高频电波刀治疗宫颈病变251例疗效观察

目的：评价Leep电波刀治疗宫颈病变的临床价值。方法：对单纯宫颈糜烂210例行Leep超高频射频术，对宫颈涂片及阴道镜检发现异常20例行环行电刀切除术，宫颈尖锐湿疣21例行Leep电波刀刮除术。观察手术时间，出血量，病人术中、后反应及术后宫颈修复情况。结果：单纯宫颈糜烂治愈率99.8%，平均手术时间3.5分钟，无出血。环行电刀切除术治疗成功率95%，平均手术时间6.6分钟，出血量10ml，无继发作性出血和感染发生。Leep刀刮除术，平均手术时间1.5分钟，无出血，治愈率100%。结论：Leep电波刀治疗宫颈病变操作简单，安全，治愈率高。     

腹腔镜监视下34例宫角妊娠吸刮术分析

目的:探讨腹腔镜监视下宫角妊娠吸刮术的可行性及其临床应用价值。方法:收集我院术前诊断宫角妊娠35例,在腹腔镜监视下行宫角妊娠吸刮术。结果:35例中32例由我院诊断宫角妊娠,2例外院转入并由我院确诊,1例腹腔镜直视下为间质部妊娠。3例宫角穿孔。34例在腹腔镜监视下行吸刮术及宫角穿孔修补术,1例中转开腹切除患侧输卵管。腹腔镜下吸刮术均一次性吸刮干净,无一例妊娠物残留及再次清宫。术中出血少,平均出血量为21.5 ml。结论:腹腔镜监视下宫角妊娠吸刮术是可行的,具有较好的临床应用价值。     

妇产科医院门急诊的医疗纠纷分析

妇产科医院门急诊的医疗纠纷分析陈惠珍陈慈冉崇兰于华珍作者单位：６１００１５成都市妇产医院目前，医院的医疗纠纷增多，为探讨防范措施，对我院门急诊的医疗纠纷进行了总结分析。１．我院门急诊医疗纠纷的基本情况：我院门急诊自１９９４～１９９６年共发生医疗纠纷１...     

电视腹腔镜妇科手术应用800例

妇科电视腹腔镜手术具有微创外科手术的优点，可应用于输卵管附件切除术，输卵管粘连分离造口术，子宫肌瘤剥除术，子宫全切除术，子宫内膜异位症的诊断及治疗，子宫修补术等过去必须开腹才能进行的手术，虽对手术技术要求较高，但对病人损伤小，恢复快，取得满意疗效，此手术为妇科疾病的手术治疗提供了一个新的可供选择的治疗方法，会在妇科领域中得到了广泛的推广应用。     

腹腔镜联合孕三烯酮治疗卵巢子宫内膜异位囊肿临床观察

目的:探讨腹腔镜联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位囊肿的疗效及防治子宫内膜异位囊肿复发的可行性及临床价值。方法:选择2005年1月～2007年3月行腹腔镜手术的卵巢子宫内膜异位囊肿患者72例,依据是否联合药物治疗分为单纯腹腔镜手术组35例和孕三烯酮联合治疗组37例。随访24～36个月,对症状缓解情况、术后复发率进行比较分析。结果:单纯手术组的复发率为51.43%,联合治疗组的复发率为18.9%,差异有统计学意义。结论:腹腔镜术后联合孕三烯酮有利于防治卵巢子宫内膜异位囊肿复发,可以作为卵巢子宫内膜异位囊肿术联合治疗的选择方案。     

间苯三酚注射液在宫腔镜手术前的临床应用

目的探讨间苯三酚注射液在宫腔镜手术前应用的临床效果及应用价值。方法选择在我院行宫腔镜手术治疗患者198例,随机分为用药组（间苯三酚注射液组）97例,术前30 min肌肉注射间苯三酚注射液80mg;对照组（米索前列醇组）101例,术前3h阴道后穹窿放置米索前列醇400μg。观察两组患者用药起效时间、用药后的宫颈松弛软化程度、手术效果、不良反应等。结果①用药起效时间,用药组较对照组短;②宫颈松弛软化程度用药组较对照组好;③手术效果,用药组较对照组好;④不良反应,用药组无明显不良反应,对照组有用药后手术前出血、血压升高等反应,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论间苯三酚注射液在促宫颈松弛软化中起效快、松弛度好、手术效果好、无明显的不良反应,特别适用于宫腔镜手术治疗,临床应用价值大,值得推广。     

Stark剖宫产后再次手术腹腔粘连情况分析

目的 :再次手术论证Stark剖宫产术 (新式剖宫产术 )中不缝合腹膜的可行性 ,提高对Stark剖宫产手术的认识。方法 :本文对 6 9例再次剖宫产手术腹腔粘连及粘连程度、粘连部位的观察进行分析比较。结果 :不缝合腹膜与缝合腹膜 ,粘连差异无显著性 ,但粘连发生的部位及粘连程度的差异有显著性。其中大网膜与腹膜粘连的差异无显著性 ,膀胱腹膜反折处粘连的差异有极显著性。结论 :Stark剖宫产术中不缝合脏层腹膜的改良术式值得临床推广应用。     

16所基层妇保院医院感染管理现状及建议

目的:了解基层妇保院的医院感染管理现状,发现感染隐患,提出改进建议,保证妇女儿童的生命安全.方法:参与基层妇保院的院感现场检查,对发现的问题进行汇总分析.结果:基层妇保院的院感管理现状不容乐观,存在不同程度的感染隐患,严重影响妇幼临床工作的安全.结论:重视医院感染管理工作,完善院感组织机构,开展感染监测和严格管理措施是提高基层妇保院产科质量,降低孕产妇死亡率,保证妇女儿童生命安全的关键.     

复发性外阴阴道假丝酵母菌病的菌种及药敏分析197例

目的:了解复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)临床分离菌株构成及其对常见抗真菌药物的敏感性。方法:对确诊的197例RVVC患者和466例外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)患者的阴道采集标本进行致病假丝酵母菌株培养分离、菌种鉴定和药敏试验。结果:①RVVC与VVC组在假丝酵母菌组成上差异无统计学意义;②RVVC组假丝酵母菌对制菌霉素、咪康唑、酮康唑和氟康唑的敏感性(51.6%、27.5%、30.8%、37.9%)显著低于VVC组(79.7%、47.5%、47.5%、55.1%);对两性霉素B、制菌霉素、咪康唑、益康唑的耐药性(12.1%、10.4%、50.0%、42.9%)显著高于VVC组(3.3%、1.7%、33.1%、22.0%)。结论:RVVC的致病菌株对抗真菌药物的敏感性全面降低而耐药性全面升高,应引起临床的重视。     

新生儿发热病例的感染原因及管理对策

新生儿是医院感染的易感人群，也是重点监测对象，其医院感染发生机率较高，为了探讨新生儿发热原因。加强管理和控制，对我院2005年7—8月新生儿发热病例进行了回顾性调查分析，现报告如下。