干扰素、病毒唑治疗流行性腮腺炎的疗效观察

我们分别观察了干扰素和病毒唑治疗儿童流行性腮腺炎的疗效,现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 选择1997年11月至1998年11月间有流行性腮腺炎接触史,并具备有发热及本病的典型症状和体征的儿童100例,年龄2～13岁,男58例,女42例,病程1～3d。分为干扰素治疗组、病毒唑治疗组各50例,两组患儿年龄、性别及病程等基本相似,具可比性。     

VMD方案治疗多发性骨髓瘤15例疗效分析

目的：观察VMD方案在治疗多发性骨髓瘤中的疗效。方法：长春新硷0．5mg加0．9％氯化钠500ml静脉点滴4d，米托蒽醌10mg加0．9％氯化钠250ml静脉点滴4d，地塞米松20mg加5％葡萄糖250ml静脉点滴4d。结果：完全缓解3例，部分缓解9例，未缓解3例，初治组有效率达83．3％，难治组与复发组有效率达67．8％。结论：VMD方案是治疗多发性骨髓瘤的有效方案。     

艾滋病合并结核性脑膜炎脑脊液特点分析

目的了解艾滋病合并结核性脑膜炎患者脑脊液特点。方法回顾性分析2012-01—2012-12在我院感染科住院的25例艾滋病合并结核性脑膜炎和在结核科住院的23例结核性脑膜炎患者的临床资料。按照是否感染HIV,将这些患者分为HIV组与非HIV组。比较2组患者临床资料、CSF常规、生化、ADA、TBDNA,外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)。结果艾滋病合并结核性脑膜炎患者与非HIV结核性脑膜炎患者脑脊液压力升高(≥180mmH2O)、白细胞数<500×106个/L、蛋白升高、氯化物下降、葡萄糖下降、ADA升高、TBDNA阳性率分别为88%和86.96%,92%和95.65%,92%和91.30%,72%和73.91%,60%和60.57%,56%和60.87%,和58.33%和60%;外周血γ-干扰素体外释放试验(T-SPOT.TB)阳性率分别为90%和80%,以上率的比较HIV组与非HIV组差异无统计学意义。2组间以上指标平均值比较:HIV组患者脑脊液白细胞数和TBDNA定量均显著低于非HIV组患者(P=0.002,P=0.011);HIV组患者外周血T-SPOT.TB平均值显著低于非HIV组(P=0.027)。HIV组CD4水平低于200cells/μL的患者占80%。结论结核性脑膜炎是艾滋病晚期的中枢神经系统机会性感染之一。有发热、头痛、恶心、呕吐、颈强直、意识障碍等临床表现。脑脊液压力升高,白细胞数轻、中度升高,蛋白升高,葡萄糖及氯化物降低,ADA升高的特点。外周血T-SPOT.TB阳性率高。与非HIV结核性脑膜炎患者相比脑脊液中白细胞及TBDNA定量平均值较低。     

蛛网膜下腔阻滞在妇产科手术中的应用体会

蛛网膜下腔阻滞（SA）是妇产科手术常使用的一种麻醉方法，简便陕捷，麻醉效果确切易被患者接受。但妇产科在实施蛛网膜下腔阻滞时，无论是用药剂量、阻滞平面、心血管反应，都有一定的差异。现结合我院妇产科手术应用蛛网膜下腔阻滞的观察结果，总结妇产科应用此阻滞方法的体会。     

慢性粒细胞白血病经异基因造血干细胞移植后复发的治疗

慢性粒细胞白血病（CML）是起源于多能干细胞的克隆增殖性疾病,CML发病是由于导致异常增高的酪氨酸激酶活性的BCR．ABL融合基因所致。近年来,CML有许多治疗方法可以选择,异基因或同基因造血干细胞移植是治疗CML的有效手段,能够获得长期无病生存,但复发率和死亡率都较高。近年来,采用停用免疫抑制剂、原供者淋巴细胞输注（DLI）、干扰素、第2次骨髓移植、格列卫等可以有效地治疗CML经异基因骨髓移植（allo-BMT）后复发。     

膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎临床研究

目的观察膦甲酸钠治疗重型乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择我院2001年4月~2004年4月收治的重型乙型肝炎56例,其中亚急性重型肝炎8例,慢性重型肝炎48例,所有病例HBsAg、HBeAg、HBV-DNA均阳性,随机分为对照组及治疗组。两组均给予综合治疗,治疗组在综合治疗的基础上加用膦甲酸钠3.0g,2次/d,2周后改为1次/d,疗程28d。治疗期间观察患者症状,体征及肝功能的变化,乙肝病毒复制指标的变化、病死率及不良反应。结果治疗结束时,两组存活病例乏力、纳差、腹胀、腹水等症状、体征均明显改善,治疗组略优于对照组,但无统计学意义(P>0.05)。肝功能恢复情况(TBIL、PTA)、HBeAg、HBV-DNA阴转率及病死率方面,治疗组明显优于对照组(P<0.05)。用药期间有4例出现低热,5例出现头晕、恶心、心慌症状,有3例用药第2周出现血肌酐升高,未影响治疗。结论膦甲酸钠能抑制乙肝病毒复制,有效地改善肝功能,降低重型肝炎的死亡率,为重型肝炎的抗病毒治疗提供了一种安全、有效的选择,值得进一步推广应用。     

敌鼠中毒2例临床分析

敌鼠是目前最常用的有效杀鼠药。我院曾救治成功2例敌鼠中毒引起严重出血患者,分析报告如下:例1女,27岁,农民。于1978年6月6日急诊收入院。患者入院前12天误服敌鼠4包,服后3小时在当地医院洗胃、输液后自觉良好,当天自动出院。入我院前1天突感腰部和下腹痛,继之尿血达7～8次,次晨刷牙时牙齿出血不止,同时发现皮     

干扰素胸腺肽治疗慢性乙肝临床观察

目的观察重组基因干扰素α—1b与胸腺肽治疗慢性乙型病毒性肝炎（CHB）的临床疗效。方法选择门诊及住院的慢性乙型病毒性肝炎患者140例,其中干扰素治疗组90例;保肝治疗组60例。观察2组患者的肝功能。结果干扰素联合胸腺肽治疗组的ALT复常率和HbeAg阴转率均明显高于保肝治疗组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论干扰素α-1b与胸腺肽是目前治疗慢性乙型病毒性肝炎较为有效的药物。     

黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响

目的：观察黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者血清生化指标及妊娠结局的影响。方法：选取101例妊娠期糖尿病患者进行回顾性分析,根据患者接受的治疗方案不同分为观察组52例和对照组49例。对照组采取常规饮食运动疗法联合胰岛素进行治疗,观察组在对照组基础上服用黄芪四君子汤治疗。比较2组疗程结束后临床疗效、妊娠结局,检测治疗前后空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（P2hBG）和糖化血红蛋白（HbA1c）水平。结果：观察组疗效分级情况明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组早产率、剖宫产率、羊水过多率、新生儿窘迫率均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组FBG、P2hBG、HbA1c值较治疗前降低（P<0.05）,且观察组治疗后FBG、P2hBG、HbA1c值均低于对照组（P<0.05）。结论：黄芪四君子汤联合胰岛素对妊娠期糖尿病患者疗效较好,可有效控制患者血糖水平,降低不良妊娠结局风险。     

脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效观察

目的观察脑脊液置换联合鞘内注射对结核性脑膜炎患者脑脊液生化的影响,并探讨其疗效。方法 128例结脑患者随机分为治疗组（n=65）和对照组（n=63）,对照组常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上采用脑脊液置换联合鞘内注射,治疗结束后对2组疗效进行比较分析。结果治疗组在改善脑脊液生化指标方面均优于对照组（P〈0.05）。治疗组总有效率为96.72%,治愈率为65.57%;对照组总有效率为76.67%,治愈率为45.00%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论脑脊液置换联合鞘内注射治疗结核性脑膜炎疗效显著。