美国医疗困难补助制度的对象

许多人都认为对穷人提供人道主义的帮助将是这十年中最敏感最紧迫的问题之一。日益恶化的国民经济状况促使公众要求把对低收入者的保健服务特别是用税收来支付的服务放到更次要的位置。当前的一项中心议题是对医疗困难补助制度,这个面向穷人的最大计划应该怎么办? 目前医疗困难补助制度的问题: 自从公办老年医疗保险制度和医疗困难补助制度成为法律以来,巳经17年了。当时人们都把它们看作是美国的一项重大成就。到了1980年。这项立法竟发展到需为每五个美国人中的一人支付大部份的保健费用。这包括2500万老年人,500万伤残者,900万穷苦儿童和400万未正式结婚,收入又低的父母,为此每年几乎须化费政府经费中的650亿美元。     

美国卫生保健中行政方面的浪费

卫生政策争议中近来突出了压缩成本问题,多赞同因成本飞涨而须控制医疗保健的数量但却忽视了非临床性保健文出的成本效益。多数的改革计划都促使行政方面的过度膨胀。美国的保健费用约占国民总产值的11％(英国为6％,加拿大8％)。由于官僚主义在卫生方面影响及范围的扩大,从1970～82年,保健     

美国1984年卫生经费预算的分配

美国1984年财政年度的预算是8,840亿美元。准备用于科研和发展规划的经费是470亿美元;增长17％,超过了预计的通货膨胀率(5.5％)。在卫生保健经费的分配上,给予国家卫生研究院(NIH)的是41亿美元,这占所有美国生物医学科学研究基金来源的90％,较政府1983年财政年度计划多7,300万美元,但仍赶不上通货膨胀。在给NIH的41亿中,20亿将用作支持科     

投资者拥有的医院获得成功

美国每年有3500万病人住院,常可听到对医院的过份拥挤、服务冷淡和医药费的昂贵提出抱恐。现在全国范围内已在进行一场医院管理的革命。例如,在拥有670张床位的日升医院里,意外事故的伤员不会遭到痛苦甚至致命的延误,当每一病人到急诊室后,60秒内就会有医护人员来照顾。在东林医院,如果呼唤信号发出后一分钟内没有护士或护理员应召,就可从每天的住院费中赔还10美元;病房清洁卫生不佳,再另外减除10美元。大海滩医院是一所133张病床的豪华的社团医院,多数病人可住单人病房,自费病人的住院费只比普通病房稍多些。这三所医院都属于全国性的一种新型的企业化医院,它既减轻了原有医院的过度负荷,又给予投资者以正当的红利。成功秘诀何在?很简单,他们在给病人以所需要的尊重、舒适、而又带有竞争性的医护照料的同时,自己也赚了钱。     

进行性骨化性肌炎二例

进行性骨化性肌炎是罕见的结缔组织疾病,表现为不对称、散在的横纹肌内钙化或骨化,好发于额枕肌、躯干及四肢诸肌,但不累及手足肌和舌、膈、喉、括约肌及平滑肌。多在6岁前发病,病初可能有发热和局部疼痛,多影响局部功能,如波及咀嚼肌、颈肌等可致严     

中西医结合治疗股骨颈骨折21例

我们采用中西医结合治疗股骨颈骨折21例，疗效满意，现报道如下。 1 临床资料 共21例，男13例，女8例；年龄26～54岁，平均34岁；左侧9例，右侧12例。受伤原因为车祸15例，跌伤6例；新鲜骨折16例，陈旧性骨折5例；头下型骨……