厦门市5420例常见妇科疾病筛查结果分析

目的:了解影响厦门市女职工健康的常见妇科疾病,有针对性地采取群体干预措施。方法:对厦门市58家企业、事业单位共5420女职工进行妇科病筛查。结果:生殖器官炎症、肿瘤及乳腺疾病是影响厦门市女职工身心健康的常见妇科疾病,特别是乳腺疾病及宫颈疾病。结论:生殖器官的炎症、肿瘤以及乳腺疾病、宫颈疾病的发病率升高,积极防治具有重要意义。     

插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用

〔摘 要〕 目的：分析插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞在小儿上肢手术中的应用效果。方法：从 2018 年 1 月至 2019 年 12 月期间东莞市中医院进行上肢手术治疗患儿中选取 80 例,应用信封法分为对照组与观察组,各 40 例。给予对照组患儿 插管全身麻醉,给予观察组患儿插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞。比较两组患儿不同时刻平均动脉压（MAP）与心率（HR） 水平、苏醒时间、术后疼痛程度及不良反应状况。结果：T0 时刻（实施麻醉前）两组患儿 MAP、HR 水平比较,差异无 统计学差异（P ＞ 0.05）;T1、T2 时刻（气管导管插管时、气管导管拔管时）两组患儿 MAP、HR 水平均升高,且观察 组低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿苏醒时间比对照组短,术后疼痛程度评分比对照组低,差 异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。观察组患儿嗜睡、拔管时候躁动不良反应的发生率均低于对照组,差异具有统计学意义 （P ＜ 0.05）。结论：在对小儿实施上肢手术中实施插管全身麻醉辅助臂丛神经阻滞,应用效果理想,可有效维持患儿循 环系统的稳定性,术后疼痛程度低,苏醒质量好,不良反应发生率低。     

罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌治疗混合性阴道炎疗效观察

目的研究罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗混合感染性阴道炎的临床疗效。方法将2010年6月-2011年3月厦门市思明区妇幼保健院妇科门诊确诊的86例混合感染性阴道炎患者随机分为治疗组和对照组进行治疗,比较治疗效果,每组例数均为43例,治疗组采用罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗,对照组采用甲硝唑联合保妇康栓治疗,治疗1个疗程,停药7 d随访,根据患者临床症状、体征改善情况及白带化验结果,判断治疗效果。结果治疗组总有效率达86%,对照组总有效率44%,治疗组治疗有效果明显优于对照组,与对照组比较,差异有统计学意义(χ2值16.59,P<0.01)。结论罗红霉素、保妇康栓联合乳酸菌阴道胶囊序贯治疗能在较短时间内治愈混合感染性阴道炎,同时恢复阴道正常微生态环境,减少复发,是治疗混合感染性阴道炎较有效的方法。     

正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶的分析

目的探讨正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶（ALP）的变化及意义。方法回顾调查分析我院门诊进行孕产妇系统管理的16599例正常妊娠妇女不同孕周血清总碱性磷酸酶（ALP）的测定值,妊娠合并症及并发症者除外,早期妊娠5207例、中期妊娠10855例、晚期妊娠537例,均抽取空腹静脉血作血清ALP测定。并与2002—2007年在我院门诊进行健康体检的1801例健康育龄期非孕妇女作对照。结果正常妊娠妇女血清总ALP随妊娠的进展呈逐渐升高趋势,孕8—15周略低于健康育龄期非孕妇女,与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。早期妊娠6—7周,中期妊娠孕16～18周,接近健康育龄期非孕妇女（P〉0．05）,妊娠19周以后高于健康非孕育龄妇女,与对照组相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。正常育龄期非孕妇女ALP的血清值为（53．590±24．349）IU／L。结论正常妊娠妇女不同孕周血清碱性磷酸酶（ALP）变化可能与胎儿的生长发育、孕妇肝脏代谢、骨代谢及胎盘功能有关。     

社区妇女生殖道沙眼衣原体感染的调查分析

[目的]了解厦门市社区已婚妇女生殖道沙眼衣原体感染情况。[方法]对200名妇女做分层随机抽样调查。[结果]生殖道沙眼衣原体的感染率达10%，高于其它阴道疾病。[结论]在妇科病检查中，对有生殖道炎症，尤其是宫颈糜烂、盆腔炎、不孕症、不良妊娠，应将沙眼衣原体列为常规检查项目；在社区中开展生殖健康教育，定期妇科病检查是保持社区妇女生殖健康的有效方法。     

