β-内啡肽在感染性脑水肿中的作用及纳洛酮疗效

目的 探讨β-内啡肽(β-EP)在感染性脑水肿发病中的作用及纳洛酮治疗效果。方法 对80例急性颅内外感染合并脑水肿患儿(感染性BE)和20例对照组儿童的血浆及脑脊液β-EP进行放射免疫测定,并且将80例患儿随机分为纳洛酮治疗组和常规治疗组,治疗后用同样方法复查β-EP,同时对比两组临床治疗效果。结果感染性脑水肿患儿血浆和脑脊液中β-EP的水平明显高于对照组(P<0.01),其水平与脑水肿程度有关,脑水肿越重,β-EP越高,但与病种无关,不同疾病合并BE时β-EP水平无显著差异(P>0.05)。使用纳洛酮治疗后,β-EP含量较常规治疗组下降明显(P<0.05),同时在催醒、降低病死率及减少遗留严重神经精神后遗症等方面也明显优于常规治疗方法。结论β-EP参与感染性BE的病理生理过程,与感染性BE的发生与发展有关,在急性颅内、外感染合并BE患儿急性期测定血浆和脑脊液的水平.可以考虑作为判断BE及脑组织损伤严重程度的参考指标之一,纳洛酮是治疗感染性BE安全、有效的药物。     

350例系统性红斑狼疮患者临床与自身抗体等相关检测分析

目的对系统性红斑狼疮(SLE)住院患者临床表现及自身抗体等相关检查结果分析。方法收集2012年1月至2014年12月长海医院风湿免疫科诊断350例SLE患者临床特征及实验室检查结果,采用线性免疫印迹、间接免疫荧光等方法进行检测研究。结果 350例SLE患者中,临床表现以关节炎为主,且男女发生率比例显著不同。抗核抗体类型以颗粒型及均质型为主。SLE抗P抗体阴性患者盘状红斑、光敏性、浆膜炎、白细胞减少的发生率与抗P抗体阳性患者比较,差异有统计学意义(P0.05);抗Sm抗体阴性患者盘状红斑、雷诺现象的发生率与抗Sm抗体阳性患者比较差异有统计学意义(P0.05)。结论抗核抗体(ANA)类型、抗P抗体或抗Sm抗体阳性的SLE患者其临床表现及检查结果显著不同,为临床诊治提供可靠依据。     

感染性脑水肿患儿血浆和脑脊液神经肽Y、β-内啡肽浓度的变化及意义

近年研究表明,神经肽类物质与多种神经系统疾病关系密切[1],我们测定了80例感染性脑水肿患儿血浆及脑脊液(CSF)中神经肽Y(NPY)和β-内啡肽(β-EP)的水平,探讨感染性脑水肿时NPY、β-EP的变化及意义.     

血清前列腺特异抗原（PSA）检测的临床意义

目的：探讨测定血清中PSA的浓度，对前列腺疾病诊断的临床价值。方法：用放射免疫双抗体分析法检测患者血清中的PSA浓度，其中前列腺癌(PCa)30例，前列腺增生(BPH)82例，前列腺炎50例，同时做30例正常对照，并比较了2例肝癌，3例肺癌患者血清中的PSA。结果：前列腺炎、前列腺增生、前列腺癌其血清中PSA浓度明显高于正常对照组，其中以前列腺癌增高的辐度最大。结论：血清前列腺特异抗原测定，在前列腺疾病的诊治中，具有灵敏度高，特异性强特点，PSA水平愈高，患前列腺癌的可能性愈大。     

愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病临床观察

目的观察愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病的临床疗效。方法将86例2型糖尿病患者随机分为2组,治疗组43例予愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗,对照组43例予单纯盐酸二甲双胍片治疗。2组均治疗4周,观察2组治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、C-肽(C-P)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)变化,比较2组疗效。结果治疗组总有效率83.7%,对照组70.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效优于对照组。治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbA_1c、UA、TG、TC均较本组治疗前降低(P0.05),C-P、HDL-C升高(P0.05)。对照组治疗后FPG、2 hPG、HbA_1c、UA均较本组治疗前降低(P0.05)。治疗组治疗后FPG、2 h PG、HbA_1c、UA、TG、TC均低于对照组治疗后(P0.05),C-P、HDL-C高于对照组治疗后(P0.05)。结论愈渴汤联合盐酸二甲双胍片治疗2型糖尿病,辨证论治,因人制宜,追求个体化治疗方案,标本兼顾,效果满意。     

