拉莫三嗪添加-替换治疗对丙戊酸无效的癫痫患者的疗效观察

目的探讨拉莫三嗪添加-替换治疗对丙戊酸无效的癫痫患者的临床疗效。方法选取2010年1月-2014年1月期间收治的丙戊酸治疗无效的28例癫痫患者为研究对象,根据其临床资料进行回顾性分析,观察拉莫三嗪添加-替换治疗曾用丙戊酸治疗无效的癫痫患者的临床疗效。结果 25例患者完成联合用药阶段,其中完全控制为15例,有效为8例,总有效率为92.0%;17例患者转换为拉莫三嗪单药治疗,其中完全控制为9例,有效为2例,总有效率为64.7%,拉莫三嗪单药与联合用药阶段的完全控制率、总有效率比较,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论拉莫三嗪联合丙戊酸治疗对丙戊酸无效的癫痫患者优于单用拉莫三嗪的治疗效果,患者产生的不良反应比较少,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

结肠途径治疗仪应用的护理体会——附132例病例分析

结肠途径治疗仪可通过结肠这一途径 ,清除肠腔内的有毒物质和致病菌 ,促进肠蠕动 ,可使异常的肠蠕动恢复正常 ,还可进行肠道内给药 ,并有排毒、养颜、健身、美容护肤、消除紧张疲劳等保健作用。临床上用于治疗肠道疾病 ,肠道检查前的准备。我院自 2 0 0 0年 3月以来应用结肠途径治疗仪治疗肠道疾病及发热病人 132例 ,获得了满意的效果。1　临床资料　　本文共收集经结肠途径治疗的门诊及住院病人 132例 ,其中男 72例 ,女 6 0例 ,年龄 13岁～ 85岁。便秘、腹胀、腹痛 96例 ,腹泻 9例 ,发热 10例 ,溃疡性结肠炎 9例 ,肠道准备 8例。2　方法　…     

13C-美沙西丁呼气试验对评价肝癌肝储备功能的价值

目的 观察肝癌患者13C-美沙西丁呼气试验(13C-MBT)检测的特点,并与临床Child-Pugh分级及常规肝功能检测项目进行对比,探讨13C-MBT对评价肝癌肝储备功能的价值.方法 选择山西省人民医院2005年7月2日至2006年6月15日就诊的原发性肝癌患者39例(根据Child-Pugh分级义分为A、B、C 3个亚组)、转移性肝癌患者16例、健康对照者14例进入本研究.行13C-MBT及常规肝功能检测,记录13C-MBT的3个主要参数Mvmax40、CUM40及CUM120,并绘制DOB曲线、MV曲线.结果 (1)健康对照组、转移性肝癌组、原发性肝癌组的DOB和MV曲线峰形一致,峰值均出现在服药后20 min;原发性肝癌组与另外2组比较,DOB和MV曲线的峰值均下降,差异有统计学意义,而转移性肝癌组与健康对照组间的差异无统计学意义.原发性肝癌的A、B、C 3个亚组的峰形差异较大,A组为单峰曲线,峰形尖锐;B组峰形相对低平,经过上升相后有1个平台期;C组呈乱峰或锯齿状,无明显排峰.(2)原发性肝癌组与另外两组比较,13C-MBT的3个参数Mvmax40、CUM40及CUM120的差异有统计学意义(P<0.05),转移性肝癌组与健康对照组相比,CUM120差异有统计学意义(P<0.05),Mvmax40、CUM40差异无统计学意义.原发性肝癌A、B、C 3个亚组间两两比较,A组的Mvmax40、CUM40与B、C两组的差异有统计学意义(P<0.05),而B组与C组间差异无统计学意义;CUM120仅在A组与C组间差异有统计学意义(P<0.05).(3)相关性分析表明,13C-MBT的3个参数(Mvmax40、CUM40及CUM120)与总胆汁酸(TBA)呈负相关,与白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、胆碱酯酶(ChE)呈正相关,与转氨酶(ALT、AST)、总胆红素(TBil)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)、碱性磷酸酶(ALP)、凝血酶原时间(PT)无相关性.(4)13C-MBT分级与Child-Push分级在判定原发性肝癌肝功能状况方面一致性较好(Kappa值为0.647),符合率为77.1%.结论 13C-MBT的3个参数Mvmax40、CUM40及CUM120随着肝脏损伤程度加重而减低,可用于肝癌肝储备功能的评价.13C-MBT与Child-Pugh肝功能分级一致性较好,与TBA、Alb、PA、ChE有一定的相关性.     

