盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌辅助同步放化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的：评价盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌辅助同步放化疗致恶心呕吐的疗效和安全性.方法：将接受辅助同步放化疗的52例胃癌患者分为实验组（盐酸昂丹司琼口腔崩解片组,26例）和对照组（甲氧氯普胺组,26例）,观察2组恶心呕吐的发生率、不良反应和生活质量.结果：实验组的总体恶心呕吐的发生率明显低于对照组（46.2％ vs 88.5％,P＜0.05）,其中实验组和对照组3～4级以上恶心呕吐的发生率分别为15.4％和34.6％（P＜0.05）.结论：盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌放化疗所致恶心呕吐疗效确切,安全性良好.     

KCNJ15在肺腺癌组织中的表达及其对细胞增殖迁移的影响#br# #br#

目的探讨内向整流钾通道J亚家族成员15（KCNJ15）在肺腺癌组织中的表达及其对肺腺癌A549细胞增殖和迁移的影响。 方法收集本院2006年7月至2015年10月经手术切除的肺腺癌组织117例和癌旁组织50例,采用实时定量PCR法检测以上组织中KCNJ15 mRNA水平,分析肺腺癌组织KCNJ15 mRNA水平与临床病理特征（性别、年龄、肿瘤大小、临床分期、肿瘤位置、淋巴结转移和病理分级）的关系,根据随访资料分析不同KCNJ15 mRNA水平的预后情况。构建过表达KCNJ15的载体并转染A549细胞,采用CCK 8法和Transwell试验分析KCNJ15基因在肺腺癌细胞增殖和迁移中的功能。 结果与癌旁组织相比,肺腺癌组织中KCNJ15 mRNA水平降低（P＜005）;KCNJ15表达与肺腺癌患者的肿瘤大小和临床分期有关（P＜005）,与年龄、病理分级、性别、淋巴结转移和肿瘤位置无关（P＞005）;KCNJ15高表达的肺腺癌患者的总生存期长于低表达者;获得性功能实验结果表明,KCNJ15基因过表达能够抑制肺腺癌细胞的增殖和迁移能力。 结论KCNJ15基因在肺腺癌中的表达明显降低,其表达与肺腺癌患者的肿瘤大小和临床分期有关,在肺腺癌患者生存中是一个重要的有利预后标志物,可作为潜在的肺腺癌临床治疗新靶标。     

靶向纳米造影剂C225-USPIO标记裸鼠鼻咽癌移植瘤MR成像研究

  目的  制备针对EGFR的靶向纳米造影剂C225-USPIO,并检测其标记裸鼠鼻咽癌移植瘤MR成像（MRI）能力。  方法  将西妥昔单抗（C225）与USPIO结合成C225-USPIO;检测造影剂粒径;选择EGFR高表达的鼻咽癌SUNE1 5-8F细胞株,接种于12只裸鼠的大腿腹侧皮下,待瘤直径增长至5 mm时,随机分实验组和对照组各6只,将C225-USPIO或USPIO通过鼠尾静脉注射,于注射后0、8、24、72 h经磁共振成像仪行T2WI扫描;检测肿瘤组织内造影剂分布。  结果  C225-USPIO粒径约45~50 nm;MRI示实验组8 h T2值较0 h略降低（P>0.05）,24 h显著降低（P < 0.05),72 h无明显改变（P>0.05）。对照组8~72 h各时间点T2值与0 h相比无明显改变（P>0.05）;注射造影剂72 h后肿瘤组织未见明显铁颗粒。  结论  C225-USPIO颗粒可通过毛细血管,并能运用于体内磁共振分子成像,可以降低裸鼠移植瘤磁共振T2信号强度,具有一定的特异性和靶向性。      

吉非替尼和依维莫司对EGFR-TKI耐药鼻咽癌细胞的作用简

摘要 目的 探讨吉非替尼和依维莫司对吉非替尼耐药鼻咽癌细胞的作用效果及分子作用机制。方法吉非替尼、依维莫司单独或联合作用人鼻咽癌细胞株HONE1后,采用噻唑蓝（MTT）法检测细胞的增殖抑制,流式细胞术检测细胞凋亡率及周期分布,Western blot检测细胞磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（p AKT）、磷酸化核糖体S6蛋白激酶（p S6K）的表达水平。结果吉非替尼和依维莫司均呈浓度依赖性抑制HONE1细胞增殖,吉非替尼的半数抑制浓度（IC50）为17.92 μmol&#8226;L－1,依维莫司的IC50为2.46 nmol&#8226;L－1,但二者联合作用效果与单药相比并未表现出明显的优势（P＞0.05）;吉非替尼对p AKT抑制作用不明显,依维莫司可下调p S6K的表达,同时上调了p AKT的表达,联合用药对p S6K和p AKT表达的抑制作用并不明显强于单药。结论吉非替尼和依维莫司联合作用于吉非替尼耐药鼻咽癌细胞株HONE1没有表现出协同效应,表皮生长因子受体/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（EGFR/AKT）信号通路与雷帕霉素蛋白（mTOR）信号通路在鼻咽癌细胞中的关系有待进一步研究。     

