内镜下经单鼻腔--蝶窦入路垂体腺瘤切除术的护理

内镜下经单鼻腔—蝶窦入路垂体腺瘤切除术 ,是近年来在内镜外科技术的基础上开展的一项新技术 ,该术式与传统垂体腺瘤手术相比 ,头面部无切口 ,手术路径简便 ,创伤小 ,操作简单 ,是现代神经外科微创技术发展的趋势。 2 0 0 3年2～ 7月 ,我科在全麻内镜下经单鼻腔 -蝶窦入路行垂体腺瘤切除术 10例 ,效果满意 ,现将护理经验介绍如下。临床资料患者 10例 ,男 4例 ,女 6例 ,年龄 2 7～ 5 6岁 ,平均年龄 34岁。垂体腺瘤病理学分类 :泌乳素 (PRL)腺瘤 5例 ,生长激素(GH)细胞腺瘤 2例 ,无功能腺瘤 3例。其中微腺瘤 1例 ,大腺瘤 1例 ,巨大腺瘤 8例…     

儿童寰枢关节半脱位保守治疗与护理体会

寰枢椎脱位系由某种暴力所致的寰枢关节创伤性脱位为多数。交通事故、头部打击、摔伤、体育运动是常见的损伤原因,有时轻度的扭伤即可发生半脱位[1]。若不及时治疗,脱位程度常进行性加重,导致脊髓高位受压而危及生命,其潜在的危险性还是很大的,应早期发现、积极治疗,多预后较好     

冷冻治疗对大鼠C6脑胶质瘤细胞凋亡和p21表达的影响

目的研究冷冻治疗对大鼠C6脑胶质瘤细胞凋亡及其调控机制的影响。方法建立C6大鼠脑胶质瘤动物模型,于冷冻治疗后第15天留取标本,以末端标记法(TUNEL)、流式细胞仪(FCM)检测肿瘤细胞凋亡,以免疫组化技术检测p21蛋白的表达。结果冷冻可诱导C6大鼠脑胶质瘤细胞凋亡,上调p21的表达,二者呈显著正相关(P<0.01)。FCM分析显示G1峰前出现典型的亚二倍体峰。结论诱导细胞凋亡可能是冷冻杀伤脑胶质瘤细胞的另一重要机制;p21基因可能参与了这种细胞凋亡的调控。     

鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折康复过程中骨密度及血管内皮生长因子表达的影响

目的观察鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折愈合过程中骨折椎体骨密度及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法将204例患者按随机数字表法分为对照组及治疗组,每组102例,对照组电针夹脊穴,配合血海、足三里、阳陵泉三穴电针刺激20 min,治疗组在此基础上穴位注射鹿瓜多肽注射液。采用图像分析法测定患者治疗前后骨折椎体骨密度,采用免疫组化染色测定患者血清VEGF、VEGF m RNA阳性表达,比较总有效率,评价穴位注射鹿瓜多肽注射液对脊柱椎体骨折临床疗效。结果与对照组比较,图像分析显示治疗组患者骨密度明显提高,血清VEGF及VEGF m RNA阳性表达均明显增强,总有效率90.19%明显高于对照组的73.52%(均P0.05)。结论鹿瓜多肽注射液对增加骨钙沉积、促进骨折椎体骨痂形成及椎体骨折愈合过程中VEGF的合成分泌,促使骨折椎体局部组织血管内皮新生,增加局部骨折组织血液供应,调节椎间盘组织细胞代谢并维持平衡等具有明显的作用。     

儿童寰枢关节半脱位保守治疗与护理体会

寰枢椎脱位系由某种暴力所致的寰枢关节创伤性脱位为多数。交通事故、头部打击、摔伤、体育运动是常见的损伤原因,有时轻度的扭伤即可发生半脱位^[1]。若不及时治疗,脱位程度常进行性加重,导致脊髓高位受压而危及生命,其潜在的危险性还是很大的,应早期发现、积极治疗,多预后较好。结合本院2004年3月-2008年7月住院的30例病人,     

鹿瓜多肽关节腔注射治疗家兔类风湿性关节炎实验研究

目的 研究鹿瓜多肽治疗家兔类风湿性关节炎(RA)的机制.方法 用小牛软骨Ⅱ型胶原+弗氏完全佐剂0.1mL于家兔左膝关节腔内多点注射的方法制备RA模型,模型动物分为模型组及低、高剂量鹿瓜多肽(1 mg/d、2 mg/d)治疗组(A、B组),分别计算治疗后1d、7d、14 d、21d足肿胀度,测定关节积液中透明质酸(HA)、白细胞介素-1p(IL-1p),基质金属蛋白酶(MMP-3)及骨形态发生蛋白(BMP)含量.结果 与模型组比较,鹿瓜多肽低、高剂量组14 d、21d时动物足肿胀度、MMP-3、IL-1β含量明显降低,BMP、HA含量明显升高(P＜0.05),低、高剂量组间无明显差异(P＞0.05).结论 鹿瓜多肽可提高家兔关节腔HA合成及BMP分泌,抑制MMP-3及IL-1β对关节滑膜的浸蚀而达到治疗RA的目的.     

隐蔽切口真皮内剔除法治疗睑黄斑瘤106例

睑黄斑瘤是常见的黄瘤,常表现为独立的黄色斑块,对称发生于两侧眼睑,形成后不会自行消失,影响美观。以往治疗睑黄斑瘤多采用电烧、冷冻、化学剥脱方法,但复发率高,且复发的黄斑瘤不见缩小。我们采用隐蔽切口真皮内剔除法治疗睑黄斑瘤,经多年临床实践,取得了良好疗效。现报告如下。     

医院感染控制管理中护理管理的作用

日趋严重的医院感染是全球关注的公共卫生问题,医院感染的发生,不仅增加社会的负担,而且给患者带来身体、精神痛苦和经济损失,同时也降低了医院病床周转率和社会声誉[1].护理人员承担着医院各科室的医院感染预防与控制的具体实施工作,护理工作贯穿于医院感染控制的各个环节.关于医院感染和控制方面,世界卫生组织向全球推荐的5类措施包括消毒、隔离、无菌操作、合理使用抗菌药物、监测并通过监测进行医院感染控制的效果评价,在这5项措施中,护理工作几乎全部涉及.     

经单鼻孔-蝶窦入路切除垂体腺瘤的围手术期护理体会

目的探讨经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术患者围手术期护理方法。方法56例垂体腺瘤患者采用经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术，术前做好心理护理，完善各项检查，术后严密观察病情，加强尿量及电解质的监测，保持正确体位，防止脑脊液漏的发生，预防术后并发症。结果术后出现脑脊液漏3例，尿崩症19例，低钠血症7例，经积极治疗和护理，均痊愈出院。结论对行经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术的患者加强围手术期护理，针对术后易出现的并发症及早采取相应的治疗措施和精心护理是提高手术成功率，促进患者早日康复的关键。     

脊柱外科护患纠纷的常见原因及应对措施

随着社会的进步和医疗市场的日益成熟,人们的法制观念、自我保护意识不断增强,患者及家属对就医的正当权益有了更深刻的了解和认识,对医疗质量、护理质量亦提出了更高要求,导致医疗纠纷发生率有上升趋势,且纠纷范围不断扩大,护理人员作为直接责任者或直接投诉对象的数量也在增加[1].