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1.
临床见习是医学生接触临床的起点,是从医学基础理论过渡到临床实践的重要阶段。“百闻不如一见”,见习教学的目的是培养学生的临床科学思维能力,合理利用所获得的有关疾病的感性资料(包括病史、体征及辅助检查),结合知识与经验,形成对疾病的初步认识并不断修正的理性过程。教学是师生双方共同活动的过程,教学信息的流向也是双向性的[1]。在临床见习中,处于主导地位的带教老师除发挥自身的示范效应外,也要充分调动学生的主观能动性,及时调整教学控制信息,关注学生在临床见习过程中的变化,注重教后反思,提高教学效果。我们认为可从下面几个方面入手。1教后多聊天,营造轻松学习氛围医生在询病诊治时,多采用聊天的方式,在轻松自如的氛围中达到知晓病情、对症治疗的目的。医生和教师在工作上有很大的相同点,都是以人为本。作为一名教师,需要通过一定的方式亲自去了解学生。见习期的学生由于刚从熟悉的教室转入陌生的病房,从理论学习转入临床实践,既有不知所措的茫然感,又有跃跃欲试的新鲜感。教师经常利用教学的空余时间,及时与见习学生多聊天,多沟通,以朋友的身份亲切交谈,让学生接受并产生信任,帮助其克服对教师“敬而远之”、“怕而远之”的复杂心态,适应新的教学环境。聊... 相似文献
2.
红霉素对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞凋亡的影响 总被引:6,自引:0,他引:6
目的探讨红霉素对哮喘豚鼠嗜酸性粒细胞凋亡的影响。方法用卵白蛋白致敏复制哮喘豚鼠模型,分为哮喘组、地塞米松治疗组,及小、中、大剂量红霉素组6组。检测各组豚鼠支气管肺泡灌洗液(BALF)中白细胞总数、嗜酸性粒细胞(EOS)总数、EOS百分数,分离纯化BALF的EOS,用吖啶橙/溴乙啶(AO/EB)荧光染色法检测EOS凋亡率。结果①豚鼠BALF白细胞总数、EOS总数及EOS百分数哮喘组均明显高于正常对照组,各红霉素组与哮喘组相比均有所降低,但小剂量红霉素组与之相比差异无显著性;②豚鼠BALF中EOS凋亡率哮喘组明显低于正常对照组,各红霉素组均高于哮喘组,但小剂量红霉素组与之相比差异无显著性;③EOS凋亡率与BALFEOS总数及EOS百分数呈显著负相关。结论红霉素具有一定的抗气道非特异性炎症作用,可以诱导EOS凋亡,这可能是其抗哮喘炎症作用的主要机制之一。 相似文献
3.
为探讨哮喘儿呼吸道局部、外周血嗜酸性粒细胞 (EOS)凋亡及与凋亡相关基因Bcl 2的关系。采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的缺口末端标记 (TUNEL)技术进行原位EG+ 2细胞凋亡的检测 ,以免疫组化标记EG+ 2 细胞和凋亡相关基因Bcl 2的表达 ,对 11例哮喘间歇期儿吸入糖皮质激素前后及 7例非哮喘儿的支气管粘膜、痰液、肺泡灌洗液 (BALF)、外周血EG+ 2 细胞及其凋亡、Bcl 2的表达进行研究。结果吸入糖皮质激素前哮喘儿支气管粘膜、痰液、BALE中EG+ 2 凋亡细胞明显低于对照组 (P均 <0 .0 1) ,而EG+ 2 细胞明显高… 相似文献
4.
5.
6.
