支气管闭合器在肺切除术中的应用

我院自1999年5月～2003年9月，在126例肺切除术中应用支气管闭合器闭合支气管残端，效果良好，报告如下。     

电视胸腔手术治疗自发性气胸63例

我科自 1998年 8月至 2 0 0 2年 2月 ,应用电视胸腔手术 (Ｖｉｄａｏ -ａｓｓｉｓｅｔｄＴｈｏｒａｃｏｓｃｏｐｉｃＳｕｒｇｅｒｙ ,ＶＡＴＳ)治疗自发性气胸 6 3例 ,效果良好 ,报告如下。1　资料和方法1.1　一般资料全组病例共 6 3例 ,男 5 1例 ,女 12例 ,年龄 2 0～ 6 3岁。气胸发生在右侧 38例 ,左侧 2 4例 ,双侧 1例。气胸初发者 4 2例 ,反复发作者 2 1例。全组均为肺大疱破裂 ,全并血胸 8例 ,右侧自发性气胸伴左侧肺大疱 2例 ,左侧自发性气胸伴右侧肺大疱 1例。肺大疱大多在上肺尖后段或下肺背段 ,叶间裂处。1.2　手术方法术前准备同…     

支气管闭合器在肺切除术中的应用

我院自 1999年 5月～ 2 0 0 3年 9月 ,在 12 6例肺切除术中应用支气管闭合器闭合支气管残端 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料全组男 78例 ,女 4 8例 ;年龄 2 7～ 78岁 ,平均年龄 5 6 .4岁。其中原发性支气管肺癌 112例 ,支气管扩张 6例 ,结核性毁损 2例 ,肺囊肿 2例 ,肺良性肿瘤、炎性假瘤 4例 ,肺隔离症、肺曲霉菌病各 1例。行肺叶切除 114例 ,全肺切除 12例。其中合并糖尿病 18例 ,营养不良、低蛋白血症 19例。2　手术方法采用标准后外侧切口 ,其中 34例为胸腔镜辅助下小切口。常规处理肺动脉、肺静脉 ,解剖出支气管 ,使用 30mm支气管闭…     

器械吻合在食管癌手术中的应用体会

目的 总结吻合器在食管癌手术中重建消化道的临床经验,探讨器械吻合在食管癌手术中的应用价值.方法 回顾性分析974例食管癌患者应用吻合器行胃食管胸内吻合的资料.结果 发生吻合口瘘14例,其中10例治愈,4例死亡;吻合口狭窄27例,1例放置食管记忆合金支架、另26例行食管狭窄扩张后恢复正常饮食;吻合口出血2例,术中缝合治愈.结论 熟练的应用吻合器不但能减轻手术创伤,缩短胃食管吻合的时间,并且可明显降低吻合口瘘和狭窄等并发症的发生率.     

食管支架治疗吻合口瘘及狭窄14例报告

1998年 6月至 2 0 0 1年 7月间 ,我们应用 Ultra-flex金属支架治疗食管胃吻合口瘘及吻合口狭窄1 4例 ,随访 2月至 3年 ,取得较理想疗效 ,现报告如下。1　临床资料本组男性 1 1例 ,女性 3例 ,年龄 45～ 65岁 ,中位年龄 5 7岁 ,其中吻合口瘘 4例 ,发生于食管癌术后 5～ 1 1天 ,瘘     

肺减术适应证0探讨（附14例报告）

目的：总结14例慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人进行肺减容术（LVRS（的治疗经验，探讨LVRS的适应证。方法：本组14例男性病人，年龄38－65岁。术前第1秒用力呼气量（FEV1）平均1．0L（38．5％预计值），动脉血氧分压（PaO2）平均70．2mmHg（1mmHg＝0.133kPa),6min行走平均301．5m。其中8例行双侧LVRS，6例行单侧LVRS，切除靶区约20％－30％肺组织。结果：14例术后恢复顺利，FEV1增加40％，PaO2增加4．6mmHg，6min行走增加43．2％，气急指数均比原先上升1级，结论：LVRS是COPD有效外科治疗方法，但选择病人时应严格掌握其适应症。     

电视胸腔镜手术142例临床分析

电视胸腔镜手术(Video-assisted thoracicocopic surgery，VATS)在我国已有近十年的应用发展史，目前，这种腔镜技术已广泛应用于胸科许多疾病的诊断和治疗。1997年6月我科开展VATS，至2002年9月，共进行各种手术142例，现将经验与体会总结报告如下。     

三种肿瘤标记物联合检测对肺癌临床应用价值的探讨

本文采用放免分析法对 39例原发肺癌患者围手术期癌胚抗原 (ＣＥＡ)、神经特异烯醇化酶 (ＮＳＥ)和细胞角蛋白 19片段 (ＣＹＦＲＡ2 1- 1)血清含量进行检测 ,探讨此三种肿瘤标记物联检对于肺癌的临床应用价值。1　材料与方法1 1　研究对象1)肺癌组 39例 ,其中鳞癌 2 1例 ,腺癌 13例 ,小细胞肺癌 4例 ,大细胞肺癌 1例 ;Ⅰ期 10例 ,Ⅱ期11例 ,Ⅲ期 14例 ,Ⅳ期 4例 ;根治术 31例 ,非根治术 8例。 2 )肺良性疾病组 11例 ,包括支扩症 ,结核瘤 ,错构瘤 ,肺软骨粘液瘤 ,真菌球等。 3)对照组 10例 ,为我院健康献血员。1 2　标本采集与处理分别于术前…     

胸部手术后胃瘫综合征诊治体会

胃瘫综合征（postsurgical astroparesis syndromc，PGS）是胃肠动力系统非梗阻性的胃肠排空障碍，临床症状包括恶心、呕吐、腹胀、肛门停止排气、排便等一系列症候群。我科自2004年至今在胸部手术后出现5例PGS，报告如下。     

先天性心脏病合并肺动脉高压患者围手术期呼吸指数变化

资料与方法 99例先天性心脏病患者，其中房间隔缺损39例，室间隔缺损60例，手术前复查B超测定肺动脉收缩压，均为左向右分流。肺动脉高压组57例[肺动脉收缩压〉30mmHg（1mmHg=0．133kPa）]，对照组42例（肺动脉收缩压〈30mmHg）。2组年龄、体重及心功能分级差异均无显著性（P〉0．05）。