贵州地区汉族居民糖尿病患病情况及相关危险因素研究

目的 了解贵州地区汉族居民空腹血糖水平,分析糖尿病相关危险因素。方法 采用多阶段整群抽样方法,选取20～80岁汉族居民进行调查。调查内容包括问卷调查、体格检查和实验室检测。比较城乡不同年龄、性别人群空腹血糖水平和糖尿病相关危险因素。结果 共纳入研究对象2 967人,城镇居民空腹血糖平均值高于农村(5.21 mmol/L vs. 5.03 mmol/L,P< 0.001),男性高于女性(5.23 mmol/L vs. 5.09 mmol/L,P=0.003),血糖水平有随年龄增长的趋势(P< 0.001)。城镇居民糖尿病标化患病率为6.01%(粗率7.45%),其中男性显著高于女性(P< 0.001),随年龄增长患病率升高。农村居民标化患病率为3.47%(粗率3.77%),性别差异无统计学意义,随年龄增长患病率升高。相同年龄性别下,≥40岁城镇居民患病率高于农村居民。糖尿病患者中知晓率为56.59%,治疗率为84.47%,控制率为41.38%。多因素分析显示,男性发病风险高于女性、年龄≥40岁发病风险升高、有糖尿病家族史、经常进行身体锻炼、高血压、高甘油三酯者糖尿病的发病风险增加。结论 贵州汉族居民糖尿病患病率较高,城乡患病率差异大,半数以上糖尿病患者治疗后血糖未达到控制水平,糖尿病知晓率、治疗率及控制率仍需进一步提高。     

美国加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的启示

美国加州大学旧金山分校医学院于2001年秋季首次使用新课程计划.本文首先介绍了该课程计划的目标、具体内容、各学科内容整合方针、课程预评估及管理机构;然后论述了加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的四点启示:①在学科内容整合上,应当遵循认知科学、学习理论的基本原理,充分考虑学生毕业后的工作情境和社会情境,面向学生毕业后的实际工作需要.②在教学方法上,提倡以课堂讨论(小组)为主、以问题为基础学习(PBL),兼而采用床边教学、案例教学等方式,充分利用信息技术,提倡师生"互动式教学".③在学生评价方式上,强调能力培养,重视诊断性评价和过程性评价,重视临床实际操作能力,学生在见习期间要通过客观结构化临床考试(OSCE).④课程计划改革要有制度上的保证.     

美国加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的启示

美国加州大学旧金山分校医学院于2001年秋季首次使用新课程计划.本文首先介绍了该课程计划的目标、具体内容、各学科内容整合方针、课程预评估及管理机构;然后论述了加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的四点启示:①在学科内容整合上,应当遵循认知科学、学习理论的基本原理,充分考虑学生毕业后的工作情境和社会情境,面向学生毕业后的实际工作需要.②在教学方法上,提倡以课堂讨论(小组)为主、以问题为基础学习(PBL),兼而采用床边教学、案例教学等方式,充分利用信息技术,提倡师生"互动式教学".③在学生评价方式上,强调能力培养,重视诊断性评价和过程性评价,重视临床实际操作能力,学生在见习期间要通过客观结构化临床考试(OSCE).④课程计划改革要有制度上的保证.     

美国加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的启示

美国加州大学旧金山分校医学院于2001年秋季首次使用新课程计划.本文首先介绍了该课程计划的目标、具体内容、各学科内容整合方针、课程预评估及管理机构;然后论述了加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的四点启示:①在学科内容整合上,应当遵循认知科学、学习理论的基本原理,充分考虑学生毕业后的工作情境和社会情境,面向学生毕业后的实际工作需要.②在教学方法上,提倡以课堂讨论(小组)为主、以问题为基础学习(PBL),兼而采用床边教学、案例教学等方式,充分利用信息技术,提倡师生"互动式教学".③在学生评价方式上,强调能力培养,重视诊断性评价和过程性评价,重视临床实际操作能力,学生在见习期间要通过客观结构化临床考试(OSCE).④课程计划改革要有制度上的保证.     

中国协和医科大学生理学实验教学改革实践体会

中国协和医科大学生理学系在历史上因其出色的教学和科研而久负盛名,其中生理学实验教学功不可没。近二十年来,随着科学的发展,对生理学实验教学提出了更高的要求,学生已不满足于验证已有的理论,而更把生理学实验视为体验科学发现过程、培养科学思维和整体观念、掌握科学研究手段的重要一环。为此,协和生理学系率先进行了探索性改革。本文总结了该学系自上世纪80年代以来在生理学实验教学方面的探索性改革经验、教训和体会,希望能起到抛砖引玉的作用,以提高我国生理学教学水平。     

