国产重组酵母乙型肝炎疫苗阻断乙型肝炎病毒母婴传播6年免疫效果观察

目的：观察国产重组酵母乙型肝炎疫苗(YDV)阻断乙型肝炎病毒母婴传播的免疫持久性及探讨母亲为HBsAg和HBeAg双阳性(乙肝双阳性)婴儿的免疫方法。方法：对母亲乙肝双阳性的97例婴儿，按0、1、6个月程序，接种国产YDV，5μg／次。于免疫后9个月和1—6岁每年各采血1次，用RIA法检测HBsAg和抗—HBs。结果：共有12例HBsAg阳性儿，HBsAg阳性率、再感染率和母婴传播阻断率分别为12．37％(12／97)、3．41％(3／88)和85．44％。免疫后1—6年的抗—HBs(＞10IU/L)阳性率分别为83．95％(68／81)、82．86％(58／70)、71．19％(42／59)、64．29％(27／42)、50．00％(13／36)和40．00％(14／35)。结论；国产YDV对乙型肝炎病毒母婴传播6年内仍有较好的阻断效果，但保护性抗体已下降到40％。母亲乙肝双阳性的婴儿3岁半需加强免疫，1岁时对抗—HBs＜30IU/L的无、弱应答儿复种效果会更好。     

建立和完善新形势下卫生防疫工作的补偿机制

国家卫生部在《关于卫生监督体制改革的意见》中指出：“遵照政事分开和精简,高效、统一的原则,建立起办事高效,运转协调,行为规范的卫生体制,适应以法治国和社会主义市场经济体制发展的需要,更好地保障人民的健康。”在国家卫生部的改革政策指导下,各地纷纷进行了卫生监督管理机构的组建工作,将卫生监督执法从卫生防 部门中分离出去,解决政事不分和行政执法力度不强的问题,在这样的卫生在趋势下,预示着已经运行了几十年的传统卫生防疫工作管理模式将发生重大变化,卫生防疫部门的部门职能将被取消,过去在卫生防疫管理工作中的以罚代管和带有强制性的有偿服务行为将成为历史,卫生防疫部门的业务收入必将受到较大影响。为了适应新体制的变化,搞好卫生监督职能剥离后的卫生防疫工作,继续发挥卫生防疫部门的在防疫,防病工作中的重要作用,建立和完善新形势下卫生防疫工作的补偿机制,是十分重要的。     

改革卫生预算分配办法适应财政投资体制转变

国务院八部委《关于城镇医疗卫生体制改革的指导意见》（以下简称《指导意见》）提出了卫生改革的十四条总体框架,《指导意见》提出,今后财政对大中型医疗机构以定项补助为主,根据这个基本原则,哈尔滨市卫生局在2000年的预算分配工作中实行了力度较大的改革。     

“治好病,花钱省”

2000年7月,在上海召开的全国城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革工作会议,是继全国卫生工作会议之后,国务院召开的又一次极其重要的卫生工作会议。会议确定的一个目标、两个核心和三项改革任务,是当前我国卫生体制改革的主要内容和为适应建设社会主义市场经济体制的卫生事业发展的战略要求,会议确定的一个目标是用比较低廉的费用,提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要,这个目标符合我国国情,符合卫生事业发展现状和现阶段我国卫生事业发展的基本方针。     

2000年哈尔滨市卫生总费用测算结果及分析

卫生总费用是反映一个国家(或地区)的卫生总资金运动的指标,它既从经济实力上反映卫生保健服务的规模和质量,又从费用的消费水平上反映人民群众对卫生保健服务的享受程度。因此,为了有效地利用有限的卫生资源,实施区域卫生规划,掌握区域内卫生总费用的水平以及使用状况是十分必要的。     

2001年哈尔滨市肺结核疾病负担研究

应用伤残调整生命年(DALY)对哈尔滨市2001年肺结核的疾病负担进行了测算，得出每千人口肺结核的疾病负担远低于我国所处的西太平洋地区的平均水平，与该地区低死亡率国家接近。还对防治该病可能给哈尔滨市所带来的经济效益进行了分析，指出如果到2015年该病全部DALY降为零，这将给哈尔滨市每年带来4522万元的经济效益，而其成本仅为20．7万元。建议我国实行疾病负担的测算，为政府制订卫生优先干预领域计划提供决策信息。     

新生儿期先天性甲状腺功能减低症一例报告

患儿,女性,14天。生后少哭多睡,吸奶困难14天伴发绀20小时于1987年2月5日入院。患儿为三胎三产、足月顺产,生后发现患儿哭声低微、多睡少哭、不会吸奶,只能饮少许糖水。入院前20小时发绀,不哭而送本院。以新生儿肺炎、呼衰收入院、生后无发热、呕吐、抽搐、黄疸等病史。父母及两个姐姐均健康。体格检查:体温不升,呼吸30次,心率100次,体重2800g。反应低下,打针不哭。吸氧下发绀不明显,呼吸不规则,时有呼吸暂停及抽泣样呼吸。皮肤无花纹,皮肤粘膜无黄染,无鼻扇及三凹征,     

从医疗服务项目归并看规范医疗服务行为的必要性

国家计委、卫生部印发的《全国医疗服务价格项目规范》(以下简称《规范》)经过两年多的反复讨论与修改已正式下发各省。同时,国家要求各省在认真学习和掌握《规范》的基础上,将本地区现行医疗服务价格项目调整归并入《规范》所列项目中。从2002年1月1日起,全国各级各类医疗机构要按照《规范》规定的医疗服务价格项目名称和服务内容提供医疗服务,收取服务费用。根据这一精神,我局在省卫生厅和省物价局的直接领导下,开展了医疗服务收费项目规范和价格调查工     

桂林市幼儿[l儿童肠道寄生虫感染调查

3年来,我们对所管辖的幼儿园儿童每年春秋两季集体驱虫各1次,为指导今后更好地开展托幼机构驱虫工作,我们于1999年4～5月对桂林市15所幼儿园2～6岁儿童进行肠道寄生虫感染情况调查,结果报告如下.1 对象和方法1 1 对象调查市区15所幼儿园(公办6所、私办9所)内2～6岁儿童1264名,其中男童750名,女童514名:年龄分组:2～、4～、6～7岁.1.2 方法 i周查前对各幼儿园儿保医师(或保健老师)进行有关方面的业务培训.向各幼L园发放干净的小玻璃瓶(装标本用).每天上午10点钟左右由专人到各幼儿园取回粪便标本,下午检验.由专职化验员按盐水漂浮法(浓集法)进行检验.