透析期间适当运动训练对血液透析患者透析充分性和疲劳的影响

目的：分析透析期间适当运动训练对血液透析（HD）患者透析充分性和疲劳的影响。方法：本研究纳入了2020年1月—2022年1月来中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院进行HD的患者,共78例。并随机分配到运动组（n=39）和对照组（n=39）。对照组在透析期间只接受标准护理（周二和周四）,运动组参与者在计划透析期间除标准护理外,每周接受两次锻炼（周一和周三）,持续8周。通过汉化的中文版疲乏修订量表（RPFS）和透析患者症状负担量表（DFSSBI）分别比较两组疲劳情况和透析症状负担情况,使用尿素清除指数（Kt/V）和尿素下降率（URR）指标进行透析充分性的评估。结果：透析前,两组RPFS的4个方面的得分及DFSSBI得分差异均无统计学意义（P>0.05）,运动组经过8周的运动干预后,RPFS量表和DFSSBI量表各项得分均明显降低,Kt/V值及URR均明显升高,且明显优于对照组（P<0.05）。结论：透析期间适当运动可以改善患者疲劳,提高透析充分性,从身体和心理上减轻患者症状负担。     

情绪释放技术对癌症病人焦虑、抑郁及预期性悲伤影响的Meta分析

目的:探讨情绪释放技术对肿瘤病人焦虑、抑郁、预期性悲伤的影响。方法:计算机检索Web of Science、the Cochrane Library、PubMed、Embase、中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方数据库、维普数据库,按照纳入和排除标准,筛选情绪释放技术治疗病人的随机对照试验,检索时限为建库至2022年12月31日。由2名评价人员独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,使用RevMan 5.4软件对焦虑、抑郁、预期性悲伤指标采用多时间点Meta分析。结果:最终纳入8篇文献,包括657例病人。Meta分析结果显示,情绪释放技术对焦虑、抑郁、预期性悲伤可产生一定的改善效果(P<0.01)。结论:情绪释放技术与常规护理相比能够改善病人的焦虑、抑郁、预期性悲伤情绪,但限于纳入文献数量及质量,后期需更多高质量研究进一步验证情绪释放技术的有效性。     

原发性糖尿病患者对糖尿病继发原因及相关知识的认知调查

目的 探讨原发性糖尿病患者对继发糖尿病各类病因及疾病相关知识的认知现状。方法 选取2019年1月—2021年6月期间中国人民解放军联勤保障部队第910医院肾内科收治的150例原发性糖尿病住院患者进行调查,了解其对糖尿病继发原因、糖尿病正确观点、糖尿病典型症状、糖尿病主要危害、糖尿病高危人群等知识的认知现状,并了解患者对糖尿病相关知识的获取来源。结果 患者对糖尿病继发原因为“甲状腺功能亢进症”观点正确认知率最高（52.00%）;认为“糖尿病是一种常见慢性病”观点正确认知率最高（80.00%）;对“短时间内体质量明显减轻”是典型症状正确认知率最高（56.67%）;对主要危害是“身体消瘦”正确认知率最高（63.33%）;认为高危人群为“有糖尿病家族史的人”正确认知率最高（89.33%）。患者对糖尿病相关知识获取来源主要为“医护人员健康教育”（86.67%）。结论 患者对糖尿病相关知识知晓率低,保健意识薄弱,需要提高相关知识的认知。     

圆斑蝰蛇咬伤伴急性肾衰患者血液透析与灌注的护理研究

目的 研究圆斑蝰蛇咬伤伴急性肾衰竭行血液透析与灌流的相关护理措施。方法 选取2021年9月—2022年7月收治的被圆斑蝰蛇咬伤且伴有急性肾衰竭的患者64例。按随机数字表法分成观察组和对照组,每组各32例。两组患者均实行血液透析治疗,医护人员需认真做好手术前中后期的观察工作。对照组采用传统护理方法,包括心理护理以及饮食护理;观察组在传统的护理方法上还实行了体位护理。比较两组患者的恢复效果和护理满意度。结果 观察组的总有效率高达96.85%,显著高于对照组的87.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对于护理的满意程度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在对圆斑蝰蛇咬伤伴有及伴有急性肾衰竭的患者实施血液透析与灌流后,可以有效控制患者病情,再加上合理有效的护理方法,能大大提高治愈效果。     

