急性再发性脑梗死昏迷病人的临床观察和护理

急性再发性脑梗死是指两次或两次以上的脑梗死 ,其临床症状较首次发病复杂而危重 ,病死率、致残率均较首次发病高 ,近年来发病率有上升趋势。急性再发性脑梗死出现意识障碍的发病率未见文献报道。作者就我院 1990～ 1999年 5月收治的10 1例经ＣＴ证实为急性再发性脑梗死的病人进行回顾性研究 ,其中 16例出现昏迷 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　临床资料　 10 1例患者均经ＣＴ证实诊断 ,且临床症状和体征与ＣＴ扫描相符 ,全部患者排除了出血性脑血管病、急性脑梗死、脑脓肿、糖尿病、肝性脑病、尿毒症、休克、癫、中毒等所致昏迷。…     

住院患者跌倒时间与地点的分析及护理对策

目的探讨住院患者跌倒时间与地点的规律,提出预防及护理对策。方法对37例住院患者跌倒事件进行回顾性分析。结果发生跌倒最多的是午夜12点到清晨8点的大夜班班次,跌倒率为51．35％,患者跌倒的地点多发生在病房床旁及洗手间,跌倒率分别为56．76％及29．73％。结论合理安排护理人力,提供安全环境,做好患者、家属及陪人的健康教育,可有效预防跌倒的发生。     

中药包热敷配合中药治疗盆腔炎的观察及护理

目的探讨中药包外敷在女性盆腔炎性包块的临床应用。方法将127例盆腔炎性包块患者,随机分为观察组64例和对照组63例。两组均采用中药治疗。观察组在中药治疗基础上,应用中药包热敷下腹。结果观察组痊愈33例,好转23例,总有效率87.5%;对照组痊愈22例,好转22例,总有效率69.8%。观察组的治疗效果明显优于对照组（P〈0.05）。结论中药包热敷结合中药治疗盆腔炎性包块,具有症状改善明显、患者易于接受、疗程缩短、治愈率高等优点。     

微创保胆取石术治疗胆囊结石的护理

目的探讨联合腹腔镜及内窥镜保胆手术治疗胆囊结石的临床护理。方法对1253例接受腹腔镜保胆治疗的胆囊结石患者,围手术期进行健康宣教、术前指导、术后并发症观察与护理等整体护理。结果 1253例患者均顺利康复,结果满意,无护理差错发生。结论对微创保胆取石术治疗胆囊结石的患者,护理上需要重点注意术后并发症的观察及护理上,以促进患者早日康复,减少护理差错,提高护理治疗。     

气管插管不同阶段的非计划拔管原因分析

目的 探讨ICU气管插管患者非计划拔管发生的原因及相关因素,并探讨是否在插管的不同阶段存在不同的原因以采取针对性的预防措施.方法 选择2014年1月至2016年1月本院ICU发生气管插管非计划拔管22例患者的资料进行回顾性地总结,对其相关因素如插管天数、约束问题等进行分析.结果 自行拔管21例,意外脱管1例;插管第1d非计划拔管占31.82％(7例),第2～9d非计划拔管占31.82％(7例),插管10d以上非计划拔管占36.36％(8例);气管插管非计划拔管后患者仍需机械通气立即再插管者8例(36.36％),另外14例(63.63％)患者病情稳定未再插管.结论 针对气管插管不同阶段患者,分别给予有针对性的护理措施.插管第1d做好神经功能的判断,在患者未清醒时给予有效约束,并定时检查约束的有效性;气管插管患者停止镇静的时候需要警惕躁动,在做好有效约束的同时,警惕患者趁解除约束时拔管;试脱机阶段患者需要做好有效的沟通,鼓励倾诉不适,增加社会支持,在必要时进行适度约束,以不增加抵触心理为宜.     

中西医结合预防老年骨科病人便秘的护理研究

[目的]探讨中西医结合预防老年骨科病人便秘的效果。[方法]将60岁以上择期骨科手术病人，随机分为两组，对照组40例给予常规西医护理，实验组在西医常规护理的基础上予腹部按摩及通气散外敷神厥穴，观察记录病人术后排便情况。[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.01）。[结论]术后早期给予腹部按摩加通气散外敷神厥穴能有效预防老年骨科病人术后便秘。     

全程健康教育模式在哮喘防治中的作用

目的探讨全程健康教育模式在哮喘预防及治疗中的作用。方法在对门诊、病房、社区哮喘患者健康教育需求调查分析的基础上，制定哮喘患者全方位、多渠道、个性化的全程健康教育内容和方法，并在48例患者中实施，观察期12个月。结果实施全程健康教育1年后，所有的患者的平均健康知识知晓率、健康行为形成率分别达到81.10％、75．00％，优于教育前的62．95％、56．68％；患者日间、夜间症状评分由教育前的（1.38±0．58）分和（1．10±0．36）分减少到（o．38±0．12）分和（0．21±0．08）分；最大呼气流速由（247．87±21．95）L／mim上升到（309．10±28．49）L／mim，经检验，均有统计学意义（P〈0．01）。结论全程健康教育能提高哮喘患者对哮喘疾病的认识及对规范治疗的依从性，改善哮喘症状，提高患者的生活质量。     

中西医结合预防老年骨科病人便秘的护理研究

[目的]探讨中西医结合预防老年骨科病人便秘的效果.[方法]将60岁以上择期骨科手术病人,随机分为两组,对照组40例给予常规西医护理,实验组在西医常规护理的基础上予腹部按摩及通气散外敷神厥穴,观察记录病人术后排便情况.[结果]两组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.01).[结论]术后早期给予腹部按摩加通气散外敷神厥穴能有效预防老年骨科病人术后便秘.     

广州市某三甲医院住院患者卫生系统反应性的研究

目的：探讨广州市某三甲医院患者住院服务的卫生系统反应性,为医院改善医疗服务质量提供理论依据。方法：自行设计反应性调查问卷,调查广州市某三甲医院500例住院患者。结果：医院的卫生系统反应性总评分达到7.43分。在各要素中,医护人员在患者的尊严（8.15±0.07）、自主权（8.05±0.08）、交流（7.79±0.07）方面做得比较好,在就医环境（7.19±0.07）、保密性（7.08±0.11）、及时性（7.04±0.08）、社会支持（6.88±0.08）、选择性（6.53±0.10）这几方面需进一步的提高。结论：医院的反应性处于中上水平,人口特征对其有一定的影响。医院应改善就医环境,提供宗教服务与场所,简化服务流程,提高服务的及时性,充分尊重患者的隐私权、选择权,以不断提高医院的服务质量和竞争力。