戊酸雌二醇片联合地屈孕酮在多次人工流产术后的应用效果

目的 观察多次人工流产术后采用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮治疗的临床效果。方法 回顾性选取2016年2月—2019年12月厦门市思明区妇幼保健院收治的多次人工流产术患者共349例,根据患者入院后的治疗方案不同将其分为观察组196例和对照组153例。对照组术后按传统方法服用益母草颗粒,观察组术后采用戊酸雌二醇片联合地屈孕酮治疗。比较2组术后治疗3 d与7 d宫腔内膜厚度,手术当天与术后7 d炎性因子[白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)]水平,术后各项临床指标变化情况。结果 术后治疗3 d,2组患者超声检查宫腔内膜厚度比较差异无统计学意义(P>0.05);术后治疗7 d,2组宫腔内膜厚度较之前有所改善,观察组内膜厚度大于对照组(P均<0.01)。术后7 d,2组IL-6、IL-8、TNF-α、VEGF水平均较手术当天有所降低,且观察组低于对照组(P均<0.01)。观察组患者阴道出血时间、月经复潮时间短于对照组,阴道出血量少于对照组,复潮月经量多于对照组(P均<0.01)。结论 多次人工流产术后患者...     

200例放置不同类型节育环效果分析

[目的 ]比较带尾与不带尾宫内节育器 (IUD)的避孕效果和副作用。 [方法 ]随访 1995～ 1997年在厦门市级医院放置带尾与不带尾 IUD的健康育龄期妇女各 10 0例 ,内容为避孕效果及副作用。 [结果 ]带尾 IUD放环失败率为 0～ 2 % ,副作用反应率为 32 % ;不带尾 IUD失败率为 1%～ 12 % ,副作用为 8%～ 9%。 [结论 ]带尾 IUD的避孕效果优于不带尾 IUD,但其副作用反应较不带尾者大。     

Dex复合LBUP在下肢神经阻滞中的应用效果

目的:探究右美托咪定(Dex)复合左旋布比卡因(LBUP)麻醉在下肢神经阻滞麻醉缓解止血带痛中的应用。方法:回顾分析东莞市中医院2017年1月至2018年1月收治的下肢骨折患者40例,按照随机表法均分两组,各20例。对照组采用LBUP麻醉,观察组采用Dex复合LBUP麻醉,观察比较两组患者止血带耐受情况、不良反应及Ramsay镇静评分。结果:治疗后观察组患者止血带耐受情况优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组不良反应发生低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后观察组Ramsay镇静评分低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:Dex复合LBUP麻醉,可提高下肢骨折患者止血带耐受性,减少患者不良反应。     

1026例育龄妇女HPV感染情况调查及分析

目的:了解厦门市思明区已婚育龄期妇女HPV感染情况,HPV感染者宫颈细胞DNA定量异常情况,HPV感染者宫颈细胞学检查异常情况。方法:由麦克奥迪病理诊断中心对1 026例育龄妇女的宫颈细胞进行DNA定量分析及宫颈细胞TCT检查,采用TBS分类报告,采用凯普HPV分型诊断系统进行HPV核酸分析。结果:HPV感染人数119例,感染率11.6%,高危型HPV感染105例,感染率10.2%,低危型HPV感染14例,感染率1.4%,以高危型HPV感染为主,同时感染两种及以上高、低危HPV型别者19例,感染率1.9%,均存在高危型HPV感染。1 026例中,宫颈细胞DNA定量分析异常者54例,异常率5.3%,119例HPV感染者,25例存在宫颈细胞DNA定量分析异常,异常率21.0%,均为高危型HPV感染,907例无HPV感染者,29例存在宫颈细胞DNA定量分析异常,发生率3.2%,明显低于HPV感染者,两者差异有统计学意义。1 026例中,TCT检查异常26例,异常率2.5%,119例HPV感染中17例存在TCT检查异常,异常率14.3%,而907例无HPV感染者,TCT检查异常9例,异常率1.0%,HPV感染者TCT异常率明显高于无HPV感染者,差异有统计学意义。结论:已婚育龄期妇女HPV感染率11.6%,以高危型HPV感染为主;部分妇女存在两种型别以上HPV混合感染;HPV感染者宫颈细胞DNA定量异常率明显高于无HPV感染者,高危型HPV感染率明显高于低危型HPV感染者,宫颈细胞染色体DNA定量异常,宫颈液基细胞学检查可无异常。HPV感染者细胞学检查异常率明显高于无HPV感染者,30岁以上妇女宫颈癌筛查最佳的筛查方法是HPV检查联合宫颈细胞学检查。     

经腹经阴道超声结合彩色多普勒检测早期诊断宫外孕19例体会

目的 探讨经腹部超声（TAS）与经阴道超声（TVS）及联合法（TAS＋TVS）对早期诊断宫外孕的价值。方法 对疑似宫外孕患者行TAS、TVS或TAS＋TVS检查，配合彩色多普勒检测包块血流。结果 TAS诊断破裂陈旧型宫外孕1例；TAS＋TVS诊断胎囊型8例、流产型3例、陈旧型2例；TAS法误诊为盆腔炎1例；TAS＋TVS结合彩色多普勒诊断破裂型4例。结论 TAS＋TVS超声诊断宫外孕为较适宜的方法，而结合彩色多普勒检测包块血流则更具优越性。