超声诊断晶状体全脱于视网膜后1例

患者男 ,6 6岁 ,右眼白内障针拨术后 ,现鼻侧视物不清 1月余。体检外眼未见异常 ,玻璃体内混浊 ,眼底看不清。超声所见 (图 1)右眼长轴 2 3.2ｍｍ ,前房后方未见晶状体回声 ,于玻璃体内颞侧可见19.2ｍｍ条状稍强回声 ,后端与视乳头处相连 ,在条状稍强回声与颞侧球壁间可见晶状体回声 ,另于玻璃体内中央可见条状及絮状稍强回声 ,后端与颞侧条状稍强回声相连 ,后运动较弱。超声提示 :①右眼晶状体脱位于颞侧视网膜后 ;②右眼颞侧部分视网膜剥离 ;③玻璃体内混浊伴机化物。讨论　晶状体脱位多见于外伤后脱落于玻璃体内。此例患者曾行白内障针拨…     

超声引导下经皮肝穿刺置管引流在恶性胆道梗阻中的临床应用

晚期胆管癌、胰管癌常伴有重度梗阻性黄疸，还可发生急，一性胆管炎，且部分患者还伴有严重心、肺、肝、肾、糖尿病等并发症，处理颇为困难。而超声介入治疗具有实时、安全、准确、创伤小、费用低等特点，已成为各种原因所致肝内外胆道梗阻性黄疸患者减轻黄疸和姑息性治疗的有效方法。^[1,2]。     

Tei指数评价^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病心功能变化

目的通过Tei指数评价同位素^131I治疗甲状腺功能亢进性心脏病的心脏整体功能；观测其治疗后的改善程度，指导临床调整用药。方法对56例甲状腺功能亢进性心脏病患者治疗前行超声心动图检查，同位素^131I治疗3月、6月、1年后分别行超声心动图检查，多普勒法测定Tei指数及其它心脏功能指标的变化。结果甲状腺功能亢进性心脏病患者的心脏整体功能Tei指数治疗前后有明显的变化，治疗前Tei指数均明显增高为（0．76±0．13），治疗后Tei指数均不同程度的降低，一年后Tei指数降至（0．42±0．14），并随着甲状腺功能亢进性心脏病临床症状的治愈与好转，Tei指数也随着相应降低。结论由于Tei指数测量方法简便、重复性强，并不受心率、心脏几何形态、心室收缩压和舒张压的影响，且其更能反映心脏的整体功能，通过Tei指数值的高低判断心脏受累程度，并通过同位素^131I治疗前后的心脏Tei指数变化能全面的评价治疗后心脏功能的改善程度，并可适时的调整用药。     

高强度聚焦超声治疗子宫腺肌症的疗效观察

目的观察高强度聚焦超声（HIFU）对子宫腺肌症的疗效以及相关治疗体会。方法对41例临床诊断明确的子宫腺肌症患者进行HIFU治疗，治疗前后对患者临床症状，彩超对病灶的大小及血供情况进行前后对比观察，确定治疗效果。结果21例患者（占总数的51％）治疗后临床症状明显好转或消失，治疗前后病灶体积缩小超过50％；15例患者（占总数的37％）治疗后临床症状有好转，病灶体积缩小小于50％；5例患者临床症状无好转，占总数的12％。结论HIFU是一种安全、有效的治疗子宫腺肌症的较好方法。     

超声引导下穿刺活检在胸部病变的临床应用

目的评价超声引导下穿刺活检在胸部占位性病变中的临床应用价值。方法 83例外周型肺占位病变、胸壁病变和纵隔病变患者先行常规超声检查,明确病变的部位、大小、回声、毗邻以及血供情况,结合CT、MRI等影像学检查结果,综合分析后,在超声引导下使用一次性自动活检针穿刺活检,所取的标本送组织病理检查。结果 83例穿刺活检,3例因取材少或未取到病变处而未能明确诊断,其余病例与病理结果对照,良性病变28例,恶性病变52例,组织学确诊阳性率为96%（80/83）,且未出现血胸等重大并发症。结论超声引导下胸部占位性病变穿刺活检,明确诊断率高,具有安全、简便、创伤小、无放射性、并发症少等优点,有较好的临床应用价值。     

