不同平面联合彩超在诊断胎儿先天性心脏病中的对比研究

目的:探讨四腔心平面与九平面联合彩超在诊断胎儿先天性心脏病(CHD)中的不同价值。方法:回顾性总结、分析59例胎儿CHD采用四腔心平面与九平面联合彩超检查的阳性诊断符合率、漏诊率及差异性。结果:四腔心平面联合彩超检出41例有阳性表现,声像阳性部位58个(真阳性部位57个);九平面联合彩超检出CHD 59例、阳性部位126个(真阳性部位125个)。四腔心平面与九平面诊断CHD符合21例,四腔心平面联合彩超对胎儿心脏声像阳性部位的检出率仅是九平面联合彩超对胎儿心脏声像阳性部位检出率的45.6%。结论:四腔心平面对复杂CHD不能做出准确诊断,九平面联合彩超提高了CHD产前诊断的检出率和准确性。     

E-Flow技术在诊断胎盘绒毛膜炎中的价值

目的 研究彩色多普勒血流成像(CDFI)及E-Flow技术在检查胎盘绒毛膜炎所致纤维蛋白沉积症中的作用.方法 应用CDFI及E-Flow技术观察胎盘异常回声区的血流信号,并对比分析;对可疑纤维蛋白沉积症产后胎盘做病理检验,病检结果与超声结果对比.结果 胎盘绒毛膜炎导致纤维蛋白沉积症声像图显示异常回声区,用CDFI检查无明显血流显示,而改E-now技术则显示明显的出血流信号.结论 E-now技术在胎盘绒毛膜炎所致纤维蛋白沉积症的诊断及鉴别诊断中有一定的价值.     

胎盘植入的超声表现分析

目的:探讨胎盘植入产前彩超的声像图特征。方法:回顾性分析经病理证实的13例胎盘植入的超声图像,其中产前超声检出5例,漏诊8例。结果:胎盘植入声像图特征:胎盘内多发血池,胎盘后间隙消失或不规则,部分区域子宫肌层缺失,甚至完全中断。剖宫产子宫胎盘低置并穿透性胎盘,前壁下段浆膜层与膀胱后壁分界不清,胎盘穿入膀胱内者膀胱内壁毛糙甚者胎盘回声可向膀胱内突。彩色多普勒未见正常宫壁静脉丛,而代之以迂曲增宽的血管,胎盘似置于"火海样"血管之上。结论:彩超孕期追踪检查胎盘植入情况尤其是穿透性胎盘具有重要价值,可提示继续妊娠有子宫自发破裂的风险,同时为临床选择治疗方案提供可靠依据。     

米非司酮配伍缩宫素治疗植入性胎盘的临床效果观察

目的:观察米非司酮配伍缩宫素治疗植入性胎盘的临床效果。方法:选择符合条件的产妇术后或产后第1天口服米非司酮片50 mg,2次/日,共3天;同时肌注缩宫素10 U,2次/日(或静点缩宫素20 U,1次/日),观察宫缩、阴道出血及胎盘排出情况,监测血β-HCG,B超复查子宫内情况。停止服药4天后母乳喂养。结果:20例合并植入性胎盘的产妇,保守治疗全部成功,植入胎盘排出或吸收,无因产后出血或晚期产后出血行子宫切除,恶露量正常,持续时间较正常产妇稍延长,无产后感染发生,母乳喂养良好。结论:米非司酮配伍缩宫素治疗植入性胎盘是一种安全、简便、有效的方法,值得推广。