针、盘状皮层电极在癫痫灶切除术中的应用

针、盘状皮层电极在癫痫灶切除术中的应用大连市中心医院神经外科董克辛，刘业俭，考宏盛，隋全英大连市中心医院电生理室孙玉香，梁春环，宋品我院近年来对２２例癫痫病人术中应用针、盘状皮层电极监测来指导手术，现报告如下：临床资料：本组男１５例、女７例，年龄６～...     

影响药物治疗效果的因素及对策

在临床治疗中，药物经过各种途径进入患者体内，达到治愈疾病的目的，如各种药物不能及时、准确地进入患者体内，导致患者体内的药物剂量不准确，药量不充足，达不到治疗剂量，既影响治疗效果，又给患者带来一定的经济损失。同时伪劣药物的流入，也是影响药物疗效的一个重要因素，对于以上情况，医护人员应做到以下几点。     

开颅夹闭术和血管内介入治疗前循环动脉瘤疗效的对比研究

目的 探究开颅夹闭术与血管内介入治疗前循环动脉瘤的临床效果.方法 随机选取我院2008年2月至2011年2月之间开颅夹闭术治疗的50例前循环动脉瘤患者为手术组和同期血管内介入术治疗的50例前循环动脉瘤患者为介入组,观察两组的临床效果.结果 手术组和介入组术后并发症发生率、死亡率和优良率比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术组复发率低于介入组的复发率,但是两组比较差异无统计学意义(P＞0.05);手术组住院时间明显长于介入组,两组比较差异有统计学有意义(P＜0.05).结论 临床中对于前循环动脉瘤患者给予开颅夹闭术与血管内介入术治疗均具有较好的应用效果,临床中可以依据医师操作的熟练度和患者的病情状况进行合理地选取.     

噻唑蓝（MTT）比色法检测细胞的活性

噻唑蓝（ＭＴＴ）比色法检测细胞的活性首都医科大学微生物学免疫学教研室（１０００５４）陈哲生，孙明洁，刘振龙，陈海伦北京宣武医院刑维常，王立，卢辉章北京天坛医院李海龙Ｍｏｓｍａｎ（１９８３）［１］报道噻唑蓝（ＭＴＴ）比色法测定细胞活性。经我们改良后，这...     

标准大骨瓣减压加血管通道的建立治疗大面积脑梗

目的探讨标准大骨瓣减压加血管通道的建立治疗大面积脑梗死患者的效果及手术时机的选择。方法对24例大面积脑梗死患者采用标准大骨瓣减压加血管通道建立的方法进行治疗。对结果进行分析研究。结果24例患者21例存活,3例死亡。7例早期手术者均存活。结论标准大骨瓣减压加血管通道的建立是治疗大面积脑梗死的有效方法,早期手术效果更好。     

腹部疾病误诊为阑尾炎97例分析

目的探讨腹部疾病错误诊断为阑尾炎的原因，降低误诊率，提高阑尾炎的诊断水平。方法收集1988～2006年术前诊断为阑尾炎2956例患者资料，对其他腹部疾病误诊为阑尾炎97例进行回顾性分析。结果本组误诊为阑尾炎的疾病，经术中发现诊断错误或术后疼痛不能缓解，经进一步检查为其他疾病，均做相应处理治愈。结论被误诊的腹部疾病均与阑尾炎有相似的症状，体征：误诊原因：主管医生基础理论不扎实，病史采集不详，体格检查不认真仔细，辅助检查欠缺或有误，经验不足，不负责任，思考问题单一。     

综合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍及流涎症状

目的 进行综合康复训练治疗脑卒中后吞咽障碍及流涎症状疗效观察。方法将脑卒中吞咽功能障碍患者41例，随机分为对照组和训练组，对照组进行常规护理，训练组进行以吞咽饮食训练为中心的康复护理。对照组和治疗组在入院时治疗一个月后进行吞咽功能评定，并进行统计学处理。结果 显示康复组患者的吞咽功能得到了明显的的改善，优于对照组。     

后颅窝血管网状细胞瘤手术死亡原因探讨

一、临床资料４例，全部为女性。年龄：３０－５２岁。平均年龄４２岁。临床症状：头痛３例，头晕１例，饮水呛咳１例。体征：偏身感觉减退１例，咽反射消失１例，双眼水平眼震１例。ＣＴＩ例：小脑蚓部延髓囊性病变，增强后部分增强。直径３．ｏｃｌｎ。ＭＲ１３例：延髓背侧占位，均见囊变及实质性结节，最大５．ｏｃｍｘ３．ｏｃｍｘ２．ｏｃｍ，最小直径２．６ｃｍ。术中见４例均为近延髓部位肿瘤，小脑后下动脉分支供血，均有粗大回流静脉。术中先处理供血动脉，再沿肿瘤周围分离，全部整块切除肿瘤。并发症：呼吸障碍３例，小脑延髓肿…     

立体定向神经核团毁损治疗帕金森病患者运动功能障碍

目的：总结105例帕金森患者立体定向下单侧脑内神经核团毁损手术后的经验和体会。方法：105例帕金森患者为大连市中心医院神经外科1999—06／2004—05收治，震颤型14例。僵直型10例，震颤僵直型81(震颤为主63例，僵直为主18例)。Hoehn&;amp;Yahr分级，Ⅱ级6例，Ⅲ级30例。Ⅳ级67例，Ⅴ级2例。采用MRI影像定位结合术中电刺激的神经生理定位，进行丘脑腹中间核(Vim)或内苍白球(Gpi)核团毁损。结果：105例患者术前帕金森病评定量表(unified Parkinson disease rating score，UPDRS)运动评分，“开”状态是53．0&;#177;7．0，“关”状态是62．0&;#177;6．6；术后7d UPDRS运动评分，“开”状态是21．6&;#177;7．2，“关”状态是23．6&;#177;7．3。所得分数经t检验统计分析，结果显示“开”、“关”状态下手术前、后UPDRS运动评分差异有显著性意义(t=2．72，P&;lt;0．01)。结论：目前国情下，立体定向下单侧脑内神经核团毁损手术仍不失为外科治疗帕金森病的最主要方法。