医学院校学生心理健康状况调查及因素分析

医学院校作为培养未来白衣天使的摇篮，其学生的心理健康状况，是关系到全社会能否健康发展的大事。随着改革开放和社会主义市场经济体制的建立、社会竞争的日趋激烈、环境刺激的多样化、价值观念的多元化、人际关系日益紧张复杂化、生活节奏迅速加快、贫富差距显著拉大……这一切都不同程度地加重了医学生的心理负荷，使其出现了不同程度的心理困扰。医学生作为思想最活跃、感受最灵敏、对自己的期望很高、对挫折的承受能力不强的一个特殊群体，[第一段]     

阴沟肠杆菌质粒介导DHA-1型AmpC酶基因的研究

目的:研究阴沟肠杆菌质粒介导DHA-1型AmpC酶及其基因类型.方法:利用3-氨基苯酚硼酸对AmpC酶的抑制作用检测阴沟肠杆菌的AmpC酶,通过接合实验分析质粒携带ampC基因的转移,用多重PCR及DNA测序技术测定AmpC酶基因,将序列测定结果用EMBOSS软件进行分析.结果:对头孢西丁和头孢噻肟不敏感的59株临床分离的阴沟肠杆菌中,AmpC酶阳性53株,接合实验成功3株,进一步用PCR及DNA测序技术测出此3株阴沟肠杆菌及其接合子细菌的质粒ampC基因类型为DHA-1型.结论:从我院患者送检标本分离的阴沟肠杆菌中检测到AmpC酶,并成功获得3株接合子细菌,从接合子细菌的质粒中检测到DHA-1型ampC基因.     

铜绿假单胞菌产AmpC酶和ESBLs的研究

目的:研究我院多重耐药铜绿假单胞菌产ESBLs与AmpC酶的耐药表型和基因型,了解两种酶的分布情况。方法:用K-B法进行ESBLs试验,3-氨基苯酚硼酸(APB)纸片增强法检测AmpCβ-内酰胺酶表型阳性菌;IPM和多底物纸片法进行诱导产AmpC酶定性试验;PCR检测AmpC酶和ESBLs基因并进行测序分析。结果:70株菌检测出产AmpC酶阳性菌51株,其中33株诱导产AmpC酶试验阳性,诱导率依次氨曲南和头孢他啶-克拉维酸>哌拉西林>头孢他啶>头孢吡肟>头孢噻肟>头孢噻肟-克拉维酸,1株扩增出DHA型AmpC酶,经测序为DHA-1型;ESBLs阳性1株,扩增为tem基因。结论:我院存在产ESBLs与AmpC酶的多重耐药铜绿假单胞菌。     

复检时间对妇科解脲脲原体阳性患者药物治疗效果判定的影响

[目的]探讨药物治疗后,不同时间复检解脲脲原体的结果是否存在差异。[方法]收集解脲脲原体阳性妇科患者治疗后解脲脲原体复检资料,对比不同时间解脲脲原体复检结果、解脲脲原体转阴组和持续阳性组的耐药谱,用SPSS11.5软件进行统计学分析。[结果]110例宫颈管分泌物解脲脲原体阳性患者,治疗2周后,有70例复检者解脲脲原体转为阴性;不同时间复检的3组中解脲脲原体转阴数均高于持续阳性数;解脲脲原体转阴组和持续阳性组对多西环素均有很高的敏感率,对氟喹诺酮类抗生素的敏感率均很低。[结论]复检时间对解脲脲原体阳性患者疗效观察不产生影响。治疗后复检解脲脲原体持续阳性组和转阴组在抗生素耐药谱上并无明显不同。     

AmpC酶实验检测的研究进展

AmpC酶是由革芝阴性菌产生的一种β-内酰胺酶,能水解包括第3代头孢菌素在内的多种β-内酰胺类抗生素,导致细菌耐药。目前临床实验室标准化机构（CLSD尚未推荐检测AmpC酶的方法,现列举几种常见的临床实验牵检测AmpC酶方法,符临床实验室可根据各自的情况加以借鉴。     

