厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗IgA肾病蛋白尿的临床研究

目的：观察厄贝沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾脏病的疗效。方法：慢性肾脏病患者43例随机分为两组,厄贝沙坦组（21例）应用厄贝沙坦150mg,1次／d,联合治疗组（22例）在上述治疗的基础上加用肾炎康复片5粒,3次／d。治疗时间为3个月,观察临床症状,血肌酐、血钾、24h尿蛋白定量。结果：治疗3个月后比较,厄贝沙坦组与厄贝沙坦联合肾炎康复片,两组治疗前比较,收缩压,舒张压,肌酐,血钾,蛋白尿,均P〉O．05,无显著性差异。厄贝沙坦组治疗前后,收缩压、舒张压、蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异;肌酐、血钾,P〉O．05,无显著性差异。联合组,治疗前后,收缩压、舒张压,有显著性差异,P〈O．05;肌酐、血钾,P〉O．05,无显著性差异;蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异。两组治疗后,蛋白尿,P〈O．05,有显著性差异,联合组较厄贝沙坦组下降。结论：单用厄贝沙坦及联合应用厄贝沙坦和肾炎康复片均能减少尿蛋白,合用肾炎康复片疗效更显著。     

区域性新型农村合作医疗发展水平的系统动力学比较研究

目的:结合新型农村合作医疗发展评价要素对我国四大区域(东、中、西及东北部)2007—2012年间新农合发展历程给予系统动力学比较及评价。方法:确定新农合评价要素的计量关系并设计系统动力学模型,模拟各区域新农合发展变化指数及其相对比值。结果:近年间各区域新农合指数相对值落差逐渐缩小,说明其发展不均衡态总体减弱;新农合人均筹资额大幅增加(从52元/人至340元/人),支付筹资比基本持平在较高比例(90%左右),累计结余率除东部地区外缓慢上升。结论:扩充筹资规模,提高资金利用率,是进一步缩小地区差异、提高区域新农合发展水平的切实措施。     

中西医结合治疗与单纯西医治疗肾病综合症的疗效对比

目的:对中西医结合治疗及单纯西医治疗肾病综合征的疗效进行分析和探讨。方法:选取我院2010年2月至2012年10月收治的105例符合肾病综合征诊断的患者资料,随机分为治疗组53例和对照组52例。对照组采用单纯的激素标准治疗法,治疗组在激素治疗法的基础上加以中药治疗。对两组患者治疗6个月后的疗效进行对比分析。结果:治疗组基本治愈25例、显著有效16例,有效10例,无效2例,总有效率为98%;对照组疗组基本治愈15例、显著有效12例,有效18例,无效7例,总有效率为86.5%。两组间个指标差异比较存在统计学意义(P0.05)。结论:中西医结合治疗肾病综合征疗效确切,降低了副作用,值得在临床上广泛推广。     

替米沙坦与苯磺酸氨氯地平片联合治疗对肾性高血压和肾功能的影响

目的观察替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片联合用药对肾性高血压和肾功能的影响。方法将120例肾性高血压患者随机分成3组,对照组分别服用替米沙坦（80 mg/天）、苯磺酸氨氯地平片（10 mg/天）,实验组服用替米沙坦（40 mg/天）联合苯磺酸氨氯地平片（5 mg/天）,比较不同用药对肾性高血压及肾功能的影响。结果3组治疗后血压均明显下降（t=16.25、12.43、21.52,P〈0.05）,与对照组比较联合用药组降压效果更明显（t=13.52、14.21,P〈0.05）。3组治疗后肾功能均有改善（t=10.18、16.24、24.36,P〈0.05）,与对照组比较联合用药组肾功能改善明显（t=14.24、13.18,P〈0.05）。结论替米沙坦和苯磺酸氨氯地平片联合用药能有效控制患者肾性高血压,并能明显改善肾功能。     

新标准下医疗机构卫生人力资源配置的系统动力学方法

目的:就本省新一轮区域卫生规划中各地医疗机构卫生人力资源配置量的计算过程进行系统动力学模拟.方法:以各市基本卫生分类指标为基础,以医疗机构卫生人员内部构成比例为限定,用系统动力学软件计算其配置量.结果:由各地指标高低及其医师拥有基量,得出其每千人口医疗机构卫生人员配置量从4.76至9 47人不等.结论:系统动力学为卫生人力资源配置及基本预测提供了一种便捷工具.     

