经阴道超声引导穿刺治疗盆腔包裹性积液32例分析

近年来,经阴道超声(TVS)引导穿刺抽吸术是妇产科介入性超声治疗的一条新的主要途径[1],1999年2月至2001年8月,我们对32例盆腔包裹性积液患者经TVS引导行穿刺治疗并随访1～12个月,疗效显著,报告如下.     

保妇康栓治疗宫颈糜烂合并HPV感染临床疗效观察

<正>正常阴道微生态环境中存在多种条件致病微生物,也是潜在的感染源。其中的乳酸杆菌可分解阴道鳞状上皮细胞中的糖原产生乳酸,维持阴道正常的酸性环境(pH≤4.5),具有较强的腐蚀性。宫颈阴道部为耐酸的复层鳞状上皮覆盖,对病原体感染的防御力很强。受女性激素的影响,育龄女性宫颈阴道部的鳞     

卵巢子宫内膜异位囊肿术后盆腔囊性包块分析

目的 探讨卵巢子宫内膜异位囊肿术后异位囊肿的复发和盆腔包裹积液发生的规律,以及合理有效的治疗方案.方法 比较两者发生的时间、手术范围,与年龄、服药、CA125的关系,以及影像学的特征.采用阴道超声引导下穿刺治疗,并就其囊液进行分析.结果 术后1～6月内,盆腔包裹积液发生率为41.7%（10/24）,没有发生卵巢子宫内膜异位囊肿复发,两者相比（P〈0.001）差异有统计学意义.术后18月以上出现的囊肿中,卵巢子宫内膜异位囊肿居多,发生率为40%（12/30）两者的发生率相比（P〈0.05）,差异有统计学意义.结论 子宫内膜异位症术后盆腔包裹积液出现一般早于卵巢子宫内膜异位囊肿的复发,且这种囊肿可以通过阴道超声进行介入治疗.     

重度妊高征与围产儿预后关系初探（附81例临床分析）

重度妊高征与围产儿预后关系初探（附８１例临床分析）关若丽妊高征常常导致胎儿宫内发育迟缓、早产、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、胎死宫内、死产等。全国流行病学调查，妊高征的围产儿死亡率为２３．９‰，而非妊高征组为１３．６‰。所以提高妊高征围产儿存活率是降低围...     

493例子宫内膜癌的手术途径、分期及卫生经济学初步分析

目的探讨、分析腹腔镜子宫内膜癌分期术和开腹子宫内膜癌分期术的卫生经济学指标。方法对2009年1月至2012年12月在北京协和医院初次手术治疗的493例子宫内膜癌患者进行分析。根据手术方式分为腹腔镜子宫内膜癌分期术和开腹子宫内膜癌分期术两组。分析两组患者的年龄、体重指数、分期、总住院天数、术后住院天数、手术费用、护理费用、药费、麻醉费及总医疗费用。结果腹腔镜手术方式在治疗子宫内膜癌方面,所占比例逐年增多。腹腔镜子宫内膜癌分期术总住院费用、药费、总住院天数和术后住院天数均明显少于开腹子宫内膜癌分期组。结论腹腔镜子宫内膜癌分期术较开腹手术有更好的卫生经济效益,值得推广。     

阴道镜在绝经后妇女宫颈非典型鳞状细胞中的诊治体会

目的探讨绝经后妇女出现宫颈非典型鳞状细胞的临床诊治体会。方法选择细胞学检查结果为ASCUS的绝经后妇女(包括持续2次以上)290例,进行阴道镜检查和活检。结果 CINⅡ～Ⅲ共14例占绝经后ASCUS的26.41%。低于对照组29.48%。用卡方检验对比绝经前后妇女从ASCUS中检出CINⅡ～Ⅲ的病例百分比,χ2=0.1470,P=0.7015,差异无显著性。绝经后妇女不满意阴道镜比例上升,对阴道镜下活检的组织学结果没有显著影响,Fisher精确检验,P=0.7756,差异无显著性。HR-HPV DNA的检测在绝经后的妇女中感染的机会依然很高,可作为分流ASCU和随访手段,但与CIN的级别关系不大。结论绝经后妇女从ASCUS中检出CINⅡ～Ⅲ比例略低绝经前妇女,尽管不满意阴道镜比例上升,但对病理结果影响不大。所以提高阴道镜的操作水平可以降低患者的漏诊率。     

阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的临床价值

目的 探讨阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿治疗的临床价值.方法 对35例复发性卵巢子宫内膜异位囊肿的声像图进行回顾性分析,并经阴道超声引导穿刺、无水乙醇注入治疗,观察随访1年.结果 35例患者共42个囊肿,根据声像图特点囊肿分为三类,即单房型(30例),多房型(3例),混合型(2例).超声诊断均为卵巢子宫内膜异位囊肿,与病理结果完全符合,诊断准确率为100%.穿刺均一次成功.30例治愈,5例复发,治愈率为85.7%,总有效率为100%.结论 阴道超声对复发性卵巢子宫内膜异位囊肿诊断准确.同时应用阴道超声对其介入治疗,是一种安全、简单、微创、有效的方法,尤其适合治疗术后复发患者.     

羊水污染与新生儿窒息

观察２８３例羊水污染病例，羊水污染的发生率２３．６０％，其中发生亲生儿窒息的占羊水污染的３６．０４％，占新生儿窒息的７１．３２％，羊水清亮组新生儿窒息率为４．５０％Ⅰ度污染为７．７９％，Ⅱ度污染为２６．０５％，Ⅲ度污染为７４．７１％。如果羊水Ⅲ度污染出现在潜伏期，其次是活跃期并同时伴有异常胎心率和变异的消失应尽快结束分娩。     

羊水污染与新生儿窒息(附283例临床分析)

观察283例羊水污染病例,羊水污染的发生率23.60％,其中发生新生儿窒息的占羊水污染的36.04％,占新生儿窒息的71.32％,羊水清亮组新生儿窒息率为4.50％,Ⅰ度污染为7.79％,Ⅱ度污染为26.05％,Ⅲ度污染为74.71％。如果羊水Ⅲ度污染出现在潜伏期,其次是活跃期并同时伴有异常胎心率和变异的消失应尽快结束分娩。