异丙嗪与阿托品联合应用预防钳刮术中羊水栓塞的效果观察

异丙嗪与阿托品联合应用预防钳刮术中羊水栓塞的效果观察郭文登，冯国梅，王靖２５２５００山东省冠县人民医院孕１２～１４周的孕妇，施行钳刮术时并发症较多，羊水栓塞就是其中之一。为了降低该并发症的发生，我院采用术前肌肉注射异丙嗪与阿托品的方法，收到了良好的效...     

腹腔镜技术在妇科手术中的临床应用

目的 研究腹腔镜在妇科手术中的临床应用价值。方法 对2002年11月-2006年6月期间在我院妇科住院的221例患者在连续硬膜外阻滞麻醉或气管插管全身麻醉进行腹腔镜手术，采取三孔法置入手术器械。子宫切除者从阴道内置入子宫操纵杆操纵宫体。结果 子宫切除术手术时间60—80min，术中出血量10—150ml，术后住院时间5．2d，子宫肌瘤剔出手术手术时间50-110min，术中出血量5—140ml，术后住院时间4．8d；卵巢囊肿剥离术手术时间35—60min，术中出血量5-10ml，术后住院时间3-4d；输卵管切除术手术时间20—30min，术中平均出血量3ml，术后住院时间4d。原发性不孕症行腹腔镜下探查1例，手术时间为20分钟，术中出血约2ml。腹腔镜下手术共221例，其中中转开腹2例。其余病例均在腹腔镜下顺利完成，手术成功率达99．1％，无1例并发症发生。结论 腹腔镜手术具有创伤小、出血少、病人痛苦少，术后6小时可拔除尿管。术后恢复快。住院时间短，腹部不留蚯蚓状瘢痕等优点，具有诊断和治疗双重功效。     

腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠93例分析

目的:探讨腹腔镜保守手术治疗输卵管妊娠的有效性和安全性。方法:2007年10月至2009年9月白银市第一人民医院妇产科腹腔镜保守治疗输卵管妊娠93例与同期开腹手术56例作对比,比较两组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率的各项指标。结果:与开腹组比较腹腔镜组平均手术时间、肛门排气时间、住院天数、血HCG下降率及持续性异位妊娠的发生率差异均有显著性,腹腔镜组明显优于对照组。结论:腹腔镜保守治疗输卵管妊娠使患者损伤小,恢复快,是首选治疗方法。     

应用PK刀和热能刀行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对卵巢储备功能的影响

目的:探讨应用PK刀和热能刀两种不同刀具行腹腔镜下卵巢囊肿剥离术对术后卵巢储备功能的影响。方法:选取采用PK刀和热能刀两种不同刀具行腹腔镜下卵巢囊肿离的患者80例,其中PK刀组(A组)40例,热能刀组(B组)40例。所有患者于术前、术后1个月及3个月分别抽血检测卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、血清基础抑制素B(INHB)及阴道超声探测窦状卵泡数(AFC)以判断卵巢储备功能。结果:两组病例在术后1月均出现E2、INHB下降及FSH、LH增高,AFC的比较差异有统计学意义(P<0.05)。PK刀组与热能刀组术后3个月E2、INHB、FSH、LH、AFC的比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜下采用PK刀行卵巢囊肿剥除术较热能刀易造成卵巢储备功能降低。     

宫腔镜诊治女性不孕症的临床应用价值

目的:探讨宫腔镜诊治女性不孕症的应用价值。方法:选择2008年10月~2010年9月白银市妇幼保健院收治的女性不孕症患者132例,均在宫腔镜下行输卵管插管通液术,子宫颈管和宫腔内有占位性病变者予以相应手术治疗。观察宫腔镜的检查结果、输卵管通畅率和受孕率。结果:132例不孕症患者宫内异常病变71例,其中子宫内膜息肉20例,子宫纵隔15例,宫腔粘连12例,子宫畸形10例,子宫内膜异位症7例,黏膜下肌瘤5例,宫内异物2例;输卵管不通121条,术后通畅95条,再通率为78.5%;随访12~24个月,平均(18.2±2.2)个月,共受孕60例,受孕率为45.5%。结论:宫腔镜方法简单、安全、经济、不需住院,对宫腔内病变的定性比子宫输卵管碘油造影更为全面和准确,并且可进行相应的治疗,对诊治女性不孕症具有重要的临床价值。     

利凡诺注射液致过敏性休克1例

患者，女，３０岁，孕４产２流１，因停经８０天，伴乏力、厌食，要求终止妊娠。入院后，给予０．２％利凡诺液５０ｍｌ，经羊膜腔外注射。注射完毕，患者即诉头晕，随即出现抽搐、口吐泡沫，泡沫由白色转至粉红色，口唇及面色青紫，心跳微弱，血压８／０ｋＰａ，立即清除...     

子宫颈电环切除术治疗宫颈疾病145例分析

目的：探讨子宫颈电环切除术（LEEP）术后并发症、预防措施及手术指征问题。方法：对145例宫颈疾病患者进行治疗,对其疗效及并发症问题做回顾性分析。结果：LEEP手术切除的组织完全可用于病理学检查。手术时间平均6．5分,术中出血平均7ml.阴道流血多数出血发生在术后7～20天。结论：正确处理和减少并发症,正确掌握手术指征,做好术前阴道准备,LEEP治疗宫颈疾病才能取得满意疗效,值得临床推广。     

输卵管妊娠误诊行药物流产导致输卵管妊娠破裂2例

例1患者30岁,因“药流术后20天,伴下腹痛半天”入院。患者于入院前20天因停经40^ 天,化验尿hCG阳性,在私人诊所给予药物流产,服药前未行B超检查。服药后出现阴道流血,量似月经量,未注意有无组织物排出,阴道流血3天停止。于人院前半天无明显诱因下腹部撕裂样痛,伴肛门坠胀感,无恶心、呕吐,于人院前半小时突然出现晕厥一次,历时约5分钟,无大小便失禁,