氨基苯酚硼酸和克拉维酸增强试验检测阴沟肠杆菌ESBLs

目的 研究氨基苯酚硼酸(APB)和克拉维酸(CA)检测阴沟肠杆菌ESBLs的效果.方法 将单酶抑制剂CA加入到底物头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)和双酶抑制剂CA/APB加入到底物CAZ、CTX,检测61株阴沟肠杆菌ESBLs,利用PCR检测此61株菌的ESBLs基因,比较酶抑制剂增强试验检测和基因检测阴沟肠杆菌ESBLs的结果.结果 用CAZ和CTX为底物,单酶抑制剂CA分别检测到产ESBLs菌28株、14株;双酶抑制剂CA/APB分别检测到产ESBLs菌28株、44株;PCR检测到ESBLs基因阳性47株.结论 用双酶抑制剂增强试验可检测阴沟肠杆菌ESBLs.     

同时产AmpC酶和ESBLs阴沟肠杆菌的分布及其耐药性

目的研究同时产AmpC酶和ESBLs阴沟肠杆菌在医院各科室的分布及其耐药性。方法利用亚胺培南(IPM)诱导试验检测诱导型AmpC酶,酶抑制剂增强试验检测AmpC酶和ESBLs,PCR扩增检测DHA型ampC基因和TEM型、SHV型、CTX型ESBLs基因,利用琼脂稀释法进行药物敏感试验。结果53株产AmpC酶阴沟肠杆菌中,IPM诱导底物耐药有38株,诱导率为72%;产去阻遏AmpC酶菌22株。用克拉维酸(CA)作为酶抑制剂作用于底物头孢他啶(CAZ),头孢噻肟(CTX),分别检测到产ESBLs菌8株、18株,作用于两种底物均检测出产ESBLs6株;PCR扩增检测出9株菌有DHA-1型ampC基因、41株菌有ESBLs基因。美罗培南(MEM)、头孢吡肟(FEP)、头孢噻肟(CTX)、环丙沙星(CIP)、庆大霉素(GEM)、头孢他啶(CAZ),哌拉西林/他唑巴坦(TZP)的敏感率分别为100%,31.7%,14.6%,12.2%,7.3%,4.9%,0%。结论同时产AmpC酶和ESBLs阴沟肠杆菌对MEM最敏感。     

双阀式半自动抽液器获专利

双阀式半自动抽液器获专利黑龙江省佳木斯医学院第一附属医院呼吸内科副主任医师王永志经反复钻研和实验，研制成功了既可用于胸膜腔、腹膜腔、心包腔和关节腔液体抽取，又可用于胸膜腔抽气的一次性双阀式半自动抽液器。该抽液器获得国家专利。传统的抽液操作十分繁琐，注...     

改良小培养技术在黄柄曲霉形态学观察中的应用

目的 探讨改良小培养技术在黄柄曲霉形态学观察中的价值.方法 在特制玻片内部凹陷处注入25μL PDA培养基,待其冷却后接种黄柄曲霉,然后将玻片置于湿盒中25℃培养.连续观察培养过程中黄柄曲霉的形态学变化,以图片记录黄柄曲霉的形态学特征,必要时可进行乳酸酚棉兰染色,终止真菌培养.结果 采用改良小培养技术培养后,可清楚地观...     

氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症对照研究

目的评价氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症的临床效果.方法将符合CCMD-3诊断标准的50例强迫症病例随机分为治疗组和对照组,治疗组给予氟伏沙明合并奎硫平治疗,对照组单独用氟伏沙明治疗,并应用汗密尔顿焦虑量表(HAMA)及耶鲁布郎强迫量表(Y-BOCS)定期评定疗效,观察12周.结果在治疗后4、8、12周末时,两组Y-BOCS评分均明显降低,尤以治疗组明显,在治疗各个阶段Y-BOCS的减分率,治疗组均高于对照组.结论 氟伏沙明合并奎硫平治疗强迫症的临床效果优于单独用氟伏沙明治疗.