四川省西昌市吸毒人群首次海洛因滥用情况调查

目的 了解四川省西昌市吸毒人群首次海洛因滥用的发生情况。方法 于2004年5～7月，从社区中搜集吸毒人群，调查其社会人口学特征、首次使用毒品的时间和方式及种类、首次吸毒前吸烟、饮酒、朋友、家庭成员和亲戚吸毒的情况。结果 在调查的451名吸毒人员中，首次使用的毒品均为海洛因，其中，首次吸毒方式为口吸和静脉注射的分别为80．7％和19．3％。从出生到首次吸毒的发生率为4．43／100人年（95％CI=4．02～4．84）。多因素Cox比例风险模型分析结果显示，彝族及其他少数民族（FIR：1．47，95％CI=1．22～1．78）、15岁以前开始吸烟（FIR=1．54，95％CI=1．25～1．83）与首次吸毒发生的关系差异有统计学意义。结论 需进一步了解吸毒人群首次吸毒的发生情况及其影响因素，为开展针对性的健康教育和行为干预措施提供科学指导。     

应答驱动抽样方法在吸毒人群招募中的应用

目的在四川省凉山州地区静脉吸毒人群队列研究中，采用应答驱动抽样方法，从社区中招募研究对象调查社会人口学特征。方法利用结构式问卷调查研究对象的社会人口学特征和招募方式，比较通过种子和其他途径招募研究对象的社会人口学特征。结果在379名招募的静脉吸毒人群中，24人（6．3％）来自项目工作人员信息，46人（12．1％）来自吸毒伙伴，309人（81．5％）来自种子推荐。除民族构成外，种子介绍的与其他方式招募的研究对象在年龄、性别、职业、文化程度、年收入、婚姻和住房状况的比较上差异无统计学意义。结论采用应答驱动抽样方法从社区中招募静脉吸毒人员可行，但尚需进一步探讨其对参加者社会人口学和高危行为特征的影响。     

对吸毒严重地区暗娼HIV检测结果告知意愿调查

目的了解吸毒严重地区暗娼接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知意愿及影响因素。方法于2004年12月-2005年1月在四川省西昌市从社区中招募暗娼，调查其社会人口学、高危行为特征、接受过HIV自愿检测情况和检测结果告知配偶或固定性伴的意愿情况。结果19．8％（68／343）的暗娼接受过HIV自愿检测，多因素Logistic回归模型分析结果显示：参加过艾滋病防治项目（OR=3．59；95％CI：1．98～6．52）、农村户口（OR=0．50；95％CI．0．28～0．90）和近1个月与客人100％使用安全套（OR=3．06；95％CI：1．66～5．61）与暗娼接受过HIV自愿检测的关系有统计学意义。62．2％（130／209）的暗娼愿意将HIV检测结果告知配偶或固定性伴，多因素Logistic回归模型分析结果显示：接受过HIV自愿检测（OR=2．54；95％CI：1．13～5．71）、每月与客人性交次数〈15次（OR=1．90；95％CI：1．05～3．43）和汉族（OR=3．10；95％CI：1．16～8．27）与暗娼HIV检测结果告知意愿的关系有统计学意义。结论暗娼HIV自愿检测率低，需开展健康教育与干预活动来提高其HIV自愿检测以及接受检测结果告知意愿。     

慢性肺源性心脏病的护理体会

目的:探讨慢性肺源性心脏病的护理措施。方法:对慢性肺源性心脏病加强基础护理,心理护理,饮食护理,药物护理和健康教育等。结果:采取以上护理措施,减少了并发症的发生。结论:通过有针对性的制定肺心病患者的护理措施,有效的避免并发症的发生,不仅增强了患者肺功能,同时还使患者的生活质量得到改善。     

四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具吸毒情况调查分析

目的:了解四川省西昌市吸毒人群初次共用注射器具的发生情况及其影响因素。方法:于2004年5-7月,从社区中招募吸毒人员,调查其社会人口学、初次吸烟、饮酒和吸毒相关行为特征情况。结果:在调查的451名吸毒人员中,82·04%(370/451)在调查前注射毒品;50·33%(227/451)曾经共用过注射器具。从初次吸毒到初次共用注射器具静脉注射毒品的发生率为9·69/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具的发生相关的变量为男性(危险率比值为1·80;95%可信区间为1·11-2·91)、初中以下文化(危险率比值为1·48;95%可信区间为1·14-1·94)和15a以前开始吸烟(危险率比值为1·40;95%可信区间为1·06-1·84)。从初次静脉注射毒品到初次共用注射器具注射毒品的发生率为34·12/100人年,多因素Cox比例风险模型分析结果显示,与初次共用注射器具发生相关的变量为男性(危险率比值为1·92;95%可信区间为1·20-3·06)和初中以下文化(危险率比值为1·31;95%可信区间为1·00-1·71)。结论:西昌市吸毒人群中男性、文化程度低和吸烟年龄早是其初次共用注射器具发生的影响因素。     

