十二指肠闭合损伤8例诊治体会

不论平时或战时,十二指肠损伤均是一个需要认真对待的临床难题。十指肠损伤的病死率从２０年代的９０％、５０年代的６０％、７０年代的３０％～５０％降至目前的１０％～１４％;如损伤后２４小时内能及时正确手术,其病死率仅１１％,反之,仍高达４０％;单纯损伤者病...     

坚持以病人为中心 努力创建医德医风示范医院

本院始建于1984年11月，医院现有员工1251名，其中高级职称155名，中级职称326名；设有病床700张，年门、急诊量100多万人次，年住院量1．9万人次；固定资产2．8亿元。荣获“全国百佳医院”、“全国卫生系统文化建设先进单位”等六个国家级（部）称号；2004年在全市医疗质量整体评估中获深圳市第2名，获六个区级医院第1名及深圳市急救网络考核第1名。     

预置鼻胆管胆总管一期缝合术治疗胆道结石的临床研究

目的：通过对预置鼻胆管胆总管一期缝合术的设计和研究，探讨胆总管探查术后胆总管切口的处理方法。方法：选择胆道结石患者3例，术前行内镜鼻胆管引流，术中行胆道镜检查和胆总管一期缝合。结果：本组均成功完成手术，术后无胆漏发生，鼻胆管造影未见结石残留。结论：预置鼻胆管胆总管一期缝合术治疗胆道结石可以达到经典胆总管探查手术的效果，同时具有T管引流有效防止术后胆漏发生的优点和胆总管一期缝合术便捷、痛苦少、对患者生理机能干扰小的特点。     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎6例分析

老年急性梗阻性化脓性胆管炎是胆系结石的严重并发症,死亡率很高,治疗上有其特点。我们从1985年9月～1988年2月共收治6例,报告如下: 临床资料:6例中年龄最大72岁,最小64岁,平均66.8岁,男性4例,女性2例。全组病例均有典型症状,起病骤然,右上腹剧痛,寒战,高热(有高达41℃)脉博细数(>120次/分)和不同程度的低血压,部分病人有意识障碍,3例有中毒性休克,2例女病人呈中度脱水。全组均有右上腹和剑突下压痛和肌紧张,3例有反跳痛,莫非氏征全组阳性。同时有程度不异的黄疸。白细胞1.8×10~9/L以上,中性>0.80,胞浆中见有中毒性颗粒;尿:2例蛋白+～+++,有颗粒管型及透明管型,1例血清钾为2.8mmol/L。手术所见:全组均行手术治疗,3例胆囊显著增大,呈局灶性坏死,2例胆囊已萎缩,全组病例     

脑记忆机制研究进展

近年来关于脑记忆机制的研究 ,无论在分子和细胞水平还是在网络和系统水平都取得了令人瞩目的成就 ,某些长期以来被人们普遍接受的观点、概念及假说不断得到冲击 ,新的观点、概念和假说孕育而生。现就对记忆机制的研究进展作一个简要的综述。1　潜能原理和质量作用原理二十世纪初期 ,心理学家Ｌａｓｈｌｅｙ在动物实验研究的基础上提出这两条著名原理 ,他认为脑内没有特殊与记忆有关的部位和结构 ,记忆痕迹是弥漫地储存于整个脑内。皮层损伤的范围大小对于记忆的损害作用远大于具体的损伤部位[1 ] 。这一学说曾在心理学界占支配地位达数十年…     

建病人满意工程 构筑和谐医院

如何构建和谐医院，是医院管理人员关注和探讨的重要课题。本文围绕建病人满意工程，明确医院的发展方向，树立以病人满意为核心的服务理念，优化服务流程，畅通医患沟通渠道，构建和谐的医患关系的做法和体会。     

胆囊癌组织中bcl-2表达及其临床意义

目的　探讨胆囊癌组织中bcl 2蛋白表达的情况及其表达强度与术后生存期的关系。方法　采用免疫组织化学方法链霉素亲生物素蛋白的过氧化酶连结法 (SP法 )结合微波抗原修复 ,对 40例原发性胆囊癌组织及 40例胆囊良性病变组织进行bcl 2蛋白的表达研究 ,结合术后生存情况进行分析。结果　 40例原发性胆囊癌组织中bcl 2蛋白表达阳性率为 65 .0 0 % (2 6/ 40 ) ,40例胆囊良性病变组织中阳性率为 5 .0 0 % (2 / 40 ) ,两者差异有非常显著性 (P <0 .0 1)。分化程度高bcl 2蛋白过表达的患者术后生存期长。bcl 2蛋白低表达 ,组织分化低的患者术后生存期短 ,预后差。结论　bcl 2蛋白表达与胆囊癌发生有关。bcl 2蛋白的表达情况可作为胆囊癌预后判断的参考指标之一     

老年急性梗阻性化脓性胆管炎——附6例分析

老年急性梗阻性化脓性胆管炎是胆系结石的严重并发症，死亡率很高，我们经治6例病人，现报道如下。     

腹部术后并发ARDS临床研究

目的：探讨腹部术后并发症ARDS的早期诊断及治疗。方法：对1993年-2002年的22例术后并发ARDS的诊治进行回顾性分析。结果：22例中12例好转，7例死亡，3例自行出院。结论：PaCO2呈渐进性下降对本病诊断十分重要，急诊床边胸片亦有一定价值，呼吸支持原发病治疗，预防性治疗在本病的治疗中具有很重要的意义。     

谈抓好服务质量 创建文明窗口的做法与成效

医院是精神文明的一大窗口，医院的服务好坏与广大人民群众的健康和生命息息相关。多年来医院十分重视抓好“文明窗口”建设，把病人第一，质量第一，服务第一，作为医院的办院的宗旨，把群众满意不满意作为检验我们工作的唯一标准，将精神文明建设纳入目标责任制合约，纳入医院工作的重要议事日程。制定了实安人民医院精神文明建设“十五”规划和创建文明单位年度实施方案，制定了医务人员76句文明用语和禁语，开展了十六条便民、为民措施，不断加大医德医风建设，努力培养一大批爱岗敬业，无私奉献的医务工作者，以一流的技术，一流的设备，一流的环境，一流的服务赢得了全社会的一致好评，取得了良好的医疗效益和社会效益。医院继2004年通过ISO9001国家质量认证，2004年在全市医疗质量整体评估中获深圳市第二名，深圳市急救网络考核第一名。