高频超声在拇指掌指关节损伤诊断中的应用价值

目的 探讨超声检查在拇指掌指关节损伤诊断中的价值。方法 23例经临床检查或手术证实为拇指掌指关节损伤的患者，高频超声检查结果分别与手术及磁共振成像（MRI）结果进行比较分析，并回顾性分析拇指掌指关节损伤的声像图表现，通过患侧与健侧对比，观察籽骨的位置，韧带连续性、厚度、内部回声、关节间隙、韧带附着处骨质情况及周边软组织等情况。结果 23例患者中，21例出现异常，9例籽骨向远侧脱位，其中1例籽骨嵌顿于关节间隙内，出现关节绞锁。18例声像图表现为单侧或双侧侧副韧带不同程度的信号增粗、局部或完全连续性中断，2例韧带附着处合并撕脱骨折碎片。15例患者出现关节间隙增宽，合并关节积液。结论 高频超声检查虽准确性低于MRI，但其操作简便，可动态观察拇指掌指关节损伤情况和严重程度，可作为拇指掌指关节损伤检查的一种重要辅助检查手段。     

北京市通州区永顺地区0～6岁婴幼儿血铅水平检测

目的了解北京市通州区永顺地区儿童血铅水平,为开展儿童高血铅防治工作提供参考依据。方法对2011年度儿童保健门诊常规体检的0～6岁婴幼儿采用整群抽样,检测末梢血血铅。结果 2260名儿童高血铅检出率为2.72%,其中男童为2.89%,女童为2.57%。男童血铅平均水平高于女童,差异有统计学意义(P<0.01)。血铅平均水平及高血铅检出率随年龄增加呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.01)。结论该地区婴幼儿血铅水平并非很高,但极普遍,检出率为100%,且0～6岁各组均有血铅超标者。应进一步跟踪调查,探明铅污染源及污染途径,以便采取有针对性干预措施,降低铅污染对儿童的危害。     

第5掌骨基底部腱-骨移植修复指基底部缺损

[目的]介绍第5掌骨基底部腱-骨移植修复近节指基底部复合缺损的手术技术和初步临床疗效。[方法]对6例近侧指骨基底部复合缺损患者行修复术。术前行X线检查,测量指基底部关节面缺损面积,根据骨折线设计截骨。于第5腕掌关节背侧作纵行切口,保护尺神经腕背支,按截骨设计切取第5掌骨基底部带部分尺侧腕伸肌腱的腱-骨移植,修整移植物,植于指骨基底缺损处,用克氏针或螺钉固定。[结果]所有患者均顺利完成手术,术中无血管、神经损伤等严重并发症,术后被修复关节稳定,无痛。术后影像显示受区骨折愈合时间为2.7～3.4个月,且供区第5腕掌关节稳定。术后随访6～12个月,末次随访时按中华医学会手外科学会手功能评定标准,临床结果 4例优,2例良。[结论]第5掌骨基底部腱-骨移植能一期修复指骨基底部伸肌腱止点、肌腱、骨软骨缺损,是治疗指基底部复合组织缺损的有效方法。     

2006～2010年北京市通州区永顺镇0～6岁婴幼儿健康体检分析

目的了解北京市通州区永顺镇0～6岁婴幼儿健康状况,为提高婴幼儿健康水平制定相应预防控制措施提供依据。方法采用纵向比较法,对2006～2010年永顺镇0～6岁婴幼儿每年参加健康体检者数据进行统计分析,评估婴幼儿健康状况,分析逐年变化规律。结果永顺镇0～6岁婴幼儿各类营养不良患病率处于较低水平;肥胖婴幼儿患病率由2006年的1.90%上升到2010年的3.42%;辖区内0～2岁婴幼儿贫血患病率明显高于3～6岁幼儿;视力低常幼儿检出率由2006年的1.08%上升到2010年的5.02%。结论婴幼儿贫血、肥胖预防控制工作是今后的工作重点,视力低常已成为影响幼儿健康的新问题。     

彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化的诊断

目的探讨彩色多普勒对高血压动脉粥样硬化的诊断.方法选取45例高血压动脉粥样硬化病例,行彩色多普勒超声检查,分析其检出率和诊断标准.结果45例高血压颈动脉粥样硬化患者经彩色多普勒检查,发现颈动脉粥样硬化斑块者40例,检出率为%.结论彩色多普勒对高血压颈动脉粥样硬化具有极高的检出率,值得临床推广应用.     

彩超在诊断腹主动脉夹层动脉瘤的临床应用价值

目的探讨彩色多普勒超声在腹主动脉夹层动脉瘤诊断中价值.方法回顾性分析了2009年4月~2012年3月临床上采用彩色多普勒超声诊断疑似腹主动脉夹层动脉瘤10例患者的病历资料,并与CT检查结果比较.结果彩色多普勒超声诊断腹主动脉夹层动脉瘤10例,确诊10例,准确率100%.CT确诊腹主动脉夹层动脉瘤9例,诊断率90%.结论彩色多普勒超声在诊断腹主动脉夹层动脉瘤是一种可靠的影像检查方法.具有无创、快捷、简便的优点,成为临床诊断腹主动脉夹层动脉瘤的首选方法.