心脏手术中单次灌注停搏液对心肌保护的效果

目的探讨在心肺转流(Card iopu lmonary Bypass,CPB)心脏手术中,应用单次灌注心脏停搏液方法对主动脉阻断时间超过60 m in的心肌保护效果。方法50例患者,先天性心脏病21例,后天性心脏病29例,采用4∶1血液晶体停搏液在主动脉根部或加冠状动脉顺行灌注,先温血后冷血灌注,灌注量15 m l/kg,术中不论主动脉阻断时间长短,只要心电图不出现活动波形,不再重复灌注。结果全组患者CPB时间(118.66±29.98)m in,主动脉阻断时间(78.3±18.0)m in,均一次性灌注停搏液。开放主动脉后心脏自动复跳44例(88%),电击后复跳5例(10%),复跳后除颤1例(2%),全组患者无出现低心排综合征、心衰等并发症,全部康复出院。结论单次灌注停搏液方法可使心肌得到良好的保护,心脏自动复跳率高,心功能恢复快,适用于不同病种的心脏手术。     

腹腔镜胆囊切除术的护理特点及体会

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）护理特点及体会。方法分析200例LC的临床资料,总结出护理特点与体会。结果通过分析200例LC的术前准备及手术护理配合,发现手术室护士熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用方法,并加强心理护理等术前准备,严格无菌操作,对手术成功有促进作用。结论熟悉手术的全过程,熟练掌握各种腹腔镜手术特殊器械的性能和使用,加强心理护理等术前准备,严格无菌操作,对腹腔镜胆囊切除术的成功有促进作用。