常见脊柱手术体位摆放的护理体会

合理的手术体位不仅便于操作 ,而且病人舒适 ,更能有效地避免因体位不当而引起的各种并发症。随着脊柱手术的发展 ,尖端 ,新颖的术式不断出现 ,各种脊柱手术囊括了多种手术体位摆放 ,因而对手术室护士合理摆放体位提出了更高的要求。1　临床资料我科 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 3年 3月 ,共开展脊柱手术 5 40例。男 2 87例 ,女 2 5 3例。年龄 15～ 83岁 ,其中颈椎 163例 ,腰椎 3 2 7例 ,胸椎 70例。2　体位摆放的物品准备拱形脊柱体位架 ,坐位椅、头架、侧身托手架 ,腋下枕、骨盆卡、头圈、膝下枕、胸枕、小方枕。3　常见术式及体位选择3 .1　颈…     

全麻下儿童斜视矫正手术的术期观察和护理

斜视是儿童的常见眼病,早期发现与早期矫正眼位非常重要.斜视矫正手术不仅可使患儿有望获得双眼单视功能,而且对其外观的改善及身心的健康成长起到重要的促进作用.全麻下儿童斜视矫正手术的顺利实施依赖于护士严密的观察及护理,术中患儿会出现多种护理问题,如手术安全核查、麻醉的护理配合、眼心反射的观察与处理、静脉补液问题等等.回顾我院手术室2010年7月至2011年8月完成的128例全麻下儿童斜视矫正手术的术期观察和护理,报告如下. 1资料和方法 1.1一般资料 128例中男56例、女72例,年龄1～8.5岁,平均(5.5±0.72)岁.单眼38例,双眼90例.手术方法全角直肌后徙、缩短术,下斜肌切断+部分切除术,上斜肌断腱肌止端移位术.手术历时6～30min.均顺利度过手术期,无护理并发症发生,术后安全返回病房.     

硬式内镜器械的清洗灭菌技术探讨

我院自2005年1~10月,做硬式内镜的清洗灭菌工作共547例,其中腹腔镜363例,膀胱镜95例,椎间盘镜62例、关节镜22例、胸腔镜4例,均采用标准肯格王腔镜中心的清洗灭菌程序,灭菌合格率达100%。现总结如下。1相关制度1.1制定有关内镜灭菌的各项规章制度在工作实践中不断完善、总结并制定了各项工作制度。如:各种内镜的清洗灭菌规程、使用登记制度、存放制度、工作人员职责、手术配合、清洗及灭菌监测等。1.2设立专职人员指定具备内镜清洗灭菌方面知识、接受相关的医院感染管理知识培训的专职人员,从事清洗灭菌工作。配备专职护士1名,临时护士2名。1…     

颅内动脉瘤显微夹闭术中并发症的预防及处理

目的 探讨颅内动脉瘤显微夹闭术中并发症的预防及处理措施.方法 在实施颅内动脉瘤显微夹闭术98例中,发生动脉瘤破裂17例,脑血管痉挛21例,对颅内高压者给予静脉滴注甘露醇或腰大池置管引流脑脊液,术中控制血压,在手术显微镜下操作夹闭动脉瘤.结果 术后恢复良好93例,不能生活自理3例,植物生存1例,死亡1例.结论 术中做好对并发症的预防及处理措施对提高效果至关重要.     

护理干预对术前全麻下置尿管术后耐受性的影响

目的探讨护理干预对术前全麻下置尿管术后耐受性的影响。方法将100例普外科全麻手术男性患者随机分成实验组和对照组,对实验组进行心理干预和护理措施干预。结果观察2组术后回病房全麻清醒期的尿道疼痛刺激反应,两组差异有统计学意义。结论护理干预可提高对尿管的耐受性,让病人能够顺利度过麻醉苏醒期,避免一些并发症的发生。     

钛板双向固定法颈椎管扩大成形术的手术配合

单开门颈椎扩大成形术是治疗发育性颈椎管狭窄、颈椎后纵韧带骨化症及脊髓型颈椎病的方法之一[1]。其将椎板维持开门状态的方法很多,我院自1997年6月~2005年6月,采用钛板双向固定法颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病58例,取得满意疗效。现将护理配合介绍如下:1临床资料58例病例     

肢体手术中止血带并发症原因分析及预防

气压止血带在肢体手术操作中会带来诸多方便，合理的使用可以减少术中失血，使手术野显露清晰、利于操作、缩短手术时间，临床应用较为广泛。但止血带的潜在危险未引起人们足够的重视，如果使用不当，常出现不良后果。为此，止血带并发症的预防尤为重要。     

骨科患者围手术期的褥疮预防

褥疮是局部组织长期血液循环障碍,持续缺血、缺氧而致的软组织溃烂和坏死。学者们认为,褥疮的护理应抓住“以防为主,立足整体,重视局部”三个环节[1],采取预防措施是切断褥疮发生的重要环节。现将我院骨科患者围手术期褥疮预防的护理体会总结如下:1临床资料收集2004年5 000例择     

脑基底节区出血的显微手术治疗

目的 报道显微手术治疗老年人高血脑基底节区出血的临床疗效.方法 回顾性分析58例老年人高血压脑基底节区出血的临床表现、显微手术过程及预后.结果 清除血肿量均达75%以上;术后48 h意识状态好转45例,无改善13例;6例72 h再出血,3例死亡.术后6个月随访(按ADL分级法):Ⅰ级18例,Ⅱ级23例,Ⅲ级11例,Ⅳ级3例.结论 显微手术创伤小、清除血肿充分,对于老年高血压脑出血的病例比较实用.手术中的微创是高血压脑出血手术成功的关键.     

经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息的原因分析及对策

目的探讨经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息的原因及处理对策。方法自1999年5月至2005年5月,采用经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤328例发生术后窒息30例,对其发生原因及处理对策进行回顾性总结。结果328例垂体腺瘤行瘤体切除,术中顺利,术后进入监护室。术后发生窒息30例,窒息发生于术后6h的有15例,发生于6—24h的有8例,发生于24h后的有7例。30例经过气管插管救治均恢复平稳呼吸,痊愈出院。结论针对经口鼻蝶入路显微切除垂体瘤术后窒息发生的主要原因并提出防治措施。