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尼莫通注射液是治疗蛛网膜下腔出血、缺血性脑血管病的常用药。由于其特殊的溶媒成分、药理作用和使用要求,对临床护理提出较高要求,在操作前要做好患者的健康指导。操作中须加强巡视,密切观察患者反应,控制好输注时间,排列好输液次序,做好患者心理护理等。拔针后要加强穿刺处护理和疗效观察。护士素质的提高和患者的积极配合是安全使用尼莫通注射液的重要保护。 相似文献
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目的采用血栓弹力图(TEG)仪检测颅内外动脉支架置入术(PTAS)后,服用阿司匹林和氯吡格雷患者的血小板抑制情况,以指导PTAS术后抗血小板聚集药物的个体化调整。方法回顾性分析从南京卒中注册系统中纳入的65例脑梗死或者短暂性脑缺血发作患者的临床资料。在PTAS治疗术后第3天抽取静脉血,采用TEG仪检测花生四烯酸(AA)途径诱导的血小板抑制率和腺苷二磷酸(ADP)受体途径诱导的血小板抑制率,比较患者经两种途径诱导的血小板抑制率以及患者对阿司匹林和氯吡格雷治疗反应的差异。结果①阿司匹林对AA途径的抑制率为(80±28)%,显著高于氯吡格雷对ADP受体途径的抑制率(53±31)%,差异有统计学意义,(P〈0.01)。②65例患者中,对阿司匹林组治疗效果良好、有效、反应低、无效者分别为45(69.2%)、8(12.3%)、7(10.8%)、5例(7.7%),氯吡格雷分别为19(29.2%)、14(21.5%)、23(35.4%)、9例(13.8%)。对阿司匹林反应良好的患者,3例对氯吡格雷无反应,14例反应低下;对氯吡格雷反应良好的患者,均对阿司匹林反应良好或有效。对氯吡格雷反应低下者,4例对阿司匹林反应低,5例对阿司匹林有效,14例效果良好。两种疗效有一定关联性(χ2=33.311,P〈0.01)。③对阿司匹林反应良好+有效者为53例,反应低+无效者为12例;而对氯吡格雷反应良好+有效者为33例;反应低+无效者为32例,两种药物疗效差异有统计学意义(χ2m=15.042,P〈0.01)。结论采用TEG仪检测PTAS患者的血小板聚集的抑制率,有利于指导临床制定个体化的抗血小板聚集治疗方案。阿司匹林对PTAS患者血小板聚集的抑制作用强于氯吡格雷。患者对阿司匹林和氯吡格雷治疗的反应有差异性,部分对氯吡格雷反应低下者,可能对阿司匹林反应良好或有效。 相似文献
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水囊引产术是产科常用的中期妊娠引产方法。将水囊放置在子宫壁与胎膜之间 ,激发宫缩 ,促使胎儿及胎盘娩出。成功率达 90 %左右[1] 。水囊引产术后出现胎盘早剥、出血性休克 ,虽然是很少发生的严重并发症 ,但一旦发生将对产妇构成生命危险。我科成功地抢救护理了 1例水囊引产术后出现胎盘早剥、出血性休克的病人。现报告如下。1 病例介绍患者 ,女 ,2 2岁 ,护士 ,停经 2 0周 ,于 2 0 0 0年 10月 8日10 :30入院 ,要求终止妊娠。入院护理评估。 (1)身体评估。妇科检查 ,一切均正常 ,宫底脐下 1横指。B超检查 :中孕宫内活胎 ,后壁胎盘。实验室… 相似文献