JCI标准下五官科住院病人的健康教育

运用国际医院联合委员会评审标准(简称JCI标准)中的"健康教育"标准,通过规范健康教育流程,重点突出安全知识、安全用药、安全使用医疗设备等方面的健康教育内容,确保住院病人及家属能够得到相应安全知识健康教育,使之积极参与医疗决策和过程,加强医患之间的沟通,提高了患儿及家属满意度,在JCI评审中健康教育得分为满分。     

心电监护仪线路防折损的创新方法

正心电监护仪(electrocardiogram monitor,ECM)是医院实用的精密医学仪器,用于监护患者生命体征的动态变化,为医护人员提供客观合理的数据,对于早期发现病情变化,保障患者安全起着重要作用~([1])。笔者所在科室属于儿外科,患儿全麻术后常规使用心电监护仪进行心率、血压、呼吸和血氧饱和度的监测,因此心电监护仪使用频率较高。根据JCI的设备保养标准,仪器在使用前要进行预检,以确保使用时功能完好,使用后进行终末     

低温等离子消融术治疗婴儿声门下血管瘤的术后护理

目的总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理经验。方法回顾性分析6例先天性声门下血管瘤婴儿的临床资料,总结低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤的术后护理要点。本组病例中男3例,女3例,年龄2.0~8.3个月,平均4.6个月。术后护理要点为保持呼吸道通畅,注意气管插管、气管切开术患儿的观察和护理,及时发现术后出血、窒息等并发症,并进行疾病、用药等相关知识宣教。结果6例患儿均予施行低温等离子射频消融术治疗,术后恢复顺利,影像学检查示声门下血管瘤均消失。出院后随访6~34个月(平均13月),均未见声门下血管瘤复发,亦无声门下狭窄和术后局部水肿、出血所引起的窒息等并发症。结论低温等离子射频消融术治疗婴儿先天性声门下血管瘤安全、有效,术后应注意保持呼吸道通畅,及时发现和处理术后出血、窒息等并发症,有利于病情恢复。     

针对拜林笔注射重和林胰岛素的护理指导

随着糖尿病治疗理念的更新,如今胰岛素治疗糖尿病患者越来越多.由于糖尿病是一种需要长期治疗的终身性疾病,除非有严重的急性并发症必须治疗外,平时是患者在家中自己注射,所以,作为糖尿病患者和家属,必须了解和掌握拜林笔的使用方法和注意事项.     

个性化带教在门急诊输液室护理教学中的应用

目的:探讨门急诊输液室临床护理个性化带教的教学方法,以提高护生的理论水平和实践能力,培养专业的、优秀的静疗护理人才。方法:总结2010年至2014年在我院门急诊输液室护理实习的各层次学生250名的教学经验。结果:个性化带教模式比传统带教模式更能提高护生的理论水平和实践能力,充分调动护生的学习兴趣。结论:通过个性化的带教方法,学生们不但提高了相应的知识、技能,而且深刻领会提升了职业道德和敬业精神,培养出具有专业服务意识和高综合素质的护理人才。     

儿童扁桃体切除术后疼痛管理的最佳证据总结

目的 检索并总结儿童扁桃体切除术后疼痛管理的相关证据,为临床提供参考,以促进儿童扁桃体切除术后疼痛的规范化管理,并减轻扁桃体切除术后患儿的疼痛。方法 应用循证护理的方法,针对儿童扁桃体切除术后疼痛管理提出问题,检索相关文献,采用澳大利亚JBI循证卫生保健中心的文献评价标准和证据分级系统,对获得的文献进行质量评价和证据分级。结果 共筛选文献14篇,包括临床决策3篇,指南2篇,证据总结1篇,系统评价8篇;结合专业人员的判断,从疼痛的识别和评估、疼痛管理的障碍因素、药物性干预措施、非药物性干预措施、围手术期健康教育5个方面的内容进行证据总结,形成30条最佳证据。结论 本研究总结了目前关于儿童扁桃体切除术后疼痛管理的最佳证据,可为临床医护人员提供循证依据。通过应用最佳证据,以科学的方法管理和降低儿童扁桃体切除术后疼痛,进而提高护理质量,提升家属满意度。     

门诊输液室健康教育的调查分析与对策

目的:探讨门诊输液室健康教育的调查分析与对策。方法:通过对门诊输液室患者健康教育需求的调查及存在的问题分析与提出的相应对策。结果:深刻认识到加强门诊输液室护士的素质教育及加强输液病人的健康教育,可预防、避免护患纠纷的发生。     

气管切开术后非机械通气患儿早期气道并发症预防的最佳证据总结

目的 检索并总结气管切开术后非机械通气患儿早期气道并发症预防的相关证据,为临床提供参考。 方法 按照PIPOST方法确定循证问题,依据证据的6S模型针对气管切开术后非机械通气患儿早期气道并发症的预防开展系统性检索,包括计算机决策、临床指南、专家共识、证据总结、最佳实践推荐、系统评价。检索时限为从建库至2020年4月1日。由2名研究者分别对文献质量进行评价和证据提取。 结果 共纳入文献11篇,其中指南1篇,证据总结2篇,推荐实践3篇,专家共识5篇;结合专业人员的判断,从患者管理、气管造瘘口的维护、固定带的更换、气道吸引、气道湿化、气管套管的更换6个方面进行证据总结,汇总了37条最佳证据。 结论 临床管理者应该重视对气管切开术后患儿的管理,制定儿科气管切开术后非机械通气期间早期气道护理的标准化方案,并对所有医护人员进行培训,规范气道护理操作,降低气道并发症的发生率。     

门诊老年患者静脉输液护理体会

目的:探讨老年患者静脉输液护理。方法:根据老年患者的特点,护士在为其静脉输液过程中,应了解病情、积极沟通、宣教,做好心理护理,取得配合;正确选择血管及穿刺方法,注意针头固定和拔针技术,保证穿刺成功率;加强责任心,多关心、多照顾、多巡视,严防差错,及时处理不良反应。结果:采取有效地护理措施,用真情、爱心和过硬的护理技术,使患者在良好的氛围、情境中完成治疗和护理。     

丙泊酚复合瑞芬太尼或芬太尼在无痛人流术中的效果和安全性比较

目的比较瑞芬太尼和芬太尼在无痛人流术中的效果和安全性。方法选择50例ASAI-Ⅱ级拟行无痛人流术的患者,随机分为两组：芬太尼组和瑞芬太尼组,每组25例,观察麻醉和手术中丙泊酚用量、受术者的循环、呼吸情况,术后恢复时间、体动、呼吸抑制和术后腹痛情况等。结果术中丙泊酚的总用量芬太尼组〉瑞芬太尼组。两组间差异均有统计学意义;与芬太尼麻醉诱导相比,瑞芬太尼麻醉诱导后PSB、PDB、PMA下降明显（P〈0．05）,术后恢复时间以瑞芬太尼组快;术后呼吸抑制瑞芬太尼组中所有患者均有发生,明显高于芬太尼组;两组体动发生情况相似,差异无统计学意义;芬太尼组术后腹痛的发生情况多。结论丙泊酚复合瑞芬太尼靶控输注在人流术中有一定的优点。但需注意术中的呼吸管理。