老年人上消化道出血32例诊治体会

老年人上消化道出血是临床上常见的急症 ,因其病因复杂 ,出血程度及部位各异 ,病死率高 (15 %～2 5 % ) [1] 。我院 1996年 5月～ 2 0 0 1年 10月共收治 6 0岁以上消化道出血患者 32例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10 6例 ,其中 6 0岁以上老年患者 32例 ,占同     

35例急性气管支气管炎患者临床治疗分析

目的探讨急性气管支气管炎的临床治疗。方法选取35例急性气管支气管炎患者的临床治疗方法资料进行分析。结果经治疗痊愈26例,有效8例,无效1例,总有效率97.1%。结论对急性支气管炎患者应改善气流受限,恢复其可逆部分,止咳化痰,积极治疗心、肺疾病。     

应用甘草泻心汤加减治疗白塞氏综合征

白塞病（Behcet＇s disease,BD）是一种以口腔溃疡、外阴溃疡、眼炎及皮肤损害为临床特征的,并累积多个系统的慢性疾病.病程呈反复发作和缓解的交替过程.本病多为16～40岁的青壮年,男性略多于女性.我国则以女性略占多数,但男性患者中眼葡萄膜炎和内脏受累较女性高3～4倍[1].本人根据发病机制采用甘草泻心汤加减辩证治疗本病取得满意疗效.     

IMP3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中的表达及临床意义

目的 探讨IMP3及CD44v6在甲状腺乳头状癌（PTC）中的表达及其临床意义.方法 应用免疫组织化学方法检测30例甲状腺乳头状癌（甲状腺滤泡型乳头状癌10例,非滤泡型乳头状癌20例）,20例甲状腺乳头状癌并颈部淋巴结转移,20例甲状腺良性组织（10例正常组织,10例结节性甲状腺肿）中IMP3和CD44v6表达水平,检测结果用Biosens Digital Imaging System vl.6专业图像分析软件进行定量分析,选择积分光密度（IOD）作为评价参数.结果 IMP3与CD44V6在PTC中的表达高于良性组织中的表达,差异有统计学意义（P ＜0.05）;IMP3与CD44v6在PTC有淋巴结转移中的表达高于无淋巴结转移组织中的表达,差异有统计学意义（P ＜0.05）;IMP3与CD44v6在PTC中的表达呈正相关（r=0.903,P＜0.05）.结论 IMP3与CD44v6在甲状腺乳头状癌中呈高表达,有作为分子标志物协助PTC的诊断及判断PTC的侵袭力及转移力的价值.     

胸内恶性纤维组织细胞瘤二例

我院收治 2例经ＣＴ检查、手术和病理证实恶性纤维组织细胞瘤 ,现报告如下。例 1　男 ,60岁。因咳嗽、痰中带血 1个月入院。查体无异常。胸片示右肺上叶球形病灶 (图 1、2 )。ＣＴ检查 :右肺上叶直径 6ｃｍ大小的圆形肿块 ,边缘清楚 ,有轻度分叶 ,密度均匀 ,ＣＴ值 3 8ＨＵ ,肺门及纵隔淋巴结不大 ,ＣＴ拟诊右上肺癌 (图 3 )。支气管镜发现右上叶支气管狭窄 ,刷检找到恶性瘤细胞。手术所见 :右肺上叶 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,边缘清楚 ,表面光滑 ,质较硬 ,行右肺上叶切除术。术后病理报告 :右肺原发恶性纤维组织细胞瘤。例 2　女 ,6…     

高位胃溃疡18例的内镜诊断

高位胃溃疡是指发生于贲门下方、胃底、胃体小弯垂直部上 1 /2处的溃疡。由于溃疡处于高位 ,X线钡餐检查时钡剂不易在该部位存留 ,尤其是溃疡表浅时更不易显示 ,故易漏诊。我院近年经内镜检查诊断高位胃溃疡 1 8例 ,现对其溃疡特点及分布作一分析。1　临床资料1 .1　一般资料　我院 1 994年 8月～ 2 0 0 1年 9月共进行胃十二脂肠内镜检查 2 0 65例 ,经内镜诊断为高位胃溃疡 1 8例 ( 0 .87% ) ,均活检经组织病理学诊断证实为胃良性溃疡。 1 8例中男 1 3例 ,女 5例 ,男女之比为 2 .6∶ 1。年龄 2 1～ 69岁 ,平均 49.5岁 ,其中 5 0岁以上者 8…     

单侧下肢手术的麻醉选择

既往对于单侧下肢手术多单纯采用连续硬膜外阻滞，硬膜外用药量较大，阻滞不全、麻醉失败发生率相对较高，且常需辅助镇静镇痛类药物，这对那些伴有呼吸循环系统疾病的老年患者极其不利。腰麻一硬膜外联合麻醉(CSEA)是一种新的椎管内麻醉方法，它结合了腰麻和硬膜外麻醉的优点，如起效迅速、麻醉用药量少、中毒发生率低、病人感觉舒适、便于术后镇痛等，已广泛用于临床。CSEA腰麻液多以布比卡因和罗比卡因的重比重溶液为主，而对于单侧下肢手术重比重溶液有诸多不便，为此，我们将小剂量轻比重0．25％罗比卡因-芬太尼复合液行CSEA用于单侧下肢手术，取得了满意效果，报告如下。     

干扰素α-a联合利巴韦林和苦参素治疗丙型肝炎疗效观察

1996年5月-2006年5月,我们用干扰素α—a联合利巴韦林和苦参素治疗丙型肝炎36例,并与干扰素α—a联合利巴韦林治疗的36例作对照,现将结果报告如下。 临床资料病例选择：（1）抗HCV阳性,HCV—RNA阳性：（2）ALT〉50U／L;（3）有乏力、纳差、右上腹不适、隐痛等症状。排除：单纯抗HCV阳性、HCV—RNA阴性者;或具有第1条而无临床症状者。