经阴道卵巢囊肿穿刺抽吸硬化治疗的临床应用体会

卵巢囊肿是一种常见的妇科病,以往主要以剖腹手术为主,现在常采用腹腔镜摘除,而应用安全、无痛、重复性好、体表不留伤口的经阴道介入性超声对卵巢囊肿进行抽吸硬化治疗,则为卵巢囊肿治疗提供了一种新的手段。自2005年4月我院开展介入性超声以来,对40例卵巢囊肿患者进行超声引导下经阴道穿刺抽吸并注射无水乙醇硬化治疗,取得了满意的效果,现报告如下。     

超声引导下心包腔置管引流治疗恶性心包积液

恶性心包积液为恶性肿瘤患者常见的并发症,严重影响患者的生命安全。心包穿刺是一项有危险的操作技术,术中极易因恶性心率失常,冠状动脉损伤,心包填塞等引起患者死亡或导致其气胸等严重并发症,致命性并发症发生率高达10％-20％^[1]。本研究采用超声引导下置入中心静脉导管引流及心包腔内化疗术对22例恶性心包积液患者进行治疗,     

经阴道彩色多普勒超声引导下卵巢巧克力囊肿穿刺抽吸硬化术

目的 探讨观察经阴道超声引导下穿刺巧充力囊肿的疗效和临床应用价值.方法 采用仪器为Acuson Aspson彩色多普勒超声诊断仪,阴道频率5.0～7.OMHz.对32例卵巢巧充力囊肿患者在高分辨率彩色多普勒引导下经阴道穿刺抽吸囊液后注入注水乙醇硬化治疗.结果 32例均为一次穿刺成功,1年后随访囊肿完全消失28例,治愈率90%,好转3例,大小均明显缩小〉1/2,有效率97%,摘小1/3以下为无效,只1例,占3%.结论 经阴道超声穿刺治疗巧克力囊肿是一种操作简便易行、复发率小、疗效极佳的首选治疗方法.     

彩色多普勒超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的鉴别诊断

目的 评价经腹及经阴道超声对子宫肌瘤与子宫腺肌瘤的诊断及鉴别诊断.方法 对76例子宫肌瘤36例子宫腺肌瘤患者进行术前经腹及经阴道彩色多普勒超声检查并与术后病理结果对照分析.结果 超声诊断子宫肌瘤符合率92%;子宫腺肌瘤符合率86%.结论 彩色多普勒超声对子宫肌瘤及子宫腺肌瘤具有重要的诊断及鉴别价值.     

靶向超声介导VEGF_(165) cDNA基因及抗ICAM-1单克隆抗体治疗大鼠心肌缺血的对比性研究

目的 探讨靶向超声介导VEGF_(165) cDNA、抗ICAM-1单克隆抗体及两者协同作用于受损心肌的有效性及可行性.方法 将80只心肌缺血的雄性SD大鼠随机分为四组:第一组采用超声击破微泡造影剂的方法将VEGF_(165) cDNA基因及抗ICAM-1单克隆抗体混合物定向于受损心肌;第二组采用超声击破微泡造影剂的方法将VEGF_(165) cDNA基因定向于受损心肌;第三组采用超声击破微泡造影剂的方法将抗ICAM-1单克隆抗体定向于受损心肌;第四组为对照组只注射生理盐水1 ml,不采用超声波照射.每组分别于24 h和14 d后处死10只.处死后分别行坏死区中性粒细胞记数,梗死区测定,免疫组织化学检测缺血心肌中的VEGF蛋白表达,缺血坏死心肌区域毛细血管记数.结果 第一组大鼠心肌缺血治疗效果较第二、第三组效果显著,第一组中性粒细胞浸润以及心肌梗死区域均明显低于其他各组,VEGF蛋白表达以及毛细血管记数明显高于其他三组.结论 采用超声触发破坏含靶基因及抗体的微泡造影剂的方式,可明显对抗心肌再损伤,促进缺血心肌的新生血管再生,改善心肌缺血,且两者协同作用比单独作用效果更佳.