SPRIA法检测360对母婴乙肝八项指标结果的调查分析

通过母婴配对HBV八项血清指标检测,探讨产妇HBV血清指标在不同的感染模式下,对胎儿的传染性。用固相放射免疫的方法(SPRIA),对母亲血清及胎儿脐血中的HBsAg、抗-HBs、HBcAg、抗-HBc、HBeAg、抗-HBe、PHSA-R(聚合蛋白受体)和抗-HBc-IgM等八项进行检测。结果表明,母体出现一项指标以上阳性者170例,占47.2％(170/360),将170例阳性血清归类分析,出现15种感染模式,其中HBsAg阳性者为18例,与之对应的胎儿脐血HBsAg阳性者16例,阴性者2例,说明垂直感染率高达88.8％(16/18)。此外,有2例胎儿脐血HBsAg阳性,而母亲血清仅有抗-HBc阳性。有1例胎儿脐血HBsAg阳性,但母亲HBV八项指标全部阴性。     

超声造影评估原发性与转移性小肝癌的血流动力学比较研究

【摘 要】目的 探讨原发性和转移性小肝癌超声造影的血流动力学差异。方法 回顾性分析经病理及临床证实的210个原发性小肝癌和93个转移性小肝癌的超声造影表现,比较两组小肝癌在动脉期、门脉期和延迟期增强表现的异同。结果（1）303个小肝癌病灶,超声造影表现为动脉期快速增强、门脉期或延迟期消退,转移性小肝癌增强达峰时间和开始消退呈低回声时间明显早于原发性小肝癌（P＜0.05）。（2）超声造影动脉期显示,95.7％（201／210）的原发性和2.3％（2／93）的转移性小肝癌呈高回声（P＜0.05）,门脉期及延迟期显示原发性和转移性小肝癌的血流动力学变化差异无统计学意义（P＞0.05）。（3）在超声造影动脉期增强形态上,原发性小肝癌和转移性小肝癌分别有93.4％（196／210）和35.5％（33／93）的病灶呈整体均匀性增强（P＜0.05）;转移性小肝癌中,54.8％（51／93）的病灶周边呈环状或不规则状增强,明显高于原发性小肝癌的5.2％ （11／210）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 转移性和原发性小肝癌在超声造影动脉期均呈快速增强,但在增强方式和开始消退呈低回声的时间上均存在一定差异。超声造影为原发性与转移性小肝癌的诊断与鉴别诊断提供了重要的影像学依据。     

血清类风湿因子和抗环瓜氨酸肽抗体联合检测在类风湿性关节炎诊断中的意义

目的探讨血清类风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(ACCP-Ab)联合检测在类风湿性关节炎(RA)诊断中的意义。方法选取73例类风湿关节炎患者为RA组,同期55例非类风湿关节炎患者为非RA组,50例健康人群为对照组。分别采用免疫比浊法和酶联免疫吸附试验(ELISA)检测研究对象的RF和ACCP-Ab。结果 RA组血清RF、ACCP-Ab水平及阳性率均明显高于非RA组及对照组,差异有统计学意义(P0.05)。灵敏度和特异度检测RF分别为74.0%和69.1%,ACCP-Ab分别为69.9%和90.9%,而联合检测则分别为83.6%和87.3%;相关分析结果显示,RA患者血清RF与ACCP-Ab水平呈正相关(r=0.534,P0.01)。结论联合检测血清RF及ACCP-Ab可以提高诊断RA的敏感度和特异度,从而减少误诊、漏诊,具有十分重要的临床应用价值。     

鼻腔黏膜消毒剂的筛选研究

目的为寻找一种既合乎鼻腔生理要求、又具有较好灭菌能力的鼻黏膜消毒剂，以期在临床上推广应用。方法选用2％红汞、0．5％络合碘、0．1％新洁尔灭三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验以及消毒剂对SD大白鼠鼻黏膜的实验室观察。结果通过三种黏膜消毒剂作鼻腔内抑菌试验、体外抑菌试验，筛选出2％红汞、0．5％络合碘均适合鼻腔黏膜消毒，并观察其对大白鼠鼻黏膜可能的组织形态学损害及其程度。一次向大白鼠鼻腔滴入红汞0．2～0．5m1后24h，光镜下黏膜上皮及固有膜有明显损害，72h后开始修复，7d后基本恢复正常；透射电镜下24h有细胞超微结构变化，72h后恢复正常。同法滴入0．5％络合碘后24h，光镜下仅有轻微损害，72h已恢复正常；电镜下细胞超微结构无变化。结论2％红汞对鼻黏膜有一过性损害，0．5％络合碘对鼻黏膜则无明显损害。作为消毒剂，络合碘更符合鼻腔生理要求。     

超声造影鉴别诊断原发性小肝癌和肝硬化再生结节的价值

目的 探讨超声造影鉴别诊断原发性小肝癌和肝硬化再生结节的价值.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月东部战区总医院秦淮医疗区收治的43例原发性小肝癌患者(小肝癌组)及50例肝硬化再生结节患者(结节组)的临床资料,比较2组超声造影各项参数,包括到达时间、达峰时间、峰值强度、增强斜率,并以时间为横坐标、强度为纵坐...