成年人腰臀比和静态肺容量的关系

目的: 研究成年人腰臀比(WHR)和静态肺容量的关系。方法: 2008年7月至10月通过问卷和体检抽取黑龙江省部分地区19-81岁健康成年受试者1 307人,其中男性372人,女性935人,测量其身高、体重、腰臀比、肺功能和身体成分,以男性WHR≥0.86、女性WHR ≥0.82为中心性肥胖进行分组,分析WHR和静态肺容量关系。结果: 无论性别、腰臀比有随年龄、体重指数(BMI)增长而增大的趋势(P<0.01),中心性肥胖组的脂肪含量和体脂百分比都高于腰臀比正常组(P<0.01)。无论性别,WHR皆与补呼气量(ERV)独立负相关(P<0.05),中心性肥胖组ERV显著低于WHR正常组(P<0.05):男性下降11%,女性下降8%(P<0.05)。男性WHR与深吸气量(IC)独立正相关(P<0.05),中心性肥胖组IC较WHR正常组上升约6%(P<0.05)。女性WHR与每分通气量(MV)正相关(P<0.05),中心性肥胖组VT,MV较WHR正常组分别上升7%、6%(P<0.05)。结论: 腰臀比与ERV独立负相关。腰臀比升高是肺功能损伤的危险因素。腰臀比升高男性IC上升,女性MV上升可能与代偿ERV下降导致的动脉血氧分压有关。     

成年人体重指数、去脂体重指数、脂肪体重指数与深吸气量的关系

目的 研究肺功能正常成年人体重指数(BMI)、去脂体重指数(FFMI)和脂肪体重指数(FMI)与深吸气量(IC)的关系.方法 以2008年7至10月在黑龙江省进行的人体生理常数调查人群资料为基础,选取通过基础体检(不限制BMI)且肺功能正常的19～81岁成年被调查者2050人,其中男性921人,女性1129人,按照中国肥胖问题工作组推荐的中国成年人体重分类标准将检测对象分组,采用Pearson相关分析、单因素方差分析和多元逐步回归分析等统计方法分析BMI、FFMI、FMI和IC的关系.结果 控制性别、年龄、身高等混杂因素后,IC与BMI、FFMI、FMI均呈显著正相关(r=0.320,r=0.303,r=0.204,P均=0.000);IC、FFMI和FMI值,肥胖组>超重组>正常体重组>低体重组,各组间差异有统计学意义(P均=0.000).年龄、性别、身高、FFMI和FMI均是影响深吸气量IC的因素,其中身高、FFMI和FMI与IC呈正相关,性别(男=1,女=2)、年龄与IC呈负相关;影响程度由大到小依次为身高、FFMI、性别、FMI、年龄,其中FFMI对IC的影响约是FMI的2.23倍.结论 在肺功能正常的成年人中,BMI与IC呈独立正相关;FFMI和FMI是影响IC的独立因素,均与IC呈正相关;FFMI对IC的影响大于FMI.BMI对IC的提升作用与FMI和FFMI有关,其中FFMI的作用大于FMI.     

血管紧张素原基因M235T多态性与肥厚型心肌病及高血压性心肌肥厚的关系

血管紧张素原 (AGT)基因的多态性与心血管疾病的关系日益引起重视。在中国人群中 ,高血压性心肌肥厚 (HCH)和肥厚型心肌病 (HCM)在AGT基因多态性方面有何异同的研究尚少 ,本研究旨在探讨AGT基因M2 35T多态性与HCM及HCH的关系。1.资料与方法 :( 1)研究对象 :HCM组 ,40例 ,汉族 ,男2 2例、女 18例 ,平均年龄 ( 5 3 4± 19 8)岁 ,诊断符合临床和超声心动图标准 ,除外家族性遗传及高血压病、瓣膜病、先天心脏病等所致心肌肥厚 ;HCH组 ,5 0例 ,汉族 ,男 2 8例、女2 2例 ,平均年龄 ( 6 0 8± 14 5 )岁 ,高血压诊断标准符合 1978年WH…     

河北省、广西壮族自治区人群肺功能检测结果分析

目的：对河北省、广西壮族自治区年龄分布在10-80岁人群进行肺功能检测，比较两地人群的肺功能水平差异，探讨不同地域的生活环境、气候条件、经济水平等因素对其肺功能的影响。方法：采用分层不等概率二阶整群抽样的原则，以省为主层，下分城市和农村2个分层，随机抽取1587人（河北）、1056人（广西）进行肺功能检测。结果：河北人群的肺容量参数明显大于广西（P〈0.05），而在反映大小气道功能的参数上却低于广西P〈0.05。结论：南方地区人群所处的地理位置、气候可能更有利于肺的生理状况，北方地区相对来说气候干燥，可能会对人群的呼吸系统尤其是小气道功能有一定的影响。在肺功能的各项检测指标中，反映大小气道功能的参数相对来说更为敏感。     

美国加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的启示

美国加州大学旧金山分校医学院于2001年秋季首次使用新课程计划.本文首先介绍了该课程计划的目标、具体内容、各学科内容整合方针、课程预评估及管理机构;然后论述了加州大学旧金山分校医学院课程改革对我国医学教育改革的四点启示:①在学科内容整合上,应当遵循认知科学、学习理论的基本原理,充分考虑学生毕业后的工作情境和社会情境,面向学生毕业后的实际工作需要.②在教学方法上,提倡以课堂讨论(小组)为主、以问题为基础学习(PBL),兼而采用床边教学、案例教学等方式,充分利用信息技术,提倡师生"互动式教学".③在学生评价方式上,强调能力培养,重视诊断性评价和过程性评价,重视临床实际操作能力,学生在见习期间要通过客观结构化临床考试(OSCE).④课程计划改革要有制度上的保证.