来。     

原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访

背景：前瞻性研究证实原发性高血压患心脑血管并发症的发病率增高。目的：评价原发性高血压患年龄分布的长期变化趋势及心脑血管并发症的发病率。设计：以登记为依据，无对照的回顾性随访分析。地点、对象和方法：对在北方医院综合科建案并随访的828例原发性高血压患进行了回顾分析。主要观察指标：828例原发性高血压患发病年龄和并发症的发病情况。结果：原发性高血压患的发病年龄以45～49岁、50～54岁两组为最多，占46％。心脑血管并发症的发生率分别为12．44％和19．20％。结论：原发性高血压患的发病年龄下移，原发性高血压并发症的发生呈下降趋势。     

前列地尔脂微球载体制剂治疗老年不稳定性心绞痛临床观察

目的 观察前列地尔脂微球载体制剂(凯时)治疗老年不稳定性心绞痛(UA)的效果。方法 103例住院患者均 为男性,分为治疗组(凯时)64例和对照组(常规药物)39例。进行临床和实验室对比研究。结果 治疗组临床显效55例 (85.9％),有效6例(9.3％),无效3例(4.7％),总有效率95.3％。对照组39例,临床显效11例(28.2％),有效15例 (38.5％),无效13例(33.3％),总有效率66.7％。两组比较,有显著差异(P<0.001)。同时,血液流变学综合指标检查,治 疗组改善率93.7％(60/64)。对照组改善率79.4％(31/39)。治疗组与对照组比较有显著差异(P<0.01)。结论 前列地 尔对老年UA具有明显的治疗效果。     

β-受体阻滞药治疗老年阵发性房颤伴慢性心力衰竭对P波最大时限及P波离散度的影响

近年研究证实，P波最大时限(Pmax)、P波离散度(Pd)是预测心房纤颤(房颤)发生的重要指标。房颤病人中约有20％一50％伴有心功能不全。β-受体阻滞药(以下称β-阻滞药)是慢性收缩性心力衰竭治疗建议中的推荐用药，除心功能Ⅳ级外均应使用。为探讨β-阻滞药治疗慢性心衰对Pmax、Pd的影响，本文对老年阵发性房颤伴慢性收缩性心衰病人β-阻滞药治疗前、后Pmax、Pd变化进行了随访观察。现报告如下。     

脑卒中危险因素新知

随着我国老龄化社会的到来,脑卒中发生率呈持续上升趋势,且日趋年轻化。预防和减少脑卒中的发生已迫在眉睫。识别和干预卒中的危险因素已成为公认的、有效的预防脑卒中的主要措施。目前,对经典的卒中危险因素有一些新的认识。本文综述近年来脑卒中危险因素的新知。1 高血压高血压被视为出血性和缺血性脑卒中最相关的因素。一份汇总北美和欧洲大型前瞻性9项观察418343人的联合研究发现,脑卒中发病的相对危险随血压水平     

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死后心室间隔穿孔一例

彩色多普勒超声心动图诊断心肌梗死后心室间隔穿孔一例侯传举刘剑立邓东安徐春华苏虹张玉威⒇我们应用彩色多普勒超声心动图（ＣＤＥ）诊断１例心肌梗死后心室间隔穿孔，现报告如下。１临床资料患者男性，７６岁。反复发作心前区疼痛７年。血压１６．０／１０．７ｋＰａ（...     

彩色多普勒超声心动图对老年人潜在性左心衰竭诊断及疗效判定的价值

对1450例初老期及老年期患者的彩色多普勒超声心动图检测值进行统计学处理,发现随年龄增长,左心房内径增大（P<0.01）;左心室内径缩小（P<0.05）;左心室收缩末期容积增大（P<0.01）;左心室舒张末期容积,左心室每搏量,左心室射血分数及左心室短轴缩短率均降低（P<0.05～0.01）。并发现左心房内径增大与左心室射血分数降低有相关性。对107例左心房内径增大患者给予抗心衰治疗2周后,临床症状改善,彩色多普勒超声心动图检测左心房内径缩小（P<0.01）。提示左心房内径增大是诊断老年人潜在性左心衰竭和判定疗效的较敏感指标。     

老年原发性高血压患者的认知功能变化

目的:观察老年原发性高血压患者认知功能损害表现,探讨其发生机制,寻求进行干预的可能性。方法:106例老年原发性高血压患者(≥60岁)接受了中国韦氏智力测试量表评估,并与相同年龄和性别的健康老人1:1配对比较。结果:老年原发性高血压患者智测成绩中填图10.7±3.4和图形排列15.8±6.2两项分测验得分明显低于对照组(14.5±4.0和22.6±10.3)(t=2.176和2.059,P均<0.05)。在按原发性高血压水平分级比较中,中重度原发性高血压患者(2～3级,48例)的算术、数字广度、填图和图形排列等项分测验得分明显低于轻度原发性高血压患者(1级,58例)(t=2.039～2.249,P均<0.05)。按有无危险因素分组比较,有危险因素(60例)的老年原发性高血压患者领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图和图形排列等项分测验明显低于无危险因素组(46例)(t=2.134～2.235,P均<0.05)。按危险性量化分层后,高和极高危患者(25例)的领悟、算术、数字广度、数字符号、填图、木块图、图形排列和图形拼凑等项分测验评分均明显低于低中危患者(t=1.957～2.329,P均<0.05)。结论:老年原发性高血压患者认知功能损害不明显,但血压水平高、合并危险因素多及危险性量化分层后,高和极高危险性老年原发性高血压患者的认知功能有较明显的障碍,对这部分患者应     

惊恐障碍患者的心理健康水平及个性特征

目的：探讨惊恐障碍患者的心理健康水平及个性结构特征。方法：采用临床症状自评量表(SCL-90)和艾森克个性问卷(EPQ)对84例依据美国精神疾病诊断标准-IV确诊的惊恐障碍患者进行心理状况及个性结构评估，单纯随机抽出无明显心身疾患的健康被试者84例作为对照组。结果：惊恐障碍患者心理健康水平明显低于对照组，以焦虑(2．87&;#177;0．80)、抑郁(2．64&;#177;0．90)、强迫(2．57&;#177;0．73)、躯体化(2．52&;#177;0．70)、恐怖(2．40&;#177;0．91)等为主。个性特征中P分和E分明显高于对照组。结论：惊恐障碍患者心理健康水平很低，有明显的精神神经质倾向，情绪不稳定。     

原发性高血压患者828例39年发病年龄与并发症的随访

背景:前瞻性研究证实原发性高血压患者心脑血管并发症的发病率增高。目的:评价原发性高血压患者年龄分布的长期变化趋势及心脑血管并发症的发病率。设计:以登记为依据,无对照的回顾性随访分析。地点、对象和方法:对在北方医院综合科建案并随访的828例原发性高血压患者进行了回顾分析。主要观察指标:828例原发性高血压患者发病年龄和并发症的发病情况。结果:原发性高血压患者的发病年龄以45～49岁、50～54岁两组为最多,占46%。心脑血管并发症的发生率分别为12.44%和19.20%。结论:原发性高血压患者的发病年龄下移,原发性高血压并发症的发生呈下降趋势。