原发性输尿管移行细胞癌26例诊治分析

198 5年 5月～ 2 0 0 2年 3月 ,我院共收治诊断明确的原发性输尿管移行细胞癌 2 6例 ,现报告如下。1　临床资料本组原发性输尿管移行细胞癌 2 6例 ,患者年龄 3 7～ 67岁 ,平均 5 6.7岁。病程 3月～ 18月 ,平均 9月。左侧 9例 ,右侧 17例。病变位于输尿管上段 4例 ,中段 9例 ,下段 13例。临床主要表现为间歇性全程肉眼血尿 14例 ,镜下血尿13例 ,尿频、尿急 4例 ,腰腹部胀痛 2例 ,患侧肾区叩击痛 2例。手术及病理均证实为原发性输尿管移行细胞癌。本组12例行输尿管癌根治术 ,8例行输尿管部分切除术 ,6例行输尿管镜电切术。2　结　果术后 2 6例…     

经皮肾镜替代腹腔镜一孔法精索静脉高位结扎术180例报告

2006年2月～2010年8月,我院行经皮肾镜替代腹腔镜一孔法精索静脉高位结扎术180例,疗效满意。现报告如下。1材料与方法1.1临床资料本组180例患者,年龄17～42岁,平均30岁。     

腹腔镜经腹与经腹膜后入路治疗精索静脉曲张对比观察

精索静脉曲张（Varicocele,Vc）是精索蔓状静脉丛的扩张,由精索静脉瓣膜功能不全,静脉血液返流引起。精索静脉曲张是男性不育的常见原因^[1]。笔者对本院腹腔镜经腹与经腹膜后入路治疗精索静脉曲张进行比较,探讨两种手术方法的临床疗效及价值。     

慢性前列腺炎的症状学与病原学的初步研究

目的:了解慢性前列腺炎患者症状程度及前列腺液(EPS)内微生物检出情况。方法:用症状指数(NIH-CPSI)对214例慢性前列腺炎患者进行评估,同时进行EPS标本内常规细菌培养和人型支原体、解脲脲原体和沙眼衣原体测定。结果:慢性前列腺炎症状中以疼痛不适最常见;46例患者EPS内检出病原微生物62株,其中混合感染12例。症状轻重患者EPS内病原体检出情况无明显差异。结论:慢性前列腺炎患者前列腺液中可有多种微生物,其检出情况与症状严重程度无项关性。     

肾巨大鹿角形结石25例手术方式探讨

目的：探索巨大鹿角形肾结石新的手术方法。方法：根据巨大鹿角形肾结石的临床特点，25例病人采用经薄弱的肾皮质切开肾盏颈部，解除嵌顿，取净结石。结果：不损伤肾内主要血管，术中出血少。结论：该术式是治疗有积水的巨大鹿角形肾结石较理想的手术方式。     

肾移植术后深部真菌感染的诊断和治疗

目的探讨肾移植术后深部真菌感染的诊断和治疗。方法回顾性分析肾移植术后31例肺部真菌感染和2例肠道真菌感染患者的临床资料。结果 31例肺部真菌感染患者,痰真菌培养阳性22例,阴性9例,经过抗感染、调整免疫抑制剂及营养支持等综合治疗,治愈29例,死亡2例;2例肠道真菌感染患者大便真菌培养阳性,虽经积极治疗,但均死亡。结论深部真菌感染早期诊断困难,及时合理应用抗真菌药物是提高治愈率的关键,对于存在真菌感染高危因素的患者应给予药物预防。     

腹腔镜手术治疗精索静脉曲张47例

我院 2 0 0 0年 4月开始应用腹腔镜行精索内静脉高位结扎术 ,治疗精索静脉曲张 4 7例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 4 7例 ,19～ 4 2岁 ,平均 32岁。左侧 2 2例 ,双侧 2 5例。体检 37例有明显的阴囊下坠、疼痛和肿大 ,平卧后症状缓解或消失 ,站立位阴囊内可触及蚯蚓状团块。本组 14例合并男性不育 ,精液检查见精子数目减少 ,精子活动不良。1 2　手术方法　手术均采用连续硬膜外麻醉 ,术前排空膀胱 ,于脐孔上缘切开皮肤 15ｍｍ ,穿入Ｖｅｒｅｓｓ气腹针 ,安全进入腹腔后接气腹机。注入二氧化碳气体 3 0～ 3 5Ｌ ,…     

肾移植术后巨细胞病毒肺炎22例临床分析

对22例肾移植术后发生巨细胞病毒(CMV)肺炎患者作回顾性分析,均通过检测外周血CMV-IgM和CMV-DNA,结合临床症状及X线、CT检查明确诊断.确诊后停用全部免疫抑制剂,给予更昔洛韦、甲泼尼龙(MP)及免疫球蛋白治疗,同时防治混合感染,加强营养支持,并根据动脉血氧分压尽早使用呼吸机.治愈19例,死亡3例,治愈患者移植肾脏功能均正常.认为胸部CT检查及CMV-IgM、CMV-DNA检测联合应用有利于肾移植术后CMV肺炎的早期诊断;停用免疫抑制剂,适量应用糖皮质激素、免疫球蛋白,足量长疗程抗病毒治疗,加强营养支持,及早进行高流量给氧或辅助呼吸等综合治疗可取得满意疗效.     

腔内技术治疗合并息肉的输尿管结石(附35例报告)

目的 探讨腔内技术治疗并发息肉的输尿管结石的疗效。方法 应用电灼棒、输尿管镜气压弹道碎石治疗35例合并息肉的输尿管结石。结果 全部息肉烧灼成功，碎石成功率88．6％(31／35)，2例上段结石进入肾盂，置双J管后行EswL后成功。结论 应用电灼棒先处理息肉后行输尿管镜气压弹道碎石是治疗合并息肉的输尿管结石的一种安全、有效的方法。     

腹膜后腹腔镜肾切除术的临床体会

目的：总结腹膜后腹腔镜肾切除术的手术方法和临床经验。方法：回顾分析腹膜后腹腔镜肾脏切除术治疗各类肾脏疾病患者28例的临床资料,其中肾癌13例,肾盂癌5例,上段输尿管癌3例,肾萎缩6例,肾结核1例。结果：手术均获成功,无手术并发症发生。手术时间80～180min,平均100min;术后8～24h进食,术后住院7～14d。结论：腹膜后腹腔镜肾脏切除手术具有患者损伤小、康复快、住院时间短,对腹腔脏器干扰少等优点,具有良好的临床应用前景。