肝硬化患者微量元素的测定分析

微量元素是人体生理机能和代谢必不可少的物质,它直接影响着人体的免疫力及维生素的代谢,因此在临床上及时对肝硬化患者进行微量元素的测定和补充微量元素就显得非常重要。1资料与方法1·1临床资料:符合临床诊断肝硬化的患者均测定五种微量元素。1·2检测方法:取全血60μL采用MP—2溶出分析仪,集电位溶出分析,集谱伏安分析,溶出分析部分:检测下限≤0·1μg/L,精密度相对标准差(RSD)≤5%,r≥0·9990,集谱伏安分析:检测下限≤5×10-8mol/L,精密度RSD≤1%,r≥0·9990,抗先还原能力≥10000∶1。1·3元素检测标准:铁(Fe):100～300mg/L,镁(M…     

急性肝损伤鼠13C-美沙西丁呼气试验的研究

本实验采用四氯化碳(CCl4)致急性肝损伤模型,观察急性肝损伤时13C-美沙西丁呼气试验(13C-MBT)的变化及其与肝功能血液生化指标变化之间的关系,探讨13C-MBT对急性肝损伤的诊断价值.     

食管癌患者经胃镜行食管支架置入术的临床观察和护理

食管癌是我国许多地区常见的恶性肿瘤之一,食管癌的病死率占总病死率的12%~20%[1]。近年来,就诊的食管癌患者中,大多数属于中晚期,因此,通过胃镜置入食管支架术越来越受到患者的接受。食管支架置入术创伤性小、无痛苦、无需手术就能解决患者吞咽困难的问题,为此,我们科对所有支架置入术的患者进行了临床观察和术后并发症的护理,现将护理体会介绍如下。1临床资料我院于2004年9月至2005年7月,先后为39例食管癌患者进行了食管支架置入术,其中男性29例,女性10例,年龄45~76岁,平均68岁。2术前准备2·1支架术的术前准备:患者必须具有胃镜和X线钡…     

心理护理对乳腺癌患者术后疼痛及满意度影响

目的探究心理护理应用于乳腺癌根治术患者围术期对于减轻患者术后疼痛程度以及提高护理满意度的作用。方法选取2016年1月-2017年8月深圳市龙岗中心医院收治的,接受乳腺癌根治术的乳腺癌患者80例,采用数字随机法分为对照组和观察组,每组40例。对照组给予常规围术期护理干预,观察组在此基础上强化围术期心理护理。比较两组的术后疼痛程度、护理满意度。结果术后1 d、3 d,观察组的VAS评分均低于对照组,对护理服务的满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心理护理应用于乳腺癌根治术患者中对于缓解术后疼痛具有积极意义,有助于构建和谐相互信任的护患关系。     

社区医院老年冠心病心绞痛以益气养阴活血法防治的临床体会

目的：观察益气、养阴、活血类中医药防治冠心病心绞痛的疗效。方法：采用益气养阴活血法治疗和预防老年性冠心病心绞痛44例。结果：总有效率90.9%。结论：本方法在改善冠心病心绞痛症状、预防和心电图改善方面疗效满意。     

幽门螺杆菌感染与胆汁反流相关性胃炎

慢性胃炎（CG）是消化系统的一大疾病，呈世界性分布。公认幽门螺杆菌（Hp）是慢性活动性胃炎的病原菌，胆汁反流（BR）破坏胃粘膜。本研究旨在探讨Hp与BR对CG的致病作用及其相互间的关系。一、对象和方法１．研究对象：以１９９７年４月至２０００年６月间在我院接受胃镜检查并完成下述各项测试的慢性胃炎患者为研究对象。胃镜检查后常规取胃粘膜活组织作病理检查，另于胃窦炎性粘膜大弯侧距幽门２～３cm内取２块组织，１块做快速尿素酶试验（RUT），１块用于病理切片HE染色，２种方法均阳性定为Hp阳性。胃镜检查前无剧烈恶心、呕吐…