对赴美领养儿童麻疹病例疫情处理方案的探讨

目的总结赴美领养儿童麻疹病例疫情处理方案和经验。方法收集了广东口岸历年赴美领养儿童麻疹病例疫情资料,对个案处理的工作记录进行整理分析。结果从2001—2009年,广东国际旅行卫生保健中心共发现了12例麻疹病例,总检出率为0.238‰。在麻疹疫情监控工作中采取合理的措施和有效的手段,做到对麻疹患者早发现、早隔离和早治疗,并通过对麻疹病例密切接触者进行免疫水平检查,对麻疹易感者进行免疫保护和观察,从而使麻疹易感者得到及时有效的保护。结论建立规范的领养儿童麻疹疫情的处理制度和规程,更有效和及时地防止麻疹病例传出国(境)外或在国内传播蔓延。     

赴美移民多种疫苗同时接种安全性的回顾性研究

[目的]探讨中国人群中用多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据。[方法]对1999年1月-2006年9月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民登记资料及2004年1月-2006年9月报告不良反应资料进行整理和统计分析。[结果]1999年1月-2006年9月,共有129903名赴美移民到中心接种各类疫苗436367针次,期间未出现1例严重异常反应。2004年1月-2006年9月,通过24h专线电话或现场报告共有80人发生不良反应,报告率为1．29％0,按接种针次计算为0．38％o。报告的不良反应以一般反应为主,占83．75％;0-6岁儿童不良反应报告率最高,为5．48％o。[结论]在中国各年龄段人群中同时进行多种疫苗（包括国产和进口）接种是安全可行的。     

2～14岁赴美移民申请人结核病筛查结果分析

〔目的〕对2~14岁赴美移民申请人结核病筛查的结果进行分析,为早期发现潜伏结核感染、肺结核患者及结核病防控提供参考依据。〔方法〕对2009年7月—2010年3月期间在广东国际旅行卫生保健中心体检的2747名2~14岁赴美移民申请人进行结核病筛查,所有申请人均进行结核菌素皮试(TST);若TST≥10mm或申请人有疑似结核的体征或症状,应进行X线胸片检查;若胸片所见疑似结核或有疑似结核的体征或症状的,进行结核分枝杆菌实验室检测。〔结果〕TST皮试结果显示阳性率为47.40%,阴性率52.60%,其中中度阳性者624名,占总人数的22.72%,强阳性者25名,占总人数的0.91%。阴性率随年龄增长逐渐下降,阳性与中度阳性率随年龄增长逐渐上升(P0.001)。649名TST≥10 mm者胸片检查结果发现,疑似结核病患者8人,其中非领养儿童1例,领养儿童7例。结核分枝杆菌实验室检测结果发现,8例疑似肺结核患者中,1例为耐多药结核患者。〔结论〕加强儿童,特别是生活条件和营养条件差的儿童结核病的筛查,提高卡介苗覆盖率及接种质量对于儿童肺结核的防控具有重要意义。     

赴美移民多种疫苗同时接种安全性的前瞻性研究

目的探讨在中国人群中开展多种疫苗不同部位同时接种的安全性,为其进一步推广提供科学依据。方法选择2004年6月～2006年8月到广东国际旅行卫生保健中心接受预防接种的赴美移民申请者为调查对象,采用自填式调查表和电话报告相结合的方法收集受种者接种后不良反应情况,并与国外研究结果进行比较。结果772名受种者,接种后7d内不良反应报告率为49.6%,其中局部反应报告率为39.8%,全身反应为20.1%,与国外同类研究结果相仿。Logistic回归分析发现,女性不良反应报告率显著高于男性,接种23价肺炎球菌多糖疫苗者局部反应报告率较高,而同时接种疫苗针次未纳入回归模型。结论多种疫苗不同部位同时接种所出现的不良反应较轻微,其发生率不会因同时接种多种疫苗而增加;在中国人群中开展多种疫苗同时接种是安全可行的。     

赴美儿童移民预防接种的实施

本文报道了广州国际旅行保健中心自1998年1月1日至1998年5月31日为804名儿童移民实行移民预防接种的结果.804名儿童移民中绝大多数为7岁至17岁的申请人(占81.5%).实施移民接种的疫苗补种率最高为水痘,占98.1%;其次分别为麻疹、腮腺炎、风疹三联疫苗(90.9%)、脊髓灰质炎减毒活疫苗(84.3%)、白喉破伤风二联疫苗(80.2%),而乙肝、百白破、麻疹、腮腺炎、风疹的补种率较低.作者对我国现行的儿童免疫程序和美国移民法规定的儿童移民免疫程序进行了比较,总结了儿童移民预防接种的特点,并对今后的工作发展提出了建设性措施.