健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用研究

目的：探讨健康教育在支气管哮喘患者中的应用价值。方法选择十堰市西苑医院住院治疗的支气管哮喘患者100例,随机分为对照组和健康教育组,每组各50例。对照组患者在住院期间接受常规护理;健康教育组则在常规护理基础上,接受针对性的健康教育。分别在患者入院时、出院时和复诊时进行问卷调查,分析健康教育对患者的影响。结果入院时两组患者疾病知识来源途径、疾病知识掌握情况及病症知晓率比较差异无统计学意义（P＞0．05）。出院时,两组患者病症知晓率比较差异有统计学意义（P＜0．05）。复诊时调查结果显示,健康教育组症状未加重且无发症、发病间隔时间缩短、饮食和运动合理、可进行自我心理调适、能够及时就医的患者所占比例均高于对照组（P＜0．05）。结论健康教育路径在支气管哮喘患者中的应用效果良好,具有较大的临床应用价值。     

四川省西昌市吸毒人群首次静脉注射吸毒情况调查

目的了解四川省西昌市吸毒人群从首次口吸毒到首次静脉注射吸毒的发生情况。方法于2004-05／07从社区中招募吸毒人群，调查其社会人口学、首次吸毒前吸烟、饮酒情况、首次吸毒的时间和方式及种类、首次静脉注射吸毒情况。结果在调查的451名吸毒人员中，首次使用的毒品均为海洛因，其中，首次为口吸和静脉注射的分别为80．7％（364／451）和19．3％（87／451）。从首次口吸到首次静脉注射的发生率为21．82／100人年（95％ CI为19．60～24．05），多因素Cox比例风险模型分析结果显示，初中以下文化（HR=1．38；95％ CI为1．12～1．70）和15岁以前开始吸烟（HR=1．41；95％ CI为1．15～1．73）与首次口吸到首次静脉注射发生的关系有统计学意义。结论首次口吸到静脉注射毒品的时间与文化程度有关，这一转变的发生率也与吸毒人群吸烟早迟有关。但需进一步了解吸毒人群首次静脉注射吸毒的发生情况及其影响因素。     

以社区为基础的静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素研究

目的　了解四川省凉山州地区静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染情况及其危险因素。方法　以社区为基础调查静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染危险因素 ,通过检测研究对象的丙型肝炎病毒抗体确定是否感染丙型肝炎病毒。结果　静脉吸毒人群丙型肝炎病毒感染率为 71.0 % (2 6 9/379)。在多因素 logistic回归模型分析中 (P<0 .0 5 ) ,共用注射器具次数的 OR值为 2 .0 5 3,其 95 %CI为 1.4 5 8～ 2 .891。在单因素χ2 分析中 (P <0 .0 5 ) ,共用注射器具次数、共用注射器具吸毒年限、近 3个月平均每天静脉吸毒频率等多个因素同丙型肝炎病毒感染有关。结论　需进一步研究阐明静脉吸毒共用注射器具方式对丙型肝炎病毒感染的影响     

四川省西昌市静脉吸毒人群3年随访的死亡情况分析

目的了解四川省凉山彝族自治州西昌市静脉吸毒人群死亡率及死因情况。方法于2002年11月招募静脉吸毒人群前瞻性研究队列376人，调查其社会人口学、吸毒行为和性行为特征。计算静脉吸毒人群3年随访的死亡率和死因构成，对其影响因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析。结果在队列3年随访中，死亡44人，死亡率为42．60／1000人年（95％CI：30．02～55．19），标准化死亡比为27．35（95％CI：15．66～46．24）。吸毒过量占全部死因的68．2％（30／44）。多因素Cox回归模型分析未见与全死因有统计学意义的变量，但见吸毒年限≥10年（RR值，3．04；95％CI：1．42～6．50；P=0．0041）和近3个月静脉注射频率≥7次／周（RR值，2．70；95％CI：1．24～5．89；P=0．0127）与吸毒过量死亡差异有统计学意义。结论吸毒过量是西昌市静脉吸毒人群的主要死因，需进一步探讨吸毒过量死亡的影响因素及其干预对策。