彩色多普勒超声在食管静脉曲张破裂出血危险性的价值判定

目的应用彩色多普勒超声测定胃左静脉来预测食管静脉曲张破裂出血。方法对28例肝硬化患者(出血组16例，未出血组12例)进行门静脉、胃左静脉的多普勒超声检测(指标包括管径、流速、血流方向及胃左静脉分流指数)，对所测数据进行统计分析。结果门静脉及胃左静脉出血组管径增粗较非出血组差异均有显著性，但胃左静脉管径增粗较门静脉明显；门静脉血流速度出血组较未出血组及对照组显著减慢，胃左静脉血流速度出血组与非出血组及健康对照组比较显著增快；出血组患者胃左静脉全部呈离肝血流，发生率100％，未出血组有11例呈离肝血流，发生率68．8％：出血组胃左静脉分流指数较未出血组及对照组明显增大，如将胃左静脉分流指数限定值定为0．21时，预测出血的敏感性及特异性分别为83．3％及87．5％。结论胃左静脉超声检测的各项指标结果提示随门脉压力增高，其出血组与非出血组对比均发生了显著性变化；胃左静脉的管径、血流速度与门静脉比较，具有更显著的变化；胃左静脉分流指数和血流方向的测定在预测出血方面具有更大的价值。     

胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌感染相关性分析

目的:分析胆汁反流性胃炎与幽门螺杆菌(Hp)感染的相关性。方法:对胆汁反流性胃炎205例及慢性(萎缩、非萎缩性)胃炎374例患者的Hp阳性率进行统计学比较。结果:205例胆汁反流性胃炎患者中,Hp阳性78例(38.0%),374例慢性胃炎患者中,Hp阳性275例(73.5%),两组间Hp阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Hp感染并非是胆汁反流性胃炎的重要病因,但其致病作用亦不容忽视。     

胃镜诊断与病理诊断萎缩性胃炎差异性分析

目的 探讨慢性萎缩性胃炎(CAG)胃镜诊断和病理诊断的差异.方法 复习500例胃镜诊断CAG的活检切片,对胃镜诊断CAG和病理诊断结果进行对照分析.结果 500例胃镜诊断的CAG中有429例有病理萎缩胃镜与病理诊断总符合率为85.8%(429/500).结论 有370例肠化生.胃镜诊断CAG与病理诊断一致性较好.     

大肠癌组织中EGFR蛋白的表达及临床意义

目的探讨EGFR蛋白在大肠癌组织中的表达及临床意义。方法使用免疫组化SP法检测EGFR蛋白在大肠癌组织中的表达。结果 EGFR蛋白阳性表达率在大肠癌组明显高于癌旁正常粘膜组(P0.05);EGFR蛋白阳性表达与大肠癌淋巴结转移及临床分期(TNM)有关(P0.05),而与大肠癌患者的性别、年龄及分化程度无关(P0.05)。结论 EGFR蛋白的阳性表达与大肠癌的发生、发展、侵袭及转移有一定关系。     

丙泊酚复合芬太尼在无痛肠镜检查中的应用

目的 探讨丙泊酚复合芬太尼监护下麻醉管理(MAC)技术应用于肠镜检查的有效性和安全性.方法 200例行肠镜检查者随机分为麻醉管理组(n=100)和对照组(n=100),对照组行常规肠镜检查.麻醉管理组以芬太尼1μg/kg静脉注射,继以丙泊酚1～2 mg/s速度推注,Ramsay镇静分级5级后行肠镜检查,术中5～10 mg/min速度维持MAC.结果 麻醉管理组无痛率100%,其中安静入睡98例(98%),轻微肢体活动16例(16%),明显肢体活动影响操作4例(4%),清醒时间短,不良反应少,检查中生命体征平稳.对照组病例则有不同程度的腹胀、腹痛、大声喊叫、肢体活动及其他不适.结论 丙泊酚复合芬太尼MAC技术应用于肠镜检查,镇痛镇静效果确切、安全.     

反流性食管炎的内镜诊断及临床分析

反流性食管炎(RE)是消化系统常见疾病,是酸(碱)反流导致的食管黏膜破损.近年来发病率逐步上升,其临床症状不仅涉及到消化道本身,还包括食管外呼吸道、咽喉部等症状,消化内镜是RE的主要诊断方法.我们对内镜诊断的RE 103例进行分析,现报告如下.     

中青年脑梗死64例病因分析

近年国内文献报道 ,中青年脑梗死发病率呈逐年上升趋势 ,现将我科 1 998～ 1 999年 5月住院中青年脑梗死患者 64例 ,临床分析如下。1 临床资料一般资料　依据第四届全国脑血管病学术会议修订标准 ,本组 64例患者经头颅ＣＴ、ＭＲＩ等确诊为脑梗死。年龄 2 3～ 4 9岁 ,平均 37.7岁 ,4 9～ 4 0岁 35例 ,39～ 30岁 1 4例 ,2 9～ 2 3岁 5例。其中男 4 8例 ,女 1 6例 ,初发脑梗死 60例 ,再发 4例。既往有高血压病史 31例。有糖尿病例 7例 ,吸烟者 4 5例 ,大量饮酒者 1 2例 ,5例在急性酒精中毒 2 4小时内起病 ,心脏病 6例 (风心病并房颤 2例 ,甲…     

异丙酚复合芬太尼在无痛肠镜中的临床观察

目的 探讨异丙酚复合芬太尼实施监护下麻醉管理（monitored anesthesia Care，MAC）技术，应用于肠镜检查中的有效性和安全性。方法 200例行肠镜检查者随机分为MAC组（n=100）和对照组（n=100），对照组行常规肠镜检查。MAC组以芬太尼1μg／kg静脉注射，继以异丙酚1～2mg／s速度推注，Ramsay镇静分级5级后行肠镜检查，术中5～10mg／min速度维持MAC。结果 MAC组无痛率100％，其中安静入睡98例（98％），轻微肢体活动16例（16％），明显肢体活动影响操作4例（4％），清醒时间短，不良反应少，检查中生命体征平稳。对照组病例则有不同程度的腹胀、腹痛、大声喊叫、肢体活动及其他不适，不良反应多。结论 异丙酚复合芬太尼MAC技术应用于肠镜检查，镇痛镇静效果确切，安全。     

无痛结肠镜镜下切除肠道息肉93例分析

我院自2007年4月至2009年3月使用无痛结肠镜下切除肠道息肉患者共93例,均未发生并发症,现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：自2007年4月至2009年3月使用无痛结肠镜下切除肠道息肉患者共93例,其中男66例,女27例,年龄17～87岁。