HMGB1、Notch1、PCNA在宫颈癌组织的表达及临床意义

目的:探究高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、人跨膜蛋白(Notch1)和增殖细胞核抗原(PCNA)在宫颈癌组织的表达及临床意义。方法:选取2015年1月—2018年1月于本院确诊为宫颈鳞癌并行手术治疗的患者60例宫颈组织(宫颈癌组),另取同期本院确诊为宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅲ期的患者40例(CIN组)和参加体检的健康志愿者20例(对照组)宫颈组织。采用免疫组化方法检测各组标本组织中HMGB1、Notch1和PCNA,探究宫颈癌组织不同临床病理特征下3种细胞因子的表达差异及相关性。结果:HMGB1、Notch1和PCNA的阳性表达率宫颈癌组CIN组对照组(P均0.05)。宫颈癌组患者分化程度低、临床病理分期(TNM)高的标本HMGB1、Notch1和PCNA的阳性表达程度最高,且HMGB1、Notch1和PCNA在表达上两两间均呈正相关(P均0.05)。结论:与对照组和CIN组宫颈组织相比,在宫颈癌组的HMGB1、Notch1和PCNA表达显著提高,其表达程度随分化程度下降、TNM分期增加而提高。     

虚拟现实技术联合案例教学法在肿瘤康复治疗师教学中的应用分析

目的 探讨虚拟现实技术联合案例教学法在肿瘤康复治疗师教学中的应用效果.方法 选取2018年1—12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院肿瘤科和康复医学科接受肿瘤康复培训的48名康复治疗师为对象,根据随机数字表法分为试验组(24例)和对照组(24例),试验组采用虚拟现实技术联合案例教学法进行教学,对照组采用传统讲授式教学.课程结束后,对两组学员进行理论考核和操作考核、问卷调查教学满意度,综合评价虚拟现实技术联合案例教学法在肿瘤临床康复治疗师教学中的应用效果.结果 试验组康复治疗师的理论考核成绩和操作考核成绩明显高于对照组[试验组理论基础知识(82.48±6.98)分,操作考核如运动治疗(16.62±2.89)分等](P<0.05).同时,试验组在教学满意度多维度调查评估表各项评分均明显高于对照组[试验组兴趣吸引力(4.28±0.62)分、理解记忆力(4.14±0.66)分、沟通能力培养(4.09±0.60)分等](P<0.05).结论 虚拟现实技术联合案例教学法在肿瘤康复治疗师教学中的应用能提升教学质量和教学满意度,培养全面的理论基础知识、操作实践能力和沟通能力.     

癌症患者焦虑抑郁发生率及其影响因素分析

目的:调查癌症患者焦虑、抑郁的发生率并探讨其影响因素。方法:对161名癌症患者采用问卷调查方式进行焦虑状态自评量表(Zunganxiety self-evaluation scale,SAS)、抑郁状态自评量表(Zung depression self-evaluation scale,SDS)、医学应对方式问卷(Medical copingQuestionnaire,MCMQ),以及自编调查问卷进行调查,并行统计分析。结果:1.焦虑及抑郁发生率分别为19.2%、50.9%;2.患者更多采取回避方式;3.患者性别、年龄、医疗费用报销情况、病种、分期、病程、疾病状态、治疗方式与焦虑抑郁的发生没有必然联系(P>0.05);4.文化程度对抑郁有一定影响作用,文化水平越高的患者抑郁发生率相对越低(P<0.05);5.患者"屈服"的应对方式与焦虑、抑郁程度呈正相关。结论:癌症患者常合并存在焦虑、抑郁情绪,并受医学应对方式、文化程度影响。     

系统性康复训练对鼻咽癌放疗后吞咽困难及张口受限的作用研究

目的:观察系统性康复训练对鼻咽癌患者放疗后吞咽困难、张口受限的治疗作用。方法:选取鼻咽癌放疗后出现吞咽困难、张口受限者共82例,随机分为观察组和对照组。2组患者均接受常规对症支持治疗,观察组接受系统性康复训练共3个月。分别采用洼田饮水试验和张口度测量比较2组患者治疗前后吞咽困难、张口受限的缓解情况。结果:与对照组比较,观察组患者在接受康复训练后饮水试验总有效率显著提高(P0.05),门齿间距显著增大(P0.05)。结论:系统性康复训练可以显著改善鼻咽癌放疗后患者出现的吞咽困难、张口受限,值得在临床进一步推广。     

ERCC1和FGFR2在胃癌组织中的表达及其临床意义

目的观察ERCC1和FGFR2在胃癌组织中的表达,并探讨两者相关性及其临床意义。方法采用免疫组织化学方法(SP二步法) 检测手术切除的27例胃癌组织及27例癌旁胃组织中ERCC1和FGFR2蛋白的表达情况。结果ERCC1和FGFR2在胃癌组织中的阳性表达率分别为33.3%和444%,在癌旁正常组织中的阳性表达率分别为88.9%和81.5%,两种蛋白阳性表达率在正常胃组织和胃癌组织间差异均有统计学意义(P<0.05)。ERCC1、FGFR2蛋白表达与性别、年龄、分化程度、淋巴结转移、浸润深度及TNM分期均无关(P>0.05)。ERCC1与FGFR2的表达强度呈正相关。结论在胃癌组织中ERCC1和FGFR2呈低表达,并且铂类耐药基因ERCC1的表达可能与FGFR2的表达具有一定相关性。