目的:探讨单纯性肥胖儿童血清铁蛋白(SF)与血脂联素(AP)水平及胰岛素抵抗相关参数的关系。方法:70例单纯性肥胖儿童作为研究对象,30例健康体检儿童作为对照组,专人测量体重、身长、腰围、臀围。化学发光法检测研究对象空腹SF,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清AP水平,放射免疫分析(RIA)法测定空腹血浆胰岛素(FINS)浓度,全自动生化分析仪常规检测空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hBG)、血脂。按HOMA模型计算胰岛素抵抗指数。相关变量进行皮尔逊相关分析。采用SPSS15.0软件进行统计分析。结果:单纯性肥胖组SF水平为(230.84±86.24)μg/L,健康对照组为(120.24±74.53)μg/L,两组比较差异有统计学意义(t=3.58,P〈0.01)。单纯性肥胖组血AP与健康对照组比较差异有统计学意义(t=2.61,P〈0.05)。单纯性肥胖组SF、血AP水平与血脂及血糖异常有关。单纯性肥胖儿童SF与FINS(r=0.358,P〈0.01)、2hBG(r=0.273,P〈0.01)、TG(r=0.425,P〈0.01)、WHR(r=0.391,P〈0.01)、InRI(r=0.359,P〈0.01)呈正相关,与AP呈负相关(r=-0.364,P〈0.01)。结论:单纯性肥胖患儿存在SF及AP水平的变化,肥胖儿童SF、AP与肥胖儿童血脂、血糖代谢异常有关,肥胖儿童SF与AP及胰岛素抵抗密切相关。监测肥胖儿童SF的变化可能有助于肥胖相关并发症的预测。 相似文献
7.
农光民 《广西医科大学学报》1997,14(1):108-109
小儿细菌L型败血症17例临床分析农光民(广西医科大学第一附属医院儿科南宁530021)我科1991年10月至1992年12月收治17例细菌L型败血症,现分析如下。1临床资料1.1一般资料:男12例,女5例;发病年龄0~1岁7例(最小17d);~3岁2... 相似文献
8.
支气管哮喘小鼠呼吸道上皮细胞信号转导与转录活化因子3的表达及其在呼吸道重塑中的作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的研究信号转导与转录活化因子3(STAT3)在支气管哮喘(哮喘)小鼠呼吸道中的表达及STAT3与呼吸道重塑的关系,探讨STAT3信号传导途径在哮喘发病机制中的作用。方法Balb/c小鼠30只随机分为正常对照组、哮喘未干预组和AG490干预组,每组各10只。建立鸡卵白蛋白(OVA)致敏的小鼠哮喘模型,HE染色光镜下观察其肺组织结构改变,病理图像分析系统测量其支气管壁厚度(Wat)和平滑肌厚度(Wam),并采用Masson染色观察其肺组织胶原纤维的变化,免疫组织化学染色检测各组小鼠肺组织STAT3表达,免疫印迹法检测磷酸化STAT3(p-STAT3)水平。应用SPSS13.0软件进行统计学分析。结果1.OVA致敏的哮喘模型组小鼠可见支气管壁增厚和管腔狭窄、呼吸道壁周围有大量胶原纤维沉积等呼吸道重塑表现;2.哮喘未干预组小鼠呼吸道上皮细胞STAT3蛋白表达水平、肺组织p-STAT3水平明显高于正常对照组(Pa<0.01,0.05),AG490干预组小鼠肺组织p-STAT3水平、Wat和Wam明显低于哮喘未干预组(Pa<0.05);3.哮喘未干预组小鼠呼吸道上皮细胞STAT3蛋白阳性信号积分吸光度及肺组织p-STA... 相似文献
9.
皮质激素吸入疗法已被广泛用于治疗哮喘,但用药时间长,疗程一般需1.0~3.0年。本文测定吸入必可酮0.5~2.O年哮喘患儿15例血清皮质醇变化,并与正常儿童进行比较,旨在探讨长期吸入皮质激素对儿童垂体一肾上腺轴是否存在抑制作用。1对象和方法1.1对象15例哮喘患儿均符合儿童哮喘的诊断标准[1]。其中男11例,女4例;3~10岁9例,~15岁6例。病情中度10例,重度5例。应用必可酮气雾剂吸入时间0.5~2.0年,其中0.5年3例,~1.0年8例,~2年4例。10例初始剂量为300μg/d,5例为400μg/d。均于症状控制后4~8周开始减量至50~100μg… 相似文献
10.