综合性医院6年血培养病原菌分布及耐药性变迁

目的 了解医院2003-2005年与2006-2008年两个时间段血培养中检出的病原菌分布及耐药性变迁. 方法 用WHONET 5.3软件对两个时间段血培养结果进行回顾性统计分析.结果 两个时间段所分离的病原菌以革兰阴性杆菌为主,主要变化表现为非发酵菌由5.1%上升至22.4%,而沙门菌属由26.9%下降至4.3%,肠球菌属由2.1%上升至6.9%,真菌由4.5%上升至8.2%,耐药率呈上升趋势. 结论 两个时间段引起血液感染的病原菌发生明显的变迁,应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测.     

血清磷和hs-CRP联检对细菌性脓毒症早期诊断的临床价值

本文通过检测患者早期血清磷、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的水平及变化情况,应用受试者工作曲线(ROC 曲线)分析血清磷、hs-CRP诊断细菌性脓毒症的价值. 1 资料和方法 1.1 一般资料 根据1991年ACCP/SCCM及2001年SCCN/ESICM/ACCP/ATS/SIS脓毒症诊断标准[1-2],结合患者的临床表现、感染灶、细菌学、影像学等情况,选择2008年9月～2011年7月本院收治的革兰阳性、阴性细菌脓毒症患者50例(大肠埃希菌4例、铜绿假单胞菌8例、肺炎克雷伯菌3例、变形杆菌1例、阴沟肠杆菌4例、嗜麦芽窄食单胞菌1例、鲍曼不动杆菌4例、金黄色葡萄萄球菌6例、溶血葡萄球菌5例、肺炎链球菌2例、草绿色链球菌7例、粪肠球菌3例、屎肠球菌2例).系统性炎症反应综合征(SIRS)组50例(脑出血15例、结缔组织病10例,急性心肌梗死8例,肺栓塞5例,原因不明的发热8例,重度烧伤3例,骨髓增生异常综合征1例);同时选择对照组50例(冠心病合并心力衰竭8例,慢性阻塞性肺疾病14例,低血糖昏迷2例,各种肿瘤14例,营养不良8例,产前子痫1例,高血压脑病3例).     

低血氧性脑梗塞99例CT扫描分析

在CT机被广泛应用于临床并逐渐成为一种常规检查的时代,越来越多的低血氧性脑梗塞及由其引起的脑软化灶被意外发现,由于病史不详,该病往往易被误认为普通的多发腔     

中西医结合穴位埋线治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的：观察中西医结合穴位埋线治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将120例符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者采用随机数字表法分为中西医结合穴位埋线组和西药组,每组各60例。西药组予常规西药治疗,中西医结合穴位埋线组在常规西药治疗的基础上联合穴位埋线治疗。2组均治疗1年后评价临床疗效,比较中医证候积分、西雅图心绞痛量表（SAQ）积分,以及急性心肌梗死（AMI）发生率。结果：AMI发生率中西医结合穴位埋线组5.0%,西药组16.7%,2组AMI发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。中西医结合穴位埋线组中医证候各项（包括心前区疼痛、乏力气短、心悸自汗、形寒肢冷遇寒胸痛）积分治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,中西医结合穴位埋线组各项积分分别与西药组比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,中西医结合穴位埋线组SAQ积分（包括活动受限程度、心绞痛稳定状态、心绞痛发作情况）均有升高,治疗前后比较,差异均有统计学意义（P<0.01）。治疗后西药组SAQ的3项积分分别与治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组间SA...     

肺结核患者感染产β-内酰胺酶粘质沙雷菌及其耐药性研究

目的研究肺结核患者感染产β-内酰胺酶(ESBL)粘质沙雷菌临床特点及其耐药状况。方法通过回顾性调查方法,对某医院住院肺结核患者痰液标本检测资料进行了统计分析。结果某医院自2009-2013年期间从住院结核病患者送检痰标本中共检出粘质沙雷菌132株,其中含产ESBLs菌37株,占28.0%。结核病患者感染的粘质沙雷菌对常用抗菌药物有不同程度耐药,对头孢类、氨苄西林和氨曲南耐药率均60%。结论肺结核患者感染的粘质沙雷菌耐药严重,应根据药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

COPD急性加重期患者血清hs-CRP检测的临床意义

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者除短期内咳嗽、咳痰、喘息加重,痰呈脓性或黏液脓性、痰量明显增加外,诊断常缺乏有价值的指标。本文旨在探讨hs-CRP对COPD急性加重期患者的诊断价值,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料COPD急性加重期(AECOPD)患者60例(男36,女24)为病例组,均为2008年9月～2011年6月收入我院呼吸科病房的住院患者,诊断符合中华医学会呼吸病     

血清颗粒体蛋白检测在胃癌早期筛查中的应用研究

目的 研究颗粒体蛋白(GRN)检测在胃癌诊断中的预测价值。方法 纳入2019年1月—2020年12月收治的52例胃癌患者、52例胃良性病变患者和60例正常体检患者作为研究对象,空腹血液样本检测GRN、CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50水平,采用单因素、Logistic回归、ROC曲线分析比较血清GRN与常规肿瘤指标对胃癌患者的预测价值。结果 单因素分析胃癌组的CEA、CA19-9、CA72-4、CA242、CA50、GRN均高于良性病变组和正常组,且差异均有统计学意义(P <0.05); Logistic回归分析整体模型具有统计学意义,(χ²=67.376,P <0.001),6个项目差异均有统计学意义(P <0.05); ROC曲线分析CEA、CA19-9、CA72-4、CA50、GRN差异有统计学意义(P <0.05),线下面积分别为0.772、0.666、0.648、0.655、0.856,其中GRN的ROC线下面积最大,敏感度最高,为93.33%,特异度为73.3%。结论 GRN在胃癌患者中呈现高表达,cut-...     

六年血培养真菌分布和耐药性变迁

近年来．院内真菌菌血症的发生率日益增高,尤其在ICU病房。真菌菌血症临床表现不典型、早期诊断困难、病死率高,及早识别高危患者并实施早期经验性治疗有望改善预后,但易导致深部真菌菌株的改变及耐药性增加圆。本次研究回顾性分析2003～2005年、2006～2008年两个时间段血培养中检出的53株真菌分布和耐药性变迁。现将结果报告如下。     

综合性医院7506例血培养病原菌分布和耐药性分析

目的 了解医院2003～2008年血培养中阳性标本的病原菌分布和耐药性.方法 采用WHONET 5.3软件对6年血培养结果进行回顾性统计分析.结果 6年共检出革兰阴性菌441株,革兰阳性菌300株,真菌53株,厌氧菌3株,复数菌7株;各占总数的54.85%、37.31%、6.59%、0.37%和0.87%;革兰阴性菌敏感性较好的药物为亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦,革兰阳性菌敏感性较好的药物为万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺.结论 应加强疑似败血症患者血液中病原菌的检测.