肌酐代谢产物对人肾小管上皮细胞毒性作用的比较研究

目的比较观察甲基胍、1。甲脲乙醇酸酐对人肾小管上皮细胞的毒性作用。方法HK．2细胞作为研究对象,分为三组培养：正常对照（A）组,甲基胍（B）组、1－甲脲乙醇酸酐（C）组,用MTr比色试验法检测细胞增殖,NAG酶释放检测对细胞的毒性,Hoechst染色及AnnexinV—FITC／PI流式细胞术检测凋亡。结果HK－2细胞加入甲基胍、1－甲脲乙醇酸酐后,较正常对照组吸光度值显著下降（0．188±0．011,0．176±0．010VS0．545±0．021,F=1557．74,P〈0．01）,NAG酶浓度显著上升（20．488±0．473,22．225±0．565VS5．1254-0．198,F：3848．22,P〈0．01）。Hoechst33258染色显示凋亡细胞呈现核固缩,染色加深,并出现凋亡小体。流式细胞术显示B组、C组HK-2细胞凋亡率显著高于A组（18．23±1．1581,20．22±1．1433VS2．4734-0．321,F=526．06,P〈0．01）。C组吸光度值显著低于B组（0．176±0．010VS0．1884-0．011,t=2．26,P〈0．05）,NAG酶浓度显著高于B组（22．225±0．565VS20．488±0．473,t=－6．67．P〈0．01）,凋亡率显著高于B组（20．224-1．1433VS18．23±1．1581,t=－2．762,P〈0．05）。结论1．甲脲乙醇酸酐对肾小管上皮细胞的毒性作用强于甲基胍。     

社区卫生服务机构实行收支两条线后收支状况的系统学模拟与分析

目的:模拟社区卫生服务机构在实施收支两条线以后的财政收支状况在未来10年内的走势,并提出保证其健康长期发展的建议。方法:采用系统动力学方法进行建模并给出实际运行动态模型与数据。结果:通过改变模型运行参数,得到一种社区卫生服务机构在政府财力资助下的有益发展方式。结论:系统动力学方法可以应用于社区卫生服务机构的运行态势研究中,并有其直观性特点。     

辽宁省基本医疗保险筹资额的预测模拟

目的:利用系统动力学方法就辽宁省2013—2022年间基本医保筹资额及相关指标给予二次指数平滑模拟与预测;方法:先用事后法进行试预测并选择最佳α值,再将二次指数平滑过程映射到系统动力学软件中,得出预测结果;结果:模拟终期省医保资金额及相关指标将增至2013年的2倍左右,个人现金卫生支出将大幅下降;结论:我省整体经济增长较快,基本医疗保障水平稍显不足。     

区域卫生规划中城市分类指标值的系统动力学模拟

目的:就辽宁省区域卫生规划中各地卫生资源配置标准的制定依据——城市分类指标值的计算进行系统动力学模拟.方法:先对相关基本卫生数据进行汇总,再介绍城市分类指标值的计算方法并利用系统动力学软件对其计算过程给予动态模拟及评价.结果:通过模拟,可将我省14个市划为3类地区,并分析不同的基本卫生数据对城市分类指标值的界定影响.结论:城市分类指标值的确定是保证卫生资源配置公平性、高效性和可控性的基本条件.     

2001—2010年辽宁省卫生总费用筹资来源综合分析

目的:就本省2001-2010年间卫生总费用筹资来源状况予以评价.方法:构建卫生总费用量化指标对比图表并给以分析.结果:我省卫生总费用筹资来源年均增长率以政府支出最高,年占比则以个人支出额最大.结论:我省卫生总费用配置不当,个人支付比例过大;整体筹资水平低于全国.