巧用水胶体敷料预防粪水性皮炎

SICU患者因长期卧床,胃肠功能减弱,为促进胃肠功能恢复,常常会选择使用保留灌肠的方法,但大便频率的增多,或未经及时处理,易导致患者出现粪水性皮炎,这种情况也常见于大便失禁的患者,一旦发生,影响护理工作质量,增加了护理工作人员的工作及强度,同时增加了患者的痛苦及经济压力,本科使用1种水胶体敷料进行护理干预,     

不同部位动脉置管监测动脉压在SICU中的应用效果比较

目的比较不同部位动脉置管监测动脉压(Arterial Blood Pressure,ABP)在外科重症监护室(Surgical Intensive Care Unit,SICU)应用中的效果差异,探讨何种穿刺部位可以提高动脉穿刺成功率,延长留置时间,减轻患者痛苦及不良反应的发生。方法对SICU 346例患者随机选择桡动脉、肱动脉、股动脉及足背动脉分4组进行动脉穿刺置管,比较4组在不同部位一次性穿刺的成功率、置管后并发症(穿刺点淤紫血肿、渗血、感染及误穿静脉)的发生率、穿刺疼痛程度及留置时间的差异。结果 4组患者中足背动脉一次性穿刺率最高(91.8%),置管后并发症的发生率最低(1.2%),穿刺疼痛程度最低,留置时间最长。结论 SICU患者病情危重,根据病情需要,留置ABP时间较长,足背动脉可作为首选部位,因其避免了反复穿刺增加的患者痛苦及经济负担,同时节约和减轻了护士的工作时间和强度。     

初中政治课堂教学方法探究

初中政治课程的开设是培养中学生综合素质的重要渠道,对中学生的价值趋向、人格完善起到促进作用。然而,传统概念的下的政治教学,多数采用了强迫记忆的方式,使得学生对政治课程的认识停留在一个抽象、乏、难以接受的状态。在这种状态下进行教学,学生的学习兴趣和对知识的认知程度便可想而知了。如何来提高学生的积极性,怎样实现学生全面均衡发展,已成为教师关注的难题。     

腹膜透析患者配合应用改进型腹膜透析管路固定装置的效果

目的 分析腹膜透析患者配合应用改进型腹膜透析管路固定装置的效果。方法 选择2021年4—9月某医院肾内科的62例腹膜透析患者和20名参与临床护理的工作人员作为研究对象，按照腹膜透析时导管固定方法不同将患者分为对照组与观察组，每组31例。对照组采用常规医疗导管绑带进行导管固定，观察组采用改进型腹膜透析管路固定装置进行导管固定，两组均由同一组护理人员（20名）负责，比较两组固定效果（管路移位、意外脱管、管路折扁）、主观评分（固定舒适程度评分、卧床自由活动评分、导管自由拉扯评分、固定过程安全评分）及护理人员满意度（方便安装拆卸、减少移位风险、保证引流通畅、预防牵拉脱管）。结果 观察组管路移位、意外脱管及管路折扁的发生率均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组固定舒适程度、卧床自由活动、导管自由拉扯评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；两组固定过程安全评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组方便安装拆卸、减少移位风险、保证引流通畅及预防牵拉脱管的护理人员满意度均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改进型腹膜透析管路固...     

某部队医院血液透析室使用新型洗手台的效果

目的 分析某部队医院血液透析室使用改进新型洗手台对护理人员手卫生和护理质量管理的影响。方法 于福建省某部队医院血液透析室洗手台改进前后分别对科室内30名护理人员进行调查，比较对照组（改造前的传统洗手台）和观察组（改造后的新型洗手台）护理人员对基础配置满意度、消毒剂和洗手液使用情况、护理管理质量的统计学差异。结果 观察组对洗手设施、非手触式手龙头、干手装置配置的满意度人数高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组速干型手消毒剂的月使用总量和月人均使用频次、洗手液的月使用总量和月人均使用频次高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组护理管理质量的消毒隔离、无菌操作、规范吸收、感染认知评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 血液透析室推广应用改进型洗手台有助于提升护理人员手卫生情况，